10月20日是“世界鎮痛日”，此后的一周(20日至28日)為中國鎮痛周。中華醫學會疼痛學分會將中國鎮痛周的主題定為“對抗癌痛”——

　　疼痛是腫瘤患者最恐懼的癥狀之一，有時甚至比死亡更令人畏懼。提高腫瘤患者的生活質量，鎮痛尤為重要。

　　徐州第一人民醫院腫瘤內科主任李金運指出：疼痛無須忍著，在醫生的指導下，腫瘤患者可戰勝癌癥疼痛。尤其是晚期腫瘤患者，通過治療干預，可在無痛的狀態下長期帶病生存，爭取治療時間和機會。

　　嚴重疼痛 可導致癌癥患者自殺

　　資料表明，世界每天約有550萬人在忍受著癌痛折磨，中期癌癥患者50%伴有疼痛，晚期患者70%-90%會經歷疼痛。

　　李主任介紹說，各個臨床期的癌癥患者都可能出現疼痛。癌癥疼痛會帶來一系列的危害，如，惡心嘔吐、食欲減退、焦慮恐懼、不愿與人交往;各種機體功能減退，活動能力下降;對生活和治療失去信心等。持續嚴重的癌痛是導致患者產生抑郁的主要原因，有自殺傾向的癌癥患者80%與疼痛有關。

　　三個階梯 對抗癌癥疼痛

　　據李主任介紹，市一院腫瘤內科目前控制癌痛主要是藥物治療，一般分為三個階梯：

　　一，患者疼痛可以忍受，不影響正常生活，基本不影響睡眠，即為輕度癌痛。常用藥物：非甾體類抗炎鎮痛藥，如阿司匹林、撲熱息痛、加合百服寧等。

　　二，患者疼痛持續存在，影響到睡眠和食欲，為中度疼痛。常用藥物：可待因、強痛定等。

　　三，患者癌痛劇烈、難以忍受，致使睡眠和飲食都受到嚴重干擾，晚間入睡困難、疼痛加劇。此時采用弱效阿片類藥物也達不到滿意的鎮痛效果，應使用第三階梯的強效阿片類藥物。常用藥物：嗎啡片、美菲康、美施康定等。

　　用止痛藥會不會成癮?

　　許多癌癥患者長期承受癌痛折磨，對止痛藥的認識存在誤區。

　　誤區一：怕麻醉藥成癮。多數情況下，患者因怕麻醉藥成癮而忍痛，確實無法忍受才要求止痛。研究表明，不論麻醉藥劑量多大，在用麻醉藥止痛的患者中，成癮的只是少數，多數患者疼痛控制后即停藥，即使出現成癮現象，也是可以治療的。對于晚期癌癥，這時的關鍵問題已不是能否成癮，而是有效止痛，以提高他們的生活質量。

　　誤區二：不少癌癥患者以為只要開始用止痛藥物，尤其是可待因、嗎啡等強效鎮痛藥，就說明已進入癌癥的“終末期”。因此，許多癌癥患者懼怕這些，便強忍疼痛折磨，拒絕使用止痛藥;或因疼痛難忍，喪失了繼續治療和生存的信心。

　　誤區三：擔心使用麻醉藥會出現精神依賴。呈現“四不愿綜合征”，即醫生不愿開足量的止痛藥，藥房不愿發足量的藥，護士與家屬不愿給足量的藥，患者不愿接受足量的止痛藥。因此，對于癌癥疼痛的治療不僅要求醫務人員具備認識上的更新，更需要患者及其家屬的配合。

　　專家檔案：李金運，徐州市第一人民醫院腫瘤內科主任，主任醫師，副教授，徐州市抗癌協會委員，中國抗癌協會會員。1989年畢業于徐州醫學院醫療系，一直從事腫瘤臨床工作。擅長肺癌、乳腺癌、卵巢癌等惡性腫瘤的化療、治療，在減輕癌性疼痛方面經驗豐富。利用胸腹腔直管治療癌性胸水、腹水，療效顯著。曾獲徐州市科學進步三等獎1項，在省級以上雜志發表論文7篇。

　　門診時間：每周一、四上午

　　咨詢電話：0516-85707122