寶寶發熱不一定都是感冒若伴隨少量出汗要警惕“暑熱癥”

　　全程導醫網徐州名醫訪談：雖然已經立秋，但“秋老虎”一來就給人下馬威，徐州再次進入高溫天氣，秋熱如盛夏。如此炎熱的天氣，人們首先想到的自然是怎樣讓自己涼快一點。不過，徐州市婦幼保健院兒科主任醫師徐佳燚提醒，兒童的身體機能還沒有發育成熟，不管過熱過冷都容易引起不適，家長們要及時為寶寶增減衣物，以防“暑熱癥”殺個回馬槍侵害寶寶健康。

　　寶寶發熱不一定是感冒 若伴隨出汗少要警惕“暑熱癥”

　　又是一個悶熱的早晨，這讓家住市區的玲玲媽媽心煩不安。原來，剛滿1歲的女兒玲玲，近期出現了反復發熱、出汗少的癥狀，體溫一直徘徊在38.5℃左右。難道是因為天熱開空調受涼感冒了？可奇怪的是，雖說玲玲發熱，但她并沒有打噴嚏、流涕、咳嗽等感冒癥狀，飯也沒少吃，精神還十足。玲玲這到底是怎么了？于是，玲玲媽帶著她到徐州市婦幼保健院找到了兒科主任醫師徐佳燚。在詳細了解玲玲的病史及綜合檢查結果后，專家考慮玲玲發熱可能是“暑熱癥”在作怪。

　　徐主任特此強調，夏季來臨，一些寶寶的發熱癥狀與病毒、細菌等病原體感染并沒有關系，而是患上了“暑熱癥”。

　　據徐主任介紹，暑熱癥多見于6個月至3歲以內的嬰幼兒，是嬰幼兒時期一種特有的季節性疾病，患兒多出現長期發熱、口渴多飲、多尿、少汗或汗閉等癥狀。該病與氣溫升高、氣候炎熱關系密切，發熱期可達1-3個月，氣溫愈高發病愈多，且隨氣溫升高而加重病情，秋涼以后癥狀多能自行消退。

　　“患暑熱癥的寶寶發燒基本保持在38℃-40℃上下，有的精神狀態還好，可能會有一些消化不良或類似感冒的癥狀，但各項檢查項目基本正常。最主要癥狀是發熱，但體溫很少超過40℃，發熱一般從早晨開始，在白天體溫逐漸升高，下午逐漸下降，到了晚上降至最低，可從第二天早晨又開始升高，反復循環出現。”徐主任補充道，患兒雖有高熱，但汗出不多，僅在起病時頭部稍有汗出，甚至無汗。

　　“暑熱癥最明顯的就是熱度很少超過40℃，且服用退熱藥沒有效果。”徐主任指出，這類患兒到環境溫度較低場所后，體溫會自然降下來。之所以會患上暑熱癥，與病原體感染沒有關系，主要是由于天氣炎熱，而孩子尤其是3歲以下的寶寶由于自身中樞體溫調節功能發育還不完善，產熱和散熱功能不平衡，加上汗腺功能發育不足，出汗少而不容易散熱。因此在六、七、八三個月的高溫天氣里，就容易患上暑熱癥，待到天氣涼爽即可自行痊愈。但是，徐主任又強調說，雖然現在已經進入了立秋節氣，但是徐州仍處于高溫天氣，家長仍不可掉以輕心。

　　護理“暑熱寶寶” 關鍵在于合理降溫

　　徐主任指出，患暑熱癥的寶寶起初精神和食欲都表現良好，除了在體溫過高時有嗜睡外，無其他神經系統的嚴重癥狀，但發熱時間長了，寶寶難免會出現食欲漸減及臉色蒼白、消瘦無力等不良癥狀，因此，家長們有必要學會一些急救措施加以應對：

　　（1）使用空調進行環境降溫

　　寶寶發燒后，在確定暑熱癥后可以把寶寶安置在室溫26℃左右的空調房間內，但是要注意不要將寶寶放在空調的出風口處。同時，多注意開窗換氣通風。

　　（2）溫水浴降溫

　　當寶寶出現高熱、驚跳時，可以采用溫水浴。保持水溫比患兒體溫低3-4℃，每次沐浴20-30分鐘，每日2-3次，即可有效降低寶寶體溫。

　　（3）注意及時補充體內流失的水分

　　此外，家長要注意給寶寶喝一些西瓜汁、綠豆湯等清涼飲料，補充體內失去的水分。

　　徐主任指出，一般無嚴重感染的患兒在采取物理降溫的方式后，病情大多可有所緩解。

上圖：徐州市婦幼保健院兒科主任醫師徐佳燚