全程導醫網 徐州專家訪談：腫瘤是神經系統中常見的疾病之一，對人類神經系統的功能有很大的危害。近年來，腦腫瘤發病率呈上升趨勢，其主要臨床表現為： 頭痛、嘔吐、視乳頭水腫及視力減退，精神和意識障礙及生命體征變化。不論腫瘤性質如何，都會壓迫腦組織，引起顱內壓升高，導致中樞神經損害，危及患者生命。
    近日，本網站特邀徐醫附院神經外科專家劉勇主任醫師，請他通過幾個典型病例對不同類型的腦腫瘤進行詮釋，并對腦腫瘤的手術治療方式進行闡述。
    腦膠質瘤
    崔某，男，29歲，頭痛伴左側手腳無力，運動不協調兩月。頭部CT、MR檢查顯示右額葉巨大膠質瘤，侵犯左側額葉，胼胝體，側腦室及丘腦，腫瘤最大直徑達9.0cm。患者慕名前來徐醫附院就診，根據他的病情特點，醫療組詳細設計了手術方案，采用“雕刻式顯微手術”方法全切除腫瘤，術后無神經功能損傷，經過輔助治療，患者生存超過5年，且生存質量明顯提高，可以繼續工作。
    腦膠質瘤在腦腫瘤中發病率最高，約占40%-50%，實施積極手術治療配合系統、正規的放療和化療，可以提高腦膠質瘤的治愈率、控制率，延長生存期，改善患者生活質量。

    顱咽管瘤：李某，男，10歲，大型顱咽管瘤，腫瘤侵犯視神經，三腦室，丘腦，腦干等重要神經結構。患兒一側視力減退、一側失明，垂體功能嚴重低下，患兒家長先后奔走于全國各大城市的大醫院，均未見明顯療效，經診斷后醫療組采用前縱裂，經終板入路手術全切除腫瘤，患兒重見光明，生活自理。
    顱咽管瘤是鞍區常見的先天性腫瘤，約占顱內腫瘤的2.5%-4%。其高峰發病年齡為 5-10歲，在兒童鞍區腫瘤中，顱咽管瘤占50%左右。盡管顱咽管瘤在組織學上呈良性表現，但因其治療的困難使之呈惡性結果，嚴重影響和降低了患者特別是兒童患者的生存質量和存活期。顱咽管瘤的手術治療一直是對神經外科醫生最具挑戰性的領域之一。

    多發性神經纖維瘤：孟某，女，41歲，多發性神經纖維瘤病，三個腫瘤分別位于頸1、頸3和頸6部位，其中頸1腫瘤侵犯至枕骨大孔區，延伸至腦干腹側，大小約3.5*2.5*2CM。患者疼痛劇烈，活動受限，生活無法自理。患者輾轉多家醫院后來到徐醫附院，經神經外科全科病例討論后，制定顯微手術方案，醫療組經過7個小時的顯微手術，一次性全切除3個部位的腫瘤。術后患者疼痛消失，生活自理，能從事勞動。