兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科鄧星強介紹，癲癇好發(fā)于4-5歲以上的小兒，是常見的一種發(fā)作性神志異常的病癥，嬰幼兒癲癇發(fā)病率較高，對健康有嚴重影響。小兒癲癇的分類很復雜，表現(xiàn)形式也多種多樣，但對患者危害最大的是發(fā)作時常致外傷。特別是癲癇首次發(fā)作時，因家人沒有心理準備，常常驚慌失措、手忙腳亂。
近日，我們采訪了徐州市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任鄧星強，請他談談小兒癲癇的預防及治療。
鄧星強主任介紹：小兒癲癇是神經(jīng)系統(tǒng)的一類慢性病，主要是以發(fā)作性神經(jīng)功能的障礙作為臨床癥狀，同時伴有腦電圖的改變，由于腦電活動的異常所形成的腦神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。此病俗稱小兒羊角風， 多數(shù)病人的病因不明顯。引起癲癇病的發(fā)病原因很多，有腦部的病灶或彌漫性的病變引起的，也有全身性的代謝中毒所致的，還有一些起因迄今不明。在臨床上，常見的發(fā)病原因中，以腦外傷、腦腫瘤、腦血管疾病、顱內(nèi)感染、腦發(fā)育不良、腦積水等顯得更為重要。
其他會引起癲癇的原因包括：出生前的因素（如孕婦感染、如性病、風疹等）、藥物、出生時難產(chǎn)導致腦部缺氧或受到損傷等。出生時接生是引起小兒癲癇的主要因素之一。
人們對癲癇的認識存在幾大誤區(qū)
誤區(qū)一：很多家長認為長期服藥會影響孩子智力，服藥幾個月癥狀控制很好，家長誤認為自己的孩子已經(jīng)治好，可以不用再服藥了，就隨意地停藥，相信一些偏方、秘方，最后反而使病情加重，停藥后又復發(fā)。
市兒童醫(yī)院曾收治一個3歲多的癲癇患兒，一個月發(fā)作五、六次，醫(yī)生給其開了治療癲癇的藥，服用后效果不錯。但三個月后便自行停藥。結果兩天后突然抽風，發(fā)作了一個多小時，被急轉到兒童醫(yī)院搶救。后經(jīng)小兒神經(jīng)內(nèi)科的專家的綜合治療，服藥至今一年多，尚未再發(fā)作。
鄧星強主任強調(diào)說，反復的癲癇發(fā)作會對孩子發(fā)育造成不良影響。服藥的目的是防止癲癇頻繁發(fā)作，因此需長期服用，抗癲癇藥的增加和減少應是循序漸進。服藥過程中避免自行減量加量、突然停藥，以免誘發(fā)癲癇發(fā)作。
誤區(qū)二：認為患者出現(xiàn)抽搐癥狀，就是癲癇病。癲癇和一些常見的疾病有所相似，如缺鈣、屏氣發(fā)作、習慣性交叉擦腿綜合癥。現(xiàn)在新生兒、小嬰兒的身體顫抖，也是常有的，因為新生兒和小嬰兒有很多的癥狀，有很多成人和大人不常見的動作。還有一些小兒的壞習慣，像這些不是專科醫(yī)生一般誤診為低鈣抽搐，當?shù)蒯t(yī)生把癲癇擴大化。
誤區(qū)三：腦電圖正常，就不能診斷癲癇病。現(xiàn)在很多鄉(xiāng)醫(yī)院認為腦電圖正常，就認為不是癲癇，反而把癲癇誤診了。
徐州兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任鄧星強介紹，患有癲癇的患者，不要進行危險運動，如長跑，長跑會出現(xiàn)過度換氣現(xiàn)象，過度換氣時由于CO2排出太多，而使體內(nèi)產(chǎn)生呼吸性堿中毒而誘發(fā)癲癇。同時對大運動量的足球、籃球運動也應該避免。爬山、釣魚、跳水、游泳、騎車也不宜參加，做這些項目如果同時伴發(fā)癲癇會造成意外。
小兒癲癇治療原則：明確診斷、正規(guī)治療
鄧主任說，小兒癲癇的診斷取決于兩個重要方面：一是臨床表現(xiàn)，二是腦電圖的癲癇樣放電。癲癇病的治療原則是一個長期、復雜的過程，甚至是有關患兒一生的大事。小兒癲癇的治療原則是以早診斷、及時治療為宜。要科學、正規(guī)、個體化的治療。要規(guī)律服藥，一般三到五年，有的要終身服藥。
鄧主任特別提醒道：小兒癲癇是老百姓很不認同的一個病，很多家長往往有病亂投醫(yī)。隨著科學的發(fā)展，新型抗癲癇藥的不斷推出，目前癲癇治愈率達60% -70%，和過去相比治愈率提高了，副作用減少了。此外，不要相信那些虛假廣告，要到正規(guī)醫(yī)院進行治療，并堅持在家吃藥、定期復查、定期看神經(jīng)內(nèi)科專家門診。
鏈接：徐州市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科是淮海經(jīng)濟區(qū)最大的小兒神經(jīng)內(nèi)科，擁有豐富的臨床經(jīng)驗和較高的診治水平。設有34張床位，另有3個搶救監(jiān)護單元，配有呼吸機、心電監(jiān)護儀、輸液泵、神經(jīng)肌電圖儀、腦干誘發(fā)電位、腦電圖儀及24小時動態(tài)腦電圖監(jiān)測儀等先進的診療設備。早在1999年，兒童醫(yī)院神經(jīng)科就成立了神經(jīng)康復中心，增設27張康復病床，目前共有病床61張，設有理學療法室、作業(yè)療法室、水療泳療室、特殊教育室、低頻電療室、中藥熏蒸治療室、高壓氧治療室、康復評定室等各種功能訓練房（室），是省內(nèi)開展小兒神經(jīng)康復最早、規(guī)模最大、設備齊全的兒童神經(jīng)康復治療中心。
該科還承擔淮海經(jīng)濟區(qū)內(nèi)小兒神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腦癱和其它腦損傷、周圍神經(jīng)損傷的預防、診斷、治療及指導家庭訓練的任務。
神經(jīng)科是徐州地區(qū)唯一一個設有專科門診及病房的小兒神經(jīng)內(nèi)科專科，對各種中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、癲癇、多動癥、多發(fā)性抽動、腦發(fā)育不良、腦癱、面癱、多發(fā)性神經(jīng)根炎、重癥肌無力、腦炎后遺癥等病的治療在本地區(qū)享有較高的聲譽。神經(jīng)內(nèi)科為徐州兒童醫(yī)院重點發(fā)展的專科之一，近年來發(fā)展迅速，同時對疑難病癥也具備較高的診療水平。癲癇好發(fā)于4-5歲以上的小兒，是常見的一種發(fā)作性神志異常的病癥，嬰幼兒癲癇發(fā)病率較高，對健康有嚴重影響。小兒癲癇的分類很復雜，表現(xiàn)形式也多種多樣，但對患者危害最大的是發(fā)作時常致外傷。特別是癲癇首次發(fā)作時，因家人沒有心理準備，常常驚慌失措、手忙腳亂。近日，我們采訪了徐州市兒童醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任鄧星強，請他談談小兒癲癇的預防及治療。
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