標準的下頦應該較明顯的向前翹,唇下有較明顯的美學凹陷,閉嘴狀態下嘴唇應位于鼻尖與下頦下端前緣的連線內。但是有些人天生頦部前突,與上、中面部比例失調,使得下面部感覺較寬大。可通過頦截骨、植骨成形或頦部生物相容性材料植入隆頦術治療,使頦面各部分比例協調,產生鵝蛋形秀美面龐之效果。
下頦前突畸形多與遺傳有關,下頦角前突程度太大會影響人們美觀,專家介紹說,下頦角前突可能在幼年時顯現,有的則在生長發育期出現。此外,幼時頸部燒傷后瘢痕攣縮與巨舌癥以及垂體病造成的肢端肥大癥患者,亦可繼發下頦前突畸形。嚴重的下頦前突畸形患者,多伴有牙頜畸形。只有突頦的下頦畸形可分成三種形狀,即前突頦、下突頦及前下突頦。下頦角前突整形就是為了解決這些問題而出現的。
下頦角前突整形可采用口腔內下牙齦切口法,亦可采用平行頦下緣皮膚切口法;在下牙齦處做切口時,應將下唇及黏骨膜一并向下后方翻起進行脫套手術,以顯露突頦,這種進路雖可免除外觀瘢痕,但難度稍大,且易損傷頦神經。在頦下緣皮膚處做切口,雖下頦角前突整形后皮膚縫線痕跡,但亦不易被人看出。
以平行頦下緣皮膚切口法為例,下頦角前突整形即切開皮膚后直到骨膜,沿骨膜淺層向周圍分離,以顯露突出的頦,根據美學觀點結合患者實際情況除去部分下頦骨,截去多余突出骨后,將骨創面用骨銼修成圓鈍形,并涂以骨蠟徹底止血。然后,下頦角前突整形會切去多余的皮膚和皮下組織,逐層縫合,加壓包扎固定,一周后拆線。
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下頦整形:讓下巴符合美學標準