全程導醫網 徐州兒科頻道:小兒消化性潰瘍較成人少見,主要好發于學齡兒童,以十二指腸潰瘍為主。嬰幼兒發生嚴重的感染、大面積燙傷、嚴重營養不良和長期使用皮質激素以后也可發生消化性潰瘍。那么小兒消化性潰瘍是怎么引起的呢?徐州市兒童醫院消化內科專家封東進向我們介紹了小兒消化性潰瘍的常見病因。
病因之一:潰瘍因素增強
胃酸和胃蛋白酶為主要的致病原因,如果胃酸和胃蛋白酶分泌增多,胃酸過多可破壞胃和十二指腸粘膜,胃蛋白酶增多會消化胃和十二指腸粘膜,引起胃、十二指腸粘膜的糜爛潰瘍。
病因之二:粘膜保護因素減弱
在正常情況下,胃、十二指腸內面分布有一層稠厚的粘液層,可以將胃酸、胃蛋白酶隔離開來,避免引起自身消化。同時胃和十二指腸粘膜可分泌HCO3,使鄰近的粘液層呈堿性,而中和胃酸的滲透從而保護胃和十二指腸粘膜。正常情況下,促潰瘍因素和粘膜保護因素維持平衡,不會產生潰瘍,而在兩者平衡打亂時就產生了消化性潰瘍。
病因之三:幽門螺旋桿菌感染
幽門螺旋桿菌寄居在人體的胃竇部,研究發現,95%以上的十二指腸潰瘍與85%以上的胃潰瘍與幽門螺旋桿菌感染有關。它是胃和十二指腸潰瘍的致病因子,是消化性潰瘍發生的重要原因。
病因之四:其他因素
主要包括三個因素:(1)精神因素:在正常情況下,大腦皮質-下丘腦-自主神經系統對胃液的分泌、胃運動有重要的調節作用,在精神緊張、焦慮、憂郁等情況下即可誘發消化性潰瘍。(2)遺傳因素:消化性潰瘍是具有遺傳傾向的多基因遺傳病,有家族發病傾向,親屬發病機會要比一般人群高2.5—3倍。約25%—0%的消化性潰瘍有家族史。消化性潰瘍與不良飲食習慣和精神刺激有密切關系。(3)食物與藥物因素:一般認為食米比食面發病率高,濃茶、咖啡、含碳酸氫鹽的飲料以及不良的飲食習慣和長期應用阿司匹林等非笆體抗炎藥,可直接損傷胃粘膜,從而導致潰瘍形成。