全程導醫網 徐州名醫訪談：入冬以來，骨科門診就診人數明顯增多，其中腰椎間盤突出癥患者較往日增加不少。45歲的李女士，患腰椎間盤突出已有5年，由于接受治療較及時，她的病始終沒有復發。但是，最近天氣驟然變冷，李女士的腰不能彎了，刷牙洗臉動不了了，走路也要扶腰了，家屬陪她來到徐州市中心醫院檢查，原來是李女士的腰椎間盤突出復發了。

　　冬季腰椎病易復發

　　據市中心醫院脊柱外科戴維享主任醫師介紹，腰椎是由5個節段組成，每一節通過6個關節與上下節連在一起，由于腰椎要彎曲旋轉，這些關節還不在一個平面但又要協調統一，因此腰椎的關節非常復雜，而“腰桿子”又是人體的“大梁”，非常容易出問題。要想這根由5節骨頭組成的“大梁”挺得住，還需要眾多肌肉、韌帶、關節囊等軟組織來維持其堅固度及生理性活動度，任何影響這些軟組織功能的因素都有可能影響整個腰椎。

　　冬季天氣寒冷，氣溫較低，寒冷使肌肉組織內的毛細血管收縮，容易導致肌肉痙攣血脈不暢，同時由于腰部主動活動減少，因此肌肉在缺血的狀態下功能減退，肌肉的力量及各個肌肉之間的協調配合能力均有所下降，而肌肉的不佳狀態同樣影響更深處的關節囊，使關節囊同樣處在缺血狀態，加之肌肉的無力、缺乏協調性等造成的關節囊異常受力，在肌肉及關節囊生理功能欠佳或病理狀態下，那根由5節骨頭組成的“大梁”自然就出問題了。因此原有腰部疾病病情加重等，就容易患上腰椎間盤突出癥。

　　微創治療腰椎間盤突出

　　腰椎間盤突出癥嚴重到一定程度，就必須手術，現在有很多患者由于懼怕手術，會尋找各種“偏方”，反而會延誤最佳治療時機。

　　據戴維享介紹，針對腰椎間盤突出癥患者，根據患者的不同病情開展椎間盤鏡下手術，顯微鏡下手術等微創技術，向微創化發展。我院應用于臨床的內鏡手術方法主要有三種：經皮穿刺經后外側椎間隙入路內鏡腰椎間盤摘除術，椎間孔入路內鏡下椎間盤摘除術，后路經椎板間隙顯微內鏡椎間盤摘除術。隨著微創脊柱外科技術的迅速發展，脊柱內窺鏡技術在腰椎間盤突出癥的治療上已經日漸完善，手術效果亦得到越來越廣泛的認可。微創技術治療腰椎間盤突出具有創傷小、痛苦少、恢復快等特點，不再需要“傷筋動骨”，只需小切口就能治療多年頑疾。

　　專家支招：腰椎間盤突出患者如何保健

　　首先，提前做好防寒保暖。冬季氣溫變換較頻繁，腰椎間盤突出癥患者要提前做好防寒保暖的準備，尤其要做好頸部、腰、背部的保暖。適時增加衣物，預防感冒。

　　其次，注意腰部日常保護。在冬季要特別注意對腰部的保護，例如，感冒打噴嚏、咳嗽時，要將膝蓋、髖關節稍微彎曲;盡量減少彎腰的動作，撿東西時要身體靠近物體蹲下撿取，不要直接彎腰撿取物品;長時間坐位時，要注意保持正確的姿勢，必要時可在腰后部放置一個小枕頭或靠墊等。

　　另外，食用有補益作用的食物。腰椎間盤突出癥患者可以根據自身的體質特點，有針對性地食用一些具有補益作用的食物，寒性體質的患者，平常怕冷、怕吹風，經常手腳冰冷，適合食用一些溫熱性食物，像桂圓、大棗、栗子、蜂蜜、羊肉、海蝦等。