隨著社會的發展，人們對身高越來越重視。個子矮小會影響孩子身心健康及智力發育。徐醫附院兒科專家高莉莉主任提醒家長：對于孩子身材矮小,一定要提早關注，以免因忽視治療，致使生長停止，造成無法挽回的后果。

　　什么是身材矮小

　　高主任介紹：孩子出生第一年平均共長25厘米，第二年平均共長10厘米，第3年平均長8厘米。兒童期(3歲到青春期)低于每年4~5厘米，青春期低于每年5.5~6.5厘米，如果你的孩子增長速度低于上述值的70%，身高低于同齡健康青少年平均身高兩個標準差(SD)者屬于身材矮小。

　　四大原因導致身材矮小

　　根據類別不同，高主任將導致身材矮小的常見原因分為4大類，并介紹了相關治療方法。

　　■第一類 家族性矮小

　　父母身材矮，對子女身高會有重要影響。因遺傳基因所引起的矮小稱為“家族性矮小”，表現為生長速度正常，生長曲線和正常兒童的曲線平行，但始終是在低限。

　　干預對策：

　　1.注意合理營養。不偏食，少吃零食，尤其在餐前1-2小時不吃糖果或喝飲料，保持良好的食欲。食欲好，吃得好，營養合理，才能為長身體提供必要的營養成分。

　　2. 經常運動。運動后生長激素的分泌增加，促進身體生長。

　　3. 保證充足睡眠。正常人的生長激素主要在夜間睡眠時分泌，充足的睡眠對身體生長很重要。

　　4. 保持精神愉快。精神壓抑可抑制生長激素分泌，有一種病稱為“情緒剝奪侏儒”，就是因在兒童期受到歧視、虐待造成的。一旦改變環境，兒童又會正常生長。

　　5. 找專科醫生檢查。家族性矮小兒童不要任意用藥，有些藥可使骨骺早閉合，生長潛力耗盡，成年后身高反而更矮，這是值得家長們警惕的。

　　6. 找專科醫生診治。如果孩子到3歲時，身高還低于下限值水平，應找專科醫生診治。

　　如果診斷為特發性矮小，可以試用生長激素治療，效果很好。

　　■第二類 小于胎齡

　　這是指足月出生的孩子，但體重小于2.5公斤或身長低于47厘米的嬰兒。由于患病或孕期進食少等原因，導致胎兒在宮內發育不良，出生后身材矮小。不過，多數小于胎齡兒，在出生后得到合理充足的喂養，有追趕性生長現象，2歲前可以達到正常兒的身高。如果到2歲時身高仍矮于正常水平，其中的80%將達不到成人的正常身高。

　　干預對策：

　　1.加強喂養。保證奶量充足，及時、合理添加輔食，預防貧血和佝僂病;適當補充鋅劑，有利于追趕性生長。

　　2.生長激素治療。如果孩子2歲時，身高仍然低于正常的兒童，可在醫生指導下使用生長激素治療，研究證明有較好的效果。

　　■第三類 營養不良

　　各種營養素是孩子長高的物質基礎。3歲前是孩子第一個生長高峰期，如果在這一段時期奶量不足，或不能及時添加輔食(有的1歲后才添加輔食)，孩子的身高增長便會受到不同程度的影響。

　　干預對策：

　　1.合理喂養。孩子1周歲前，合理喂養，保證奶量充足，及時合理添加輔食。

　　2.培養良好飲食習慣。給孩子斷母乳后，要培養孩子良好的飲食習慣，不偏食、不挑食、少吃零食。

　　■第四類 嚴重疾病

　　如果孩子罹患某種先天性疾病，也勢必會影響身體正常發育。

　　干預對策：孩子身材矮小要及早發現病因，積極治療原發病，使生長速度恢復正常，預防矮小。

　　1.先天性甲狀腺功能低下癥

　　現在，每個孩子在出生時都會經過國家法定的篩查，常用足跟血檢查。如果查出陽性，懷疑有先天性甲狀腺功能低下，必須到醫院進一步檢查，一旦確診立即治療。

　　早診斷、早治療，可使寶貝的體格和智力發育完全正常。如果沒有及時治療，則會嚴重影響寶貝孩子的體格和智力發育。

　　2. 生長激素缺乏癥

　　這種病是由于生長激素缺乏引起的，表現為生長非常緩慢。這種病應及時找專科醫生診治，采用生長激素治療有特效，第一年便可以長12-13厘米。如果治療早并堅持治療，成年后完全可以達到正常身高。

　　本期專家：高莉莉，徐州醫學院附屬醫院兒科主任醫師、副教授、碩士生導師。1983年畢業于徐州醫學院醫療系，現任中華醫學會江蘇兒科內分泌遺傳學組委員。長期從事兒科臨床、教學及科研工作，多年來，對各種兒科常見病、小兒內分泌遺傳代謝及腎臟病等積累了豐富的臨床經驗，尤其擅長治療兒童矮小、性早熟、甲狀腺功能減低癥。先后承擔并參與省級及市級科研課題研究工作，在省級以上刊物發表論文20余篇。曾獲徐州市科技進步三等獎。

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