在線專家：劉暢，徐州中醫院疝外科副主任醫師、副教授

　　技術擅長：局麻下腹股溝疝無張力修補術

　　學術成就：1994年畢業蚌埠醫學院臨床醫學系，2006年獲外科學碩士學位。曾在中國第一家疝外科——北京朝陽醫院疝和腹壁外科進修，對腹股溝疝、切口疝、臍疝等有較深造詣。尤其精于局麻下腹股溝斜疝、直疝的無張力修補術，能有效地縮短患者的住院時間、降低費用，將手術對患者日常工作生活的影響降至最低。徐州地區引用率先開展的局麻下腹股溝疝的無張力修補術、具有手術時間短、對病人生理干擾小的特點、特別適用于老年人。

　　個人網站：http://lx0086.haodf.com/

　　門診時間：周二、四、六上午

　　咨詢電話：0516-85707122;15002513672; 83902179

　　徐州中醫院疝外科主任劉暢介紹：斜疝多發于兒童及青壯年男性，直疝多發于老年男性。腹股溝斜疝發病率較高、占絕大多數，讓我們記者了解到：4月份接受局麻的腹股溝疝腹膜前修補手術15例，最近本月前來門診看病已經有12例成功實施微創手術治療。

　　腹股溝疝如何診斷

　　劉暢主任分析：腹股溝疝是指腹腔內臟器通過腹股溝的缺損向體表突出所形成的疝，俗稱"疝氣"。腹腔內臟在腹股溝通過腹壁缺損突出者，稱為腹股溝疝，是最常見的腹外疝，占全部腹外疝的90%。由腹腔內臟器連同壁層腹膜，經腹壁薄弱區或孔隙，向體表突出所形成，類似一個腹膜憩室。通俗的說，就是腹壁變薄了，腸子和大網膜跑到了皮下。再進一步，有可能掉進陰囊里。

　　醫學上通常分為斜疝，直疝和股疝。三種疝在位置上離的非常近，手術前有時不好區分。而且還有一部分人同時有兩種或三種疝。目前比較先進的腹膜前無張力修補術可以同時修復三種疝的缺損，術前更沒有必要勉強區分是那一種疝。

　　腹股溝疝的治療原則

　　劉暢主任提到：腹股溝疝是老人男性的常見病?，F在手術是唯一的治療最佳方法。傳統修補術因為疼痛較重，勞動力恢復慢，復發率高已基本不再采用。無張力修補術是目前通行的方法。無張力修補術又有三種手術方式：平片法，網塞法和腹膜前修補法。他從中醫角度講述三點:

　　腹膜前修補法的優點有哪些

　　符合力學原理。就像補自行車輪胎一樣，平片法是把補丁打在車胎外面，網塞則相當于把漏洞用一個塞子塞住，而腹膜前修補技術則是把補丁打在車胎里面。打上氣以后，輪胎里的氣壓就會把補丁牢牢壓住。

　　. 腹膜前修補術因為網片位置較深，術后感覺比前兩者要舒適的多。

　　局部麻醉的優點有哪些

　　常見的麻醉方法有腰麻和局部麻醉。腰麻需要在背后將麻藥打進蛛網膜下腔，影響廣泛。需要禁食、禁水，術后要臥床，大多數的病人需要導尿。高齡患者、有心肺疾病的患者不能做麻醉，從而失去了手術機會。

　　心肺功能、肝功能、心腦血管幾乎沒有影響，適用于所有病人。不禁食，不臥床、不導尿是最明顯的優點。 咨詢電話：0516-85707122;15002513672; 83902179

　　現代腹股溝疝修補術發展趨勢是什么

　　劉暢主任特別說到：微創是現代外科學的發展趨勢，腹股溝疝修補術也不例外。目前來說，局麻下的腹股溝疝腹膜前修補技術就是標準的微創手術。因為我們做到了用最小的代價換來最好的效果。