全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州小兒心胸外科：我國小兒先心病的治療起步晚，進(jìn)程快，由于發(fā)展的原因也產(chǎn)生了一些問題。傳統(tǒng)方法治療小兒先心病以簡單的手術(shù)矯正為主，隨著醫(yī)療科技的不斷發(fā)展，我國小兒先心病的治療方法在不斷突破傳統(tǒng)治療的桎梏。小兒先心病的專家李小波主任介紹說，醫(yī)療研究發(fā)現(xiàn)，我國小兒先心病患者每年新增30萬例，微創(chuàng)技術(shù)避免了傳統(tǒng)治療的不足，是治療小兒先心病的有效方法。

　　專家提醒廣大患者和家屬，“小兒先心病不是不治之癥，依靠現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)，根據(jù)患者實(shí)際病情，選擇最佳治療方法，可以有效治療小兒先心病。”

　　一、小兒先心病介入治療先心病介入治療，僅在患者的腹股溝部留下一個(gè)大約3毫米左右的針眼，避免了傳統(tǒng)開胸治療疾病。先心病介入治療具有以下特點(diǎn)：

　　1. 創(chuàng)傷小，痛苦小，不留疤痕;

　　2. 治療時(shí)無需實(shí)施全身體外循環(huán)及深低溫麻醉，避免體外循環(huán)和麻醉意外的發(fā)生;

　　3. 不需要輸血，避免了輸血可能引起的不良反應(yīng);

　　4. 住院時(shí)間短，術(shù)后恢復(fù)快，住院1-3天即可出院。

　　二、小兒先心病胸腔鏡微創(chuàng)治療胸腔鏡微創(chuàng)治療，在患者右側(cè)壁開3個(gè)1-2厘米的小孔，以胸腔鏡觀察手術(shù)進(jìn)程，無需手術(shù)開胸。先心病胸腔鏡微創(chuàng)治療具有以下特點(diǎn)： 1.不用開胸，對肌肉和骨骼沒有損傷，傷口愈合快，機(jī)體免疫力影響小; 2.術(shù)后不用鋼絲固定骨骼，疼痛輕，出血少，恢復(fù)時(shí)間短; 3.手術(shù)費(fèi)用低，符合美容要求，費(fèi)用等同于開胸手術(shù)。

　　三、小兒先心病小切口微創(chuàng)治療微創(chuàng)小切口治療先心病一般用于15歲以下的兒童，有效治療房間隔缺損、室間隔缺損的修補(bǔ)。手術(shù)入路切口長度6～10cm，切口位于胸部相對較隱蔽部位。先心病小切口微創(chuàng)治療具有以下特點(diǎn)： 1.切口美觀 2.創(chuàng)傷小、創(chuàng)痕癮蔽 3.恢復(fù)快、愈合好

　　四、小兒先心病雜交手術(shù)治療心臟雜交技術(shù)，又稱復(fù)合技術(shù)，是把原本對心臟病"分而治之"的心外科搭橋術(shù)、先心病矯治術(shù)和主動(dòng)脈替換術(shù)等與心內(nèi)科介入治療和影像學(xué)診斷等集納起來，同時(shí)實(shí)施，以求取得1+1>2的效應(yīng)。先心病雜交手術(shù)治療具有以下特點(diǎn)： 1.減輕患者痛苦，術(shù)后恢復(fù)也快，術(shù)后并發(fā)癥少; 2.減少患者醫(yī)療費(fèi)用; 3.手術(shù)安全度高，減少死亡率。

　　五、小兒先心病傳統(tǒng)開胸治療最后，郭士勇主任提到，并不是所有的心臟疾病都可以通過上述微創(chuàng)治療來達(dá)到根治的效果，如法洛氏三聯(lián)癥、法樂氏四聯(lián)癥、肺靜脈異位引流、心內(nèi)膜墊缺損、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位、心室雙出口、肺動(dòng)脈閉鎖、永存動(dòng)脈干、心臟腫瘤、心包疾病等，需傳統(tǒng)外科手術(shù)方法治療。

　　推薦：市兒童醫(yī)院 小兒心胸外科 郭士勇 主任

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