全程導醫網 徐州重點專科：干勁足，則基石強;視野闊，則布局精。自1 953年創建以來，2003徐州市中心醫院影像科就在發展的道路上不斷提升突破，2003年被評為徐州市重點學科，成為徐州市及淮海經濟區影像專業教學、實習、進修的中心，同時，也為解決蘇魯豫皖等省市群眾的病痛難題做出了積極貢獻。

　　近年來，該科在臨床研究、臨床診治、人才結構、人才培養、診治設備及文化建設等方面取得了豐碩成果，專科建設再上新平臺——據省衛計委最新消息，徐州市中心醫院影像科順利通過評審，被確認為“江蘇省省級臨床重點專科”。

　　據介紹，徐州市中心醫院影像科下設普放、CT及磁t振、超聲、介入4個亞學科臨床科室，各具優勢，實力全面。想矢口道省級重點專科是怎樣“煉”成的?請跟隨記者一同探訪。

　　從影像診斷到精準治療的新跨越

　　走講省臨床重點專科、市中心醫院影像科一放射科

　　在大多數普通民眾的固化印象里，放射醫生就是負責“拍片子”的，但實際上，作為一個集檢查、診斷、治療于一體的科室，放射科在現代醫院建設中的地位非常關鍵，無可取代。

　　拿徐州市中心醫院放射科來說，設備先進齊全、醫師診斷高超，實現了遠程醫療的診斷與會診，開辟了小腸梗阻的個性化診療新路徑，推動著婦幼系統項目的精準化醫療，已建成為集醫、教、研于一體的全面發展的綜合性、現代化專業科室，在淮海經濟區及全國影像學界均具有一定水平和知名度。

　　社區拍片大醫院診斷 構建區域性影像診療中心

　　泰山社區的李老先生不小心傷到了腳，擔心造成骨折，就近在社區醫院拍了片子。家人怕社區醫院診斷不準確，想轉去徐州市中心醫院再次檢查。此時，社區醫生告訴他們，“咱們拍的片子可即刻通過網絡傳輸到市中心醫院，由影像科專家診斷并反饋結果。”

　　果然，不到10分鐘，市中心醫院的影像診斷報告就發了過來：患者僅是軟組織損傷，有少許積血，骨頭并無大礙。看到市中心醫院的診斷報告，家屬這才放下心來，李老先生更是驚喜地贊嘆：“不出社區就能享受到徐州一流大醫院專家的免費診斷，既方便、又省錢，真是太好了!”

　　社區拍片，大醫院看，這是怎么回事呢?其實這都得益于徐州市中心醫院放射科自2013年起開始搭建并不斷完善的區域影像中心。

　　放射科主任李德春介紹，近年來，他們通過搭建PACS系統網絡實時傳輸系統，將高質量的醫療資源、高素質的影像人才與基層各醫療機構完整對接，在徐州地區領先構建了區域影像中心，基本實現了患者影像資料的數字化傳輸、診斷、會診和管理。

　　“區域聯合影像中心的啟用，提供了專業的影像互聯網傳輸、診斷流程等解決方案，實現了影像科專家‘任何時間、任何地點，零下載、零安裝’的影像快速診斷服務，為申請醫院、上級醫院和專家之間搭建了橋梁，從而告別了傳統的溝通模式，讓遠程專家突破了時間與空間的限制，隨時隨地調閱影像和審核報告。無論相應的專家在醫院、在家或者出差途中，均能實現影像診斷、書寫報告，能有效及時地進行會診需求響應。”

　　李德春說，目前已有7家基層醫療單位將影像系統并入該中心，實現了影像醫療資源的整合。對于這些基層醫院的就診者來說，無需跑遠路就可以享受到徐州市中心醫院影像專家的診斷，解決了基層患者、尤其是農村和偏遠地區患者的“就診難”問題。此舉同時也使一些在診斷中發現的需緊急救治的疾病得以快速轉診，為搶救患者贏得了時間。

　　不斷提升診療技術 構建專門小腸梗阻診療團隊

　　為能最大限度地解決病患痛苦，滿足就診需求，放射科在不斷提升診斷能力的同時，于臨床治療方面也始終堅持開拓創新。首要一提的便是在蘇北地區率先開展腸梗阻的非手術治療。

　　腸梗阻是常見的臨床急腹癥，其發生率僅次于急性闌尾炎。腸梗阻后，腸內容物阻滯會造成腸內壓增高，引起腸壁血運障礙，最后會導致腸壁的感染、壞死，嚴重者可致病人死亡。

　　傳統的治療手段包括鼻胃管減壓和外科手術治療。鼻胃管減壓僅限于胃，當完全梗阻或低位梗阻時，不能引流小腸內容物，因而減壓效果并不理想，往往導致保守治療時間延長或治療失敗;而急診外科手術治療往往容易帶來吻合口瘺、術后粘連等一系列并發癥，患者恢復慢，醫療費用昂貴。

　　為此，常年致力于消化道系統疾病研究的科主任李德春不斷探索治療新路徑，他發現，可通過置入小腸內導管對腸梗阻進行減壓，此技術能夠極大地解除或減輕患者痛苦，降低患者醫療費用。

　　據他介紹，小腸減壓術具有診斷和治療的雙重效果，不僅能夠迅速緩解患者的腸梗阻癥狀并有效防止再次梗阻外，還可以在癥狀緩解后進行小腸造影，明確梗阻部位、原因、性質，為中轉外科手術提供客觀依據。單純性粘連性腸梗阻患者中的90%是能夠應用小腸減壓術來達到治愈目的的。如果是炎性腸梗阻該技術同樣可以將病因診斷出來，進一步對癥治療，防止盲目的開腹手術對患者造成更大的創傷。如果是腫瘤性腸梗阻或是嚴重粘連性腸梗阻必須要進行手術治療的，該技術同樣可以將患者的腸腔減壓、恢復腸道蠕動，為其實施手術做好充分的術前準備，也可減少手術后的并發癥。

　　作為腸梗阻臨床診療的一項新技術，市中心醫院放射科是徐州市及蘇北地區率先開展此項技術的單位。為保障技術全面推廣，形成優勢，該科構建了專門的小腸梗阻診療團隊，自2006年起，應用腸梗阻導管小腸減壓治療腸梗阻實施了300余例，積累了一定的臨床經驗。發表核心期刊論文10余篇，其中SCI論文3篇。前期技術獲江蘇省醫學新技術引進獎1項，徐州市科技進步獎1項。目前已通過省、市級繼續教育項目及基層適宜技術推廣項目進行了多次推廣應用，診療團隊多次受邀在省內及周邊省市進行了多次會診，效果顯著。

　　關愛婦幼人群健康打造系統工程精準醫療

　　現代醫療技術日新月異，病患需求形色多樣，想要站在行業制高點，成為病患群體的優佳選擇，一定要有自己特色，比專業更專業。

　　在這方面，放射科提出“精準醫療，影像先行”的口號，堅持“特色名科”戰略，打造學科專業新優勢。一方面，依托消化道功能影像實驗室，推進相關研究的臨床轉化進程，另一方面，配合臨床各相關科室，積極參與建立多學科聯合診療模式，開展多學科聯合會診查房制度，使影像診療密切結合臨床需要。

　　尤其在針對婦女兒童健康方面，放射科以精準醫療為目的，啟動了兩大系統工程，一是實施婦女乳腺大健康項目，二是構建兒童生長發育健康監測管理系統。

　　近年來，乳腺相關疾病發病率上升趨勢明顯，如何保障乳腺疾病的早發現、早診斷、早治療，如何從根本上提高早診率并最大程度上降低診療費用，成為醫學界探討的熱點。

　　在醫院的支持下，放射科被授予粉絲帶項目基地，以基地為平臺，具體實施婦女乳腺疾病的篩查與診治工作。他們利用先進的乳腺鉬靶攝片系統和彩超診療系統，構建了人才梯度合理的乳腺篩查診療小組，實現了婦女乳腺疾病早期診斷和微創活檢治療，提高了早診率，近三年累計實施15000余例，社會效益顯著。

　　據了解，鉬靶攝片系統和彩超系統在乳腺疾病的診療方面各有優勢，鉬靶作為最經典的篩查手段，檢查效率高，影像資料客觀，對于大規模的篩查和微小病灶的診斷有著不可替代的優勢，而彩超系統檢查乳腺組織，簡單易行，安全無創，無放射性，患者易接受，兩者結合能夠減少誤診、漏診。

　　在兒童健康方面，自2014年初起，放射科聯合兒科、內分泌科成立了徐州市中心醫院兒童生長發育中心。該中心包括專有門診和病房及專科實驗室，依托核心技術骨齡的精準測定，來評估孩子的生長發育有無異常，現門診量已達150人/月，積累了包括矮小癥、性早熟、肥胖等兒童生長發育等多種多例病例。

　　依靠該中心專門建立的微信平臺、兒童生長發育管理軟件，放射科計劃收集整理徐州地區及淮海經濟區兒童健康數據和骨齡資料，首次構建徐州地區兒童健康監測數據，形成最新健康監測管理數據庫，以便為徐州及周邊地區兒童健康成長提供健康咨詢和醫療保障。

　　醫、教、研全方位發展助力綜合實力再提升

　　對于科室建設來說，方向明確，布局合理、人才充實三者兼備方能保證發展的持續高效，市中心醫院放射科對此孜孜以求，力抓落實。

　　學科堅持以“文化放射、學術放射、特色放射”為導向，以醫、教、研、科室管理和人才培養為目標，利用徐州市中心醫院綜合性醫院的優勢，開展了各種影像引導下的多項診療項目，小腸梗阻的個性化診療新路徑已成為淮海經濟區乃至江蘇省腸梗阻非手術治療的特色項目。

　　學科兼有影像診斷和綜合介入治療兩個臨床功能，擁有骨關節運動、胸部乳腺、消化道梗阻與功能障礙、自然腔道的影像顯示、兒童生長發育監測與管理和影像信息化6個亞學科。在臨床服務上，堅持以醫療為中心，以病人為主體，醫療服務為重點，醫療水平為生命線，不斷加強醫師“三基本”訓練，健全質量監控體系，提高醫療服務水平，確保醫療安全。

　　作為學科帶頭人的李德春，積極倡導疾病的多學科綜合治療，強調循證醫學的應用，在消化道梗阻的基礎和臨床領域做了大量的工作，在專科梯隊培養和人才管理方面也卓有成效。

　　“科室現有正高職稱3人，副高職稱6人，醫學碩士7人，一直以來，我們堅持全面提高醫務人員創新能力和整體素質為中心，搭建平臺，給予政策，充分發揮每個人的特長。加大醫師培訓，吸引國內高水平知名專家來我院講學，選派優秀醫師外出進修學習交流，力圖打造一支個個是專家、人人有專長的高水平臨床影像診療隊伍。”

　　李德春介紹，學科先后承擔市級以上課題5項，在研課題7項，近年來以第一完成單位獲江蘇省醫學新技術引進獎4項，徐州市科技進步獎E項，徐州市醫學新技術引進獎9項，發表中華級論文20余篇，SCI論文17篇，獲國家專利6項，主編專著9部。

　　另外，碩士研究生培養基地能夠反映一個科室的科研教學水平。近年來醫院和科室開始重視培養基地及碩士生導師的培養，學科帶頭人現E完成東南大學醫學院、徐州醫學院影像專業碩士生導師的申報。

　　徐州導醫熱線：0516-85707122