全程導醫網 徐州重點專科：在徐州，剛剛出生的新生兒患疑難重癥，家長大多會選擇到徐州市兒童醫院新生兒外科就診;而在徐州周邊地區，遇到重癥新生兒患兒，醫生都會建議立即轉院到徐州市兒童醫院進行救治。因為這里有一支享譽徐州及淮海經濟區的新生兒外科專業隊伍。先進的設備、過硬的技術、舒適的就醫環境和溫馨的服務態度，更為這里贏得患兒家長的好評和省內外同行的高度贊許。

　　不斷追求技術創新

　　一個孩子就是一個家庭的希望。為了幫助更多家庭“圓夢”，市兒童醫院新生兒外科的醫護人員在完成正常醫療任務的同時，利用業余時間刻苦鉆研，大膽創新，形成了鮮明的技術特色，逐漸與國內外先進的新生兒外科疾病診治水平接軌，治療水平處于省內領先地位。

　　“我們科室接診的多為先天性畸形、器官發育不全等疾病患兒，通過手術可及時治療、修補孩子的先天性缺陷。”科室主任劉豐麗介紹，市兒童醫院新生兒外科在全市率先開展了多種小兒腹腔鏡微創手術，包括經腹腔鏡幽門環肌切開術、長段型巨結腸根治術、美克爾憩室切除術、腸旋轉不良術以及闌尾炎切除等手術，取得了滿意的臨床療效。

　　微創手術，對患兒來說創傷小，恢復快，并發癥少，術后不留疤痕，徹底消除了患兒成年后由于疤痕帶來的自卑感和就業煩惱。此技術填補了我市小兒外科微創手術的空白。自2003年以來，市兒童醫院新生兒外科已開展各類新生兒腹腔鏡手術數百多例，其中最小的孩子只有2公斤，均取得了滿意的臨床療效。

　　患兒小琿(化名)，入院時還不到一個月大，體重3公斤。生后十多天就出現頻繁噴射性嘔吐，進食母乳困難。體重不但不增，反而逐漸減輕。患兒家長非常焦急，帶孩子來到市兒童醫院兒外科就診。經過B超檢查，發現被診斷為先天性肥厚性幽門狹窄，需要手術治療。術前劉豐麗主任為小琿制定了詳細的治療方案。應用小兒腹腔鏡微創技術，在腹部打了三個3毫米的小孔，插進一個3毫米的套管，用3毫米的鉗子，電灼開漿膜層，分開所有的肌層，使粘膜完全膨開，僅10分鐘就順利完成了腹腔鏡下幽門環肌切開術。術后第一天小琿就能夠進食水和母乳，嘔吐癥狀完全消失。術后七天出院時，小琿體重增加到3.5公斤。

　　不斷追求科研突破

　　球球(化名)是一位患有先天性腹裂的患兒。他生出來時，全家都傻眼了：長約130公分的腸子從肚臍眼附近擠出，拖在體外，情況非常危急。由于當地醫院醫療條件有限，家長立即將他轉到市兒童醫院。劉豐麗主任為孩子實施了自體臍帶修補先天性腹裂手術，將拖出體外的腸子“塞”回了寶寶腹腔。術后第7天，球球排泄正常，第19天臍帶就結疤了。目前，球球生長發育與同齡兒無明顯差別。“由于自體臍帶片是患兒自身的生物活性組織，無毒性，無抗原性，并具有一定的彈性，因此用于先天性腹裂修補后，能有效的減輕腹腔壓力，且取材容易，其效果優于既往的人工合成膜。”劉主任表示，《新生兒自體臍帶修補先天性腹裂技術》的課題也獲省新技術引進獎二等獎。

　　近年來，市兒童醫院新生兒外科在國家級、部、省級雜志上公開發表論文60余篇，曾獲省衛生廳新技術引進獎一等獎二次、二等獎七次;獲徐州市科技進步獎二等獎二次、三等獎二次，四等獎一次，獲徐州市衛生新技術引進獎一等獎一次、二等獎三次、三等獎一次、獲獎等級及次數名列全市各級醫院中各個專科之首。

　　作為市兒童醫院第一個省級重點專科，新生兒外科每年收治患兒數達2000多例，在先天性食管閉鎖、先天性肥厚性幽門狹窄、十二指腸梗阻性疾病及其它消化道畸形、先天性巨結腸、先天性肛門閉鎖、先天性腹裂、先天性臍膨出、骶尾部畸胎瘤等有專業性技術優勢和特色，治愈率均在95%以上。這里還是“省級青年文明號”“江蘇省巾幗文明崗”徐州市醫學重點學科、市優勢學科、市“優質服務示范單元”。

　　20多年來，幫助上萬名患兒擺脫疾病的困擾，走上健康成長之路。經肛門巨結腸根治術和腹腔鏡下改良Soave’s巨結腸根治術主要用于治療新生兒及小嬰兒先天性巨結腸，創傷小、恢復快，術后并發癥少，腹部不留疤痕，徹底消除了患兒成年后由于疤痕帶來的自卑感和就業煩惱，減輕了患兒家長的經濟和精神負擔，也填補了徐州市新生兒外科微創手術的空白。

　　目前該科室已開展此類手術500余例，數量在全國領先，該技術也獲得江蘇省科技引進一等獎。

　　將微創技術運用于各類新生兒先天性畸形的診療過程中，是市兒童醫院新生兒外科的獨特技術優勢。該科室將微創技術廣泛應用于先天性肥厚性幽門狹窄、腸閉鎖和腸狹窄、腸旋轉不良、環狀胰腺、美克爾憩室、先天性卵巢囊腫、先天性巨結腸、直腸肛門畸形(伴有瘺或無瘺的高、中、低位無肛)等小兒畸形;對先天性食管閉鎖和氣管食管瘺、胃壁肌層缺損、先天性膈疝、腹裂和臍膨出、脊膜膨出、骶尾部畸胎瘤、先天性膽道畸形(膽總管囊腫、膽道閉鎖)等疾病的治療方式也不斷改進及更新，獲得了良好的療效。

　　該科室還率先在省內開展胸膜外食管吻合術，手術在孩子的胸膜外進行，對小孩的胸腔及肺部干擾少，術后恢復快，不但提高了手術的成功率，也提高了孩子的生活質量。

　　不斷提升服務水平

　　新生兒是一個特殊的群體，他們的誕生承載了全家幾代人的期望和夢想。但是，一個患有先天性畸形的孩子，會讓所有親人的心都遭到重創，他們一下從歡天喜地的沸點降到悲痛欲絕的冰點。

　　新生兒外科醫護人員面對的就是這樣一群需要關愛和緊急救治的患兒和家長。為了減少患兒的痛苦和家長的煎熬，營造一個溫馨舒適的就醫環境，打造一支高技術、高素質的護理服務隊伍至關重要。為新生兒入院病人剪指甲、洗頭，為危重患兒洗臉、擦身、洗小屁股，協助術后患兒排尿、排便、更換衣褲，定時翻身拍背，及時更換各種引流管，做好會陰、肛門等護理……這些看似繁瑣復雜并日復一日重復的服務細節，傳達了護理人員無聲的關愛和呵護。

　　在晨晚間護理過程中，考慮到外科患兒手術的特殊性，床單經常被污染，護理人員特地準備了充足的被服，細心為病人整理好床單，及時更換污染的被服，盡可能地為患兒創造一個整潔舒適的住院環境。

　　在無陪護搶救室中，為避免患兒抓掉針頭或胃管，護士們給每位小病人都戴上一副特制的保護性手套，確保患兒安全;為減少家長們因無法陪護而引起的擔憂，護士們為每位患兒制作一份“護理安全告知書”，將手術的風險、孩子的病情、每日費用等情況及時傳達給家長，值班醫生則在每日9點之后負責逐一告知家長寶貝們前一天的治療進展，耐心與家長進行溝通，減少他們的焦慮。

　　在這里，醫生與患兒家屬的相互信任是決定患兒治療成效的關鍵。因為在住院期間，患兒沒有家屬陪護，他們的一切都由醫護人員一手包辦，這群守護患兒的醫護人員同時扮演著臨時父母的角色。

　　也正是因為如此，每一名患兒治愈出院，醫護人員都從心底感到高興，不少家屬還與醫生護士成為了好朋友。

　　“我用心呵護，換寶貝安康”是新生兒外科的服務理念。28位醫護人員以病人為中心，以質量為核心，以滿意為標準，努力踐行著“病人來到迎接聲，護理操作解釋聲，住院期間宣教聲，服務不足抱歉聲”的“四聲服務”。該科室積極開展護理新業務，如“經皮膽紅素測定”、“深靜脈維護”、“新生兒腸造口袋的應用”等，并推廣“包干責任制”護理工作模式，真正落實了對患兒全方位的整體護理，被市衛生局評為“優質服務示范單元”。

　　不斷強化延伸服務

　　劉豐麗介紹：“我國出生缺陷率總發生率高達5.6%,每30秒就會有一個缺陷兒出生。遺傳因素、環境污染、病毒感染、高齡妊娠、藥物使用不當都可能造成出生缺陷，但最主要還是家族遺傳性因素，例如染色體異常、遺傳性疾病、功能異常等。”

　　盡管產前檢查能夠讓不少家長了解孩子存在先天畸形，但他們并不知道，孩子的這種畸形能否治療、治療效果又將如何。2015年，市兒童醫院將新生兒治療的服務延伸至孕婦產前，在淮海經濟區率先設立“新生兒先天畸形產前咨詢門診”，為產前檢查發現胎兒畸形的準父母們提供系統性的治療方案，詳細解答他們的各種疑問并對其孕期生活進行指導，減輕家屬的思想負擔。孩子出生后能及時轉入新生兒外科接受進一步治療，防止由于治療不及時導致患兒致殘致死的情況發生。

　　該科室還將新生兒醫療服務延伸至日常生活中，率先設立了“便秘專病門診”。由于環境因素、生活習慣、喂養方式等多方面的原因，兒童便秘、排便困難等疾病的發生率越來越高，占到門診量的30%左右，而便秘專病門診能夠有效消除家長們的困惑，為他們做出更詳細的解釋。

　　與愛相連，遠離死亡，點燃生命之光!市兒童醫院新生兒外科一直在努力!

　　徐州導醫熱線：0516-85707122