全程導醫網 綜合報道 “克羅米芬”學名“枸櫞酸氯米芬”，是治療無排卵型不孕癥常用的促排卵藥物，也可以改變育齡婦女的排卵狀況，提高懷上雙胞胎或多胞胎的幾率。作為處方藥，必須有專業醫師的處方才能使用，但一些藥店和網站，卻打著“多仔丸”的噱頭，非法銷售這一處方藥。

　　國家食品藥品監督管理局去年10月14日曾發出警告，提醒公眾切勿通過網絡購買“克羅米芬”。然而3個多月過去了，記者調查發現，包括淘寶網、易趣網等在內的知名電子商務網站，仍有不少店家在叫賣“克羅米芬”或“多仔丸”，購買者也大有人在。

　　“多仔丸”網上暢行

　　記者在易趣網搜索引擎中輸入“克羅米芬”，共跳出5條相關信息。記者佯裝替朋友買藥與一家名為“網上平價藥房”的店家聊了起來。店家告訴記者，不用處方、不用任何檢查證明，只要網上付費，就可以買到此藥。

　　“朋友身體健康，只是想要雙胞胎，概率有多大?服藥后會有副作用嗎?”記者問。

　　“因人而異，有的能達到90%以上。如果自身不孕，吃了生下的孩子可能不太健康，但如果是健康人，再按說明書用藥，就不會有什么問題。”

　　面對記者擔心藥品質量的顧慮，“網上平價藥店”一再強調，質量絕對過關，“我們有實體藥店，就叫平價藥店”。

　　然而記者在國家藥監局數據查詢系統的《互聯網藥品信息服務資格證書》和《互聯網藥品交易服務資格證書》中檢索“平價藥店”，顯示結果均為0條信息。

　　為規避相應檢查，一些商家的網上銷售日趨隱秘。記者在百度搜索“克羅米芬”，進入一家銷售該藥的大藥房，卻發現無法購買，后在頁面提示下，進入一家名義上銷售便攜五格小藥盒，實則銷售“克羅米芬”的淘寶商鋪，發現該商鋪30天內共售出產品4172件。商家對此的解釋是：淘寶網不允許在網上售賣此類藥，因此他們就改了個名稱規避監管。

　　不僅如此，最近一種號稱香港生產，能夠提升生男孩、生雙胞胎幾率的“天喜堂天喜丸(多仔丸)”在淘寶網上也深得買家喜愛。在名為“小葉楓子”的店里，記者發現30天內該產品共售出29件，不少買家表示對此藥的效果很期待。

　　在關于此藥的功效介紹中，店家共羅列了14項，其中包括治婚后久未成孕或生育久停。“小葉楓子”告訴記者：“藥品是純中藥，主要成分包括當歸、人參等名貴藥材，對媽咪和寶寶都無傷害，且生多胞胎的概率在70%以上。”

　　當被問及國家藥監局網站上為何查不到此藥時，店家回復說：“藥是香港生產的，屬于進口藥，國內沒有的。我們的藥品都是收到訂單后直接去拿貨的，保證正品。”

　　無獨有偶，易趣網上同樣有商家在賣名為香港“天喜堂”、“仙喜堂”、“怡安堂”、“添喜堂”的“天喜丸”。

　　有專家告訴記者，境外藥品未經國家藥監局注冊批準在境內銷售，已屬違法，而網絡銷售“克羅米芬”更是觸動了處方藥不得在互聯網上交易的紅線!

　　多胎妊娠風險大

　　無論“克羅米芬”還是“天喜丸”，同被店家稱為“多仔丸”，但有趣的是，“小葉楓子”的店家直指網上銷售“克羅米芬”片的店家“沒良心、只想賺錢”，“吃下那個藥后，小孩會是畸形，或者腦殘”。

　　那“小葉楓子”售出的藥品是否如其所言，可以讓服用者安全產下多胞胎呢?

　　北京大學第一醫院婦產科主任醫師楊欣聽完記者對“天喜丸”成分和效用的轉述后，直呼“騙人的吧”，她說，“目前中藥材是否可促排卵并無定論，一般多用來調理月經。如果說能使生多胞胎的概率在70%以上，那一定是添加了化學成分。”

　　而對于健康女性以多胎為目的濫服促排卵藥物，楊欣也表示反對，“最直接的影響是過度刺激卵巢，使卵巢過度膨脹、雌激素明顯上升，引發代謝異常，同時也會加大早產兒的風險。而且服用此藥的多胎率并不高。”

　　中山大學孫逸仙紀念醫院生殖中心也在其官方微博上指出，多胎妊娠的母嬰妊娠并發癥發生率會明顯增高;新生兒圍生期死亡率雙胎妊娠比單胎高3倍，三胎妊娠比單胎高5倍。“多胎妊娠應被視為輔助生殖治療的不良結局或并發癥之一。”

　　監管漏洞多

　　據了解，我國零售藥店和電商如果在網上售藥，需要申請《互聯網藥品信息服務資格證書》和《互聯網藥品交易服務資格證書》兩證，而且只允許出售非處方藥。來自國家藥監局的數據顯示，截至去年7月，全國有69家單位具備互聯網藥品交易資格，其中38家可向個人售藥，8家第三方電子商務平臺只允許藥品生產企業、經營企業及醫療機構之間進行網上藥品交易。

　　而截至目前，淘寶網、易趣網等尚沒有一家取得兩證。既然未取得兩證，為何處方藥會堂而皇之出現在這些知名電商網站?

　　浙江省食品藥品監督管理局藥品流通監管處副處長張海軍說，現在網絡銷售違法、違規、虛假藥物現象隱蔽性強，查處難度大，監管力量卻十分薄弱。“以浙江藥監局為例，負責互聯網售藥監管的工作人員只有一位，而這項工作也只占他工作內容的1/3。”

　　多頭監管也在一定程度上削弱了監管效果。根據《互聯網藥品交易服務審批暫行規定》，未取得互聯網藥品交易服務機構資格證書，擅自從事交易服務的，藥品監管部門責令限期改正，給予警告;情節嚴重的，移交信息產業主管部門等有關部門處罰，但張海軍說：“如果服務器在本地或本省，還比較好操作，一旦遇到異地案件，處理起來難度很大。”

　　而一位醫藥流通領域專家指出，對上述由香港流入內地的“多仔丸”，海關應履行起監管職責。通過海關的監管，可以沒收、查封貨物，截斷違規違禁物品入關。

　　中國消費者協會律師團團長邱寶昌指出，網絡售藥涉及藥監、工信、工商、海關等多個主管部門，看起來誰都在管，其實可能誰都沒管住。邱寶昌說，要加強對網絡銷售違法、違規、虛假藥物的治理，首先應從立法層面加大處罰力度，通過對相關責任人的重罰，形成震懾效應，防止“死灰復燃”;其次加大技術層面的研發投入，加大關鍵詞屏蔽、過濾、封堵力度。另外，現在網絡銷售違法、違規、虛假藥物的現象防不勝防，單靠行政執法部門的力量查不過來，應該發動網民進行監督，建立舉報獎勵制度，形成對網絡違法行為的立體監控打擊網。

　　據悉，國家藥監局投訴舉報中心已于1月16日開始運行，并將正式受理信件和互聯網渠道的投訴舉報。