脂肪細胞增長迅速———

　　“看這孩子，胖嘟嘟的，多可愛啊”，人們總是這樣贊美胖乎乎的小東東，如果在早些時候，她的爸爸媽媽肯定是一臉的自豪，不過現在卻有點不是滋味。

　　因為聽醫院的大夫說，剛出生的孩子，長得胖不見得是好事，如果兒童期發生肥胖，他們成年后發生肥胖的幾率可達70%以上。

　　更要命的是，東東媽媽還天生就是個喝口涼水都長肉的人。

　　學齡期肥胖兒童有70％會發展為成年肥胖

　　在媽媽懷東東的初期，因為不知道已經懷孕，所以還在節食減肥，這段時間，營養方面有所欠缺。到了臨產前三個月，東東媽媽為了彌補當初的“過失”，吃得很多，胃口也出奇的好，東東出生時，居然有8斤多。

　　醫生說東東一生下來就有8斤多，算巨大兒了，如果這樣發展下去，長大了是很容易得肥胖癥的，還可能有其他并發的疾病，像高血壓、糖尿病什么的，后患無窮。

　　首都醫科大學公共衛生與家庭醫學學院營養教研室教師劉靜解釋說，兒童的肥胖通常發生在三個階段，一個是出生前三個月，一個是一歲以內，還有一個階段是青春期，如9歲或10歲一直到十三四歲左右。在這三個階段，是嬰幼兒體重增長最快、體內的脂肪細胞增長最為活躍的時期，如果熱量攝入過多，而消耗又過少，就容易促使脂肪細胞數量猛增。有研究顯示，正常人的脂肪細胞大約有250億到500億個，而肥胖的孩子則可能增加到500億到1500億個，差不多是正常人脂肪細胞的3倍。

　　在嬰幼兒期形成的肥胖，主要就是脂肪細胞數量增多造成的，而且極難減下來，就算通過某種方式減輕了體重，也可能迅速地反彈。當已經有很多的脂肪細胞后，到了成年階段，脂肪細胞在數量上不會有什么變化了，但細胞的體積卻容易增大，造成肥胖。

　　劉靜告訴記者，幼年時期肥胖和成年肥胖之間存在一定的關系，學齡期肥胖兒童有70％會發展為成年肥胖。

　　肥胖也是有遺傳性的

　　我們常能看到一個家庭，或者一個家族的人都是肥胖者。這說明肥胖也是有遺傳的，就像東東媽媽本身就是個易發胖的體質，東東也多半繼承了這種肥胖基因。研究發現，大約有1/3肥胖的母親生出的新生兒出生體重超4000g，父母雙方體重正常的，子女發生肥胖的比例為9％，父母雙親之一特別是母親肥胖的，子女有40％－50％也肥胖；父母都胖的，子女發生肥胖的比例是70％－80％。

　　“遺傳所引起的肥胖通常只有30%或稍多，更重要原因還在于后天的飲食及行為習慣”。劉靜進一步解釋，家族性的肥胖，除了遺傳基因等因素外，還有一個很重要的原因是周圍的環境，比如說家族成員都喜歡吃很多，都愛吃油膩食物，都不愛運動。

　　平衡飲食控制嬰幼兒肥胖

　　要控制嬰幼兒體重，就要針對嬰幼兒生長發育特點，在上述三個關鍵階段進行必要的飲食與行為控制。

　　劉靜介紹，首先孩子出生前三個月媽媽的飲食，即便胃口再好，也要注意營養均衡，不能吃太多油膩或高熱量的食品，這時如果補得太多，容易讓胎兒發育成巨大兒，成人后肥胖的幾率很高。

　　而在孩子出生后的半年內，還應提倡全部用母乳喂養。母乳是天然的營養均衡的食品，不容易出現營養的過剩和能量的聚集，出現肥胖的可能性也就更小。另一方面，母乳喂養具有奶量自動調節機制，小孩子吃母乳，是自發行為，吃飽了就不再吃了；而人工喂養的母親會按照自己的意志和營養知識水平去喂養孩子，他們不見得能準確地知道小孩子究竟想吃多少，掌握的量通常都不準確，這樣造成的一個后果就是喂養過度，對于第三個階段，即大概9歲到14歲左右，則主要是要著力控制孩子的飲食習慣和一些不良行為。

　　比如說有的小孩特別愛吃小點心，吃糖，有的小孩甚至不喝白水，只喝飲料。這些東西都是高熱量食品，吃了之后，又不愛運動，沒法消耗掉，這些熱量就儲存起來，日積月累，自然就胖起來了。

　　個人簡介

　　劉靜

　　醫學碩士，畢業于天津醫科大學，現為首都醫科大學營養與食品衛生教研室講師，主要從事營養與疾病的研究和教學。

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