全程導醫網 徐州傳染頻道：為進一步做好甲型流感和諾如病毒感染防治工作，3月14日下午，徐州市傳染病醫院感染科主任張鳳池對門診工作人員開展流感、諾如病毒感染防治專題培訓，門急診、功能檢查科、影像科、檢驗科等20余名業務骨干參加培訓。

　　培訓中，張鳳池主任分別從甲流、諾如病毒感染的疾病的病原學、流行病學、臨床表現、診斷與鑒別診斷、治療、預防、感控等方面進行詳細講解。通過本次培訓，進一步強化了門診醫務人員對流感、諾如病毒感染的防治意識，做到早發現、早診斷、早報告、早治療，為就診患者提供高質量的醫療服務。

　　甲流科普什么是甲流?

　　流感病毒可分為甲、乙、丙、丁4大家族，每年會呈季節性流行。甲流指甲型流感，是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，常發生在冬春季。甲流的潛伏期通常在1～3天，最主要的癥狀是發熱、全身肌肉酸痛與頭痛，也會有一些較輕的呼吸道癥狀，例如咳嗽、流涕、咽痛等。

　　怎么判斷自己是感冒還是甲流?

　　我們平常感染的普通感冒，指以打噴嚏、咽痛、咳嗽、低熱、頭痛等不適為表現的一類疾病，通常癥狀輕微而且多數能夠自己恢復。然而流感一般表現為急性起病、發熱(部分病例可出現高熱，達39-40℃)，伴畏寒、寒顫、頭痛、肌肉、關節酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽痛、咳嗽，可能有鼻塞、流涕、胸骨后不適、顏面潮紅，結膜輕度充血，也可能有嘔吐、腹瀉等癥狀。得了流感，出現哪些癥狀需要就醫?從流感治療來看，一般是以對癥支持治療為主，如果出現持續高熱不退、氣短、基礎病加重等情形，應及時到醫院就醫。特別是對有基礎病的老年人，建議當有發熱、咳嗽、頭痛、乏力癥狀時，應及時到醫院就醫，如被診斷為流感，應及早用抗病毒藥，避免病情進一步惡化，導致基礎病加重。

　　如何預防甲流?

　　1.建議老人、孩子和有基礎病人群及時接種流感疫苗。(推薦在甲流流行期開始之前進行接種，一般是10月。當然在流行期間也可以去接種疫苗。)

　　2.在流感流行季節，盡量減少去人員密集的場所。

　　3.建議大家在人群聚集或密閉空間的場所還是要規范戴好口罩，做好手衛生。

　　4.一些預防新冠病毒感染的手段，也是預防流感的手段。比如勤洗手、勤通風、避免近距離接觸流感樣癥狀患者等。

　　奧司他韋需在醫生指導下應用

　　接種流感疫苗是預防流感最有效的手段，服用奧司他韋預防或治療甲流須遵醫囑。近期，不少甲流患者在藥店搶購奧司他韋等神經氨酸酶抑制劑，但奧司他韋這類抗病毒藥物屬于處方藥，應在醫生的指導下使用，不宜自行服用。

　　諾如科普什么是諾如病毒?

　　諾如病毒屬于杯狀病毒科，是引起急性胃腸炎常見的病原體之一。諾如病毒胃腸炎全年均可發生，一般10月到次年3月是諾如病毒感染高發季節，人群普遍易感。

　　諾如病毒具有感染劑量低、排毒時間長、外環境抵抗力強等特點，容易在學校、托幼機構等相對封閉環境引起胃腸炎暴發。諾如病毒為RNA病毒，極容易發生變異，每隔幾年就有新的變異株出現，引起全球或區域性暴發流行。

　　諾如病毒如何傳播?

　　病例和隱性感染者為諾如病毒感染的傳染源。傳播途徑多樣，主要通過攝入被糞便或嘔吐物污染的食物或水、接觸患者糞便或嘔吐物、吸入嘔吐時產生的氣溶膠以及間接接觸被糞便或嘔吐物污染的物品和環境等感染。

　　諾如病毒胃腸炎有哪些主要癥狀?

　　諾如病毒感染潛伏期為12至72小時，通常為24至48小時。常見癥狀主要為惡心、嘔吐、發熱、腹痛和腹瀉，部分患者有頭痛、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主，成人則腹瀉居多，糞便為稀水便或水樣便。

　　諾如病毒胃腸炎如何治療?

　　諾如病毒胃腸炎屬于自限性疾病，目前尚無有效的抗病毒藥物。多數患者發病后癥狀輕，無需治療，休息2至3天即可康復，可口服糖鹽水或口服補液鹽補充嘔吐和腹瀉消耗的水分。對于嬰幼兒、老人，特別是伴有基礎性疾病的老人，如因頻繁嘔吐或腹瀉，出現脫水等較嚴重的癥狀時，應及時治療。

　　個人和家庭如何預防諾如病毒感染?

　　保持手衛生。飯前、便后、加工食物前應按照6步洗手法正確洗手，用肥皂和流動水至少洗20秒，但需注意，含酒精消毒紙巾和免洗手消毒劑對諾如病毒無效，不能代替洗手。

　　注意飲食飲水衛生。不飲用生水，蔬菜瓜果徹底洗凈，烹飪食物要煮熟，特別是牡蠣和其他貝類海鮮類食品更要煮熟煮透后食用。

　　病例應盡量居家隔離，避免傳染他人。諾如病毒感染者患病期至康復后3天內應盡量隔離，輕癥患者可居家或在疫情發生機構就地隔離，重癥患者需送醫療機構隔離治療。在此期間患者應勤洗手，保持手衛生，盡量不要和其他健康的家人等近距離接觸，分開食宿，尤其不要做飯或照顧老人和幼兒。

　　做好環境清潔和消毒工作。保持室內溫度適宜，定期開窗通風。對患者嘔吐物或糞便污染的環境和物品需要使用含氯制劑進行消毒。在清理受到嘔吐物污染的物品時，應戴塑膠手套和口罩，避免直接接觸污染物?；颊呒彝キh境也應依據醫務人員指導加強消毒，避免在家庭內造成傳播。

　　保持健康生活方式。保持規律作息、合理膳食、適量運動等健康生活方式，增強身體對病毒的抵抗能力。

　　徐州市傳染病醫院開展流感檢測項目及時間：

　　流感抗原檢測：24小時接收標本，1個小時出報告;

　　流感核酸檢測：24小時接收標本，周一至周五工作時間 2小時左右出報告。

　　感染門診時間：周一至周五 08:00--12:00 13:30--16:30；  周六上午 08:00--12:00

　　急診24小時開診

　　24小時咨詢電話：0516-68900770    0516-68900810  （供稿/張翠翠）
     
       徐州健康熱線：0516——85707122