全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)   徐州兒科頻道：小孩子哮喘的病因，應(yīng)該進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的檢查，以盡早確診病因，對(duì)癥治療。

    徐州兒童呼吸內(nèi)科主任張沖林介紹，一般應(yīng)該做下面一些檢查：

      1、皮膚變應(yīng)原檢查 　特點(diǎn)：了解哮喘病兒發(fā)病因素，選擇特異性脫敏療法。

　　用致敏原在皮膚上作誘發(fā)試驗(yàn)，一般在上臂伸側(cè)進(jìn)行。具體方法：

　　①斑貼試驗(yàn)：用于確定外源性接觸性皮炎的致敏物;

　　②劃痕試驗(yàn)：主要用于檢測速發(fā)反應(yīng)的致敏物。

　　在試驗(yàn)部位滴一滴測試劑，再進(jìn)行劃痕，20分鐘后觀察反應(yīng)。

　　陽性反應(yīng)：出現(xiàn)紅暈及風(fēng)團(tuán)。

　　特點(diǎn)：安全、不引起劇烈反應(yīng)，但不如皮內(nèi)試驗(yàn)靈敏;

　　③皮內(nèi)試驗(yàn)：皮內(nèi)試驗(yàn)注射變應(yīng)原浸液0.01～0.02ml。

　　浸液濃度：一般用1∶100(W/V)，花粉類的用1∶1000～1∶10000濃度。

　　特點(diǎn)：敏感性較高，操作簡便，不需特殊設(shè)備，是目前特異性試驗(yàn)最常用方法。

　　注意事項(xiàng)：皮試前24～48小時(shí)應(yīng)停用擬交感神經(jīng)類、抗組織胺類、茶堿類、皮質(zhì)類固醇類藥物。

　　2、胸部X線檢查　有助于排除其它原因引起的哮喘

　　發(fā)作期：多呈單純過度充氣或伴有肺門血管陰影增加

　　緩解期：大多正常。

　　有合并感染時(shí)：出現(xiàn)肺部浸潤。

　　3、肺功能檢查　包括肺容量、肺通氣量、彌散功能、流速-容量圖和呼吸力學(xué)測驗(yàn)。

　　目的：估計(jì)哮喘嚴(yán)重程度及判斷療效。

　　4、嗜酸細(xì)胞計(jì)靈敏　血中嗜酸細(xì)胞計(jì)數(shù)多超過300×106L(300/mm3)。

　　痰液中可發(fā)現(xiàn)有嗜酸細(xì)胞增多和夏科氏結(jié)晶和庫斯曼氏螺旋體。

　　5、血常規(guī)　　應(yīng)用β受體興奮劑后白細(xì)胞總數(shù)增加。

　　6、血?dú)夥治?/strong>　對(duì)合并低氧血癥和高碳酸血癥的嚴(yán)重病例，可用來指導(dǎo)治療。依據(jù)血?dú)饨Y(jié)果，將哮喘發(fā)作分為三度。