在線專家：崔傳玉 主任醫(yī)師，徐州市兒童醫(yī)院小兒心胸外科主任，中華醫(yī)學(xué)會小兒外科學(xué)分會心胸外科學(xué)組委員，市心胸外科專業(yè)委員會副主任委員。從事小兒外科臨床工作近30年，近10年來主攻小兒心胸外科，治療各種先天性心臟病患兒近千例。

  技術(shù)擅長：各種小兒先天性心臟病的手術(shù)治療，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，特別在手術(shù)治療嬰幼兒先天性心臟病方面，已成為該院心胸外科一大特色；率先在徐州市開展嬰兒、新生兒先天性心臟病的手術(shù)治療，對復(fù)雜、危重嬰兒先天性心臟病實施急診手術(shù)在全市處于領(lǐng)先水平。同時擅長手術(shù)治療小兒肺囊腫、食管裂孔疝、膈疝、胸部腫瘤、漏斗胸等。
　積極參加社會慈善活動，多次為社會福利院慈善會 “心蕊工程、市紅十字會”愛心工程的貧困先心病兒童實施救助手術(shù)，均獲成功。

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  由于多種原因，我國的新生兒先心病發(fā)病率有上升趨勢。據(jù)統(tǒng)計，早在上世紀(jì)六七十年代，先天性心臟病是千分之七、八，最近幾年的統(tǒng)計顯示，已經(jīng)達(dá)到千分之10左右。

　　 小兒先天性心臟病如何預(yù)防？對那些已查出的先心病患兒，選擇什么樣的治療方法更科學(xué)合理？帶著這些問題，今天下午我們采訪了徐州市兒童醫(yī)院心胸外科主任、著名小兒心胸外科專家崔傳玉。
   　　　小兒先天性心臟病的發(fā)病種類及病因分析
  崔傳玉主任介紹，先天性心臟病簡稱“先心病”，是小兒最常見的心血管疾病。在我國先天性心臟病中患者中，心臟發(fā)育不全、心臟畸形占居首位，常見的小兒先天心臟畸形主要是室間隔缺損，房間隔缺損，動脈導(dǎo)管未閉，青紫型和紫紺型先心病，法洛氏四聯(lián)癥等。
  先天性心臟病的發(fā)病是多種因素造成的，既有遺傳因素的影響，也可能與母親在妊娠早期（尤其在3個月之內(nèi)）患過病毒感染、流行性感冒等病毒所致。此外，如果母親在懷孕早期接觸過大量放射線，或因營養(yǎng)不良造成某些營養(yǎng)物質(zhì)缺乏、藥物影響等，均可妨礙胎兒的正常發(fā)育，增加了孩子患先天性心臟的機(jī)率。
  據(jù)了解，多年來，徐州市兒童醫(yī)院開展數(shù)千例小兒先心手術(shù)，其中有上千例為嬰幼兒先心手術(shù)（1歲左右的屬于嬰兒，三歲以下的屬于幼兒），近幾年每年平均200例，其中治療一歲左右的嬰兒占70%左右。治療成功過最小的患兒年齡只有6天，最輕的體重只有2.8公斤，而對如此低體重的先心病患兒成功地實施手術(shù)，在全省都比較鮮見。
   　　 　手術(shù)治療，是小兒先心病治療的重要方法之一
　崔主任說，先心病種類繁多，常為心內(nèi)外復(fù)合畸形，手術(shù)是其主要治療方式。近年來，隨著徐州兒童醫(yī)院心胸外科的飛速發(fā)展，先心病的手術(shù)治療、介入治療有了較大突破。而治療前的準(zhǔn)確定性和定量診斷越來越受到重視。
  崔主任介紹了手術(shù)治療的適應(yīng)癥：
  手術(shù)治療適用于各種簡單先天性心臟病，如：室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等）；對復(fù)雜先天性心臟病，如：合并肺動脈高壓的先心病、法樂氏四聯(lián)征以及其他有紫紺現(xiàn)象的心臟病，手術(shù)治療的適應(yīng)范圍也較廣，能根治各種簡單、復(fù)雜先天性心臟病。
　先心病的介入治療，是近幾年發(fā)展起來的一種新型治療方法， 但這這種治療方法適用范圍較窄，價格較高。房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損均可以采用介入方法進(jìn)行治療。介入治療先心病有其局限性，不適合于已有右向左分流、嚴(yán)重肺動脈高壓、合并需要外科矯正的畸形、邊緣不佳的巨大缺損等。