全程導醫網 徐州名醫訪談：（通訊員 周璐  宗鳳）連日來，徐州氣溫持續攀升，一派暖意，又到了燒烤、啤酒、吃小龍蝦的季節。但是專家提醒，在你大快朵頤的時候，不要忽視一種與吃有關的疾病——痛風。近日，徐礦總醫院風濕免疫科黃俊穎主任就接診了一位痛風急性發作的患者。

　　吃完燒烤，手腳腫脹動不了

　　今年38歲的王先生，前天夜間在飯店和朋友聚餐后依然沒有盡興，又在路邊吃起了燒烤，喝了啤酒。大飽口福后回家，在睡夢中突然驚醒，感覺手指、腳趾紅腫發燙，疼痛難忍，稍微一動都疼的大汗淋漓。

　　第二天一大早，王先生來到徐礦總醫院，此時他已經只能借助輪椅行動了。風濕免疫科黃俊穎主任接診后，經過檢查顯示，王先生的血尿酸已經達到了600多，而對于普通人來說，這一指標通常應該在380以下。

　　診斷結論很快就出來了，王先生是痛風急性發作。他感覺有些不可思議，自己從來沒得過痛風，怎么會急性發作了呢?

　　黃俊穎主任解釋說：“痛風是一種代謝性風濕病，是因為體內的尿酸增高造成的。痛風的發病與飲食有著密切的關系，即使之前沒有得過痛風，但大口吃肉，大口喝酒，一頓海鮮、啤酒、牛羊肉等高嘌呤大餐，都會造成人體內的嘌呤含量增高，尿酸含量增加，很容易誘發痛風性關節炎急性發作。”

　　緊急藥物治療和消炎鎮痛、降尿酸治療后，王先生尿酸恢復正常，手腳疼痛癥狀也很快緩解。經過這一次發病，王先生心有余悸，一再表示：“再也不敢大吃大喝了”。

　　痛風發病與年齡無關 治療切忌中途停藥

　　4月20日是全民關注痛風日，很多人以為痛風是老年人的專利，其實不然。采訪中，黃主任還說：“近年來，隨著生活水平的提高，飲食結構的調整以及生活習慣的更改，門診中接診的高尿酸血癥及痛風發病率逐年上升且成年輕化趨勢。”

　　黃俊穎主任表示，痛風的發病與年齡無關，罪魁禍首是尿酸。人體的嘌呤來自于自身細胞的分解以及食物的攝取，尿酸則是嘌呤代謝的產物，當血液中的尿酸鹽濃度飽和時，便會析出尿酸鹽結晶，沉積在關節處，引起痛風的急性發作，久而久之，尿酸鹽結晶沉積過多，形成痛風石，除了造成嚴重的關節疼痛、影響正常的工作生活以外，更會導致患處關節的侵蝕，關節僵硬畸形，甚至殘疾。

　　“這還不是最嚴重的危害。”黃俊穎主任警示廣大病人，“代謝異常導致的后果不僅只表現在關節上，不少病人由于尿酸的不斷升高，胰島素荷爾蒙缺乏、動脈硬化，誘發腎功能受損、腎結石。尿結石甚至腎功能衰竭，也就是人們常說的尿毒癥。臨床上也曾見過心肌受損、誘發血壓上升及心臟血管病變的極端后果。”

　　除此之外，黃俊穎主任還重點強調，治療痛風是一個長期持續的過程，臨床中有許多病人因不能堅持服藥而導致痛風復發，因而加大治療難度，增加經濟負擔，所以切忌中途停藥。

　　加強自我管理 合理飲食防患于未燃

　　既然痛風與飲食息息相關，那么生活中該如何預防呢?

　　黃主任指出，痛風的發病存在一定的地域性和家族性。首先，沿海地區比較容易吃到海鮮，各種深海魚、貝殼類都是含嘌呤相對較高的食物，所以沿海地區的居民更容易患上痛風。其次，痛風還有家族聚集性，一家人的飲食結構、飲食習慣相同，如果經常吃動物內臟、雞鴨牛羊肉等，家庭成員患上痛風的幾率也會大大增加。

　　所以，黃主任建議，經常喝酒，喜歡吃動物內臟，長期壓力較大、腎功能退化的人要特別注意自己的尿酸值，最好是定期體檢。改變飲食習慣，少吃高嘌呤食物，戒煙戒酒，加強自我管理，規范運動防患于未燃。

　　本期專家：黃俊穎，徐礦總醫院風濕免疫科主任、主任醫師。熟練掌握風濕科領域的理論知識、臨床各種疾病的診治及關節腔穿刺，具有豐富的臨床經驗，擅長于類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、發熱待查、骨關節炎、骨質疏松、肌炎、皮肌炎、血管炎、硬皮病、自身免疫性肝病等風濕免疫病的診治。

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