全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州導(dǎo)醫(yī)紀實：8月15日，邳州的靖先生來電咨詢：我今年65歲，前些天在醫(yī)院做了前列腺癌免費篩查，結(jié)果查出早期前列腺癌。請問：什么是前列腺癌?早期前列腺癌能治好嗎？

　　在線回復(fù)：徐礦總醫(yī)院泌尿外科主任薛書成解答。前列腺癌的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，已成為繼肺癌、胃腸道惡性腫瘤、肝癌以外老年男性人群中發(fā)病率最高的惡性腫瘤疾病。

　　薛書成介紹，前列腺癌是指發(fā)生在前列腺的上皮性惡性腫瘤。前列腺癌病理類型上包括腺癌(腺泡腺癌)、導(dǎo)管腺癌、尿路上皮癌、鱗狀細胞癌、腺鱗癌。其中前列腺腺癌占95%以上，因此，通常我們所說的前列腺癌就是指前列腺腺癌。

　　薛書成主任稱，前列腺癌患者早期多無明顯癥狀，致使大約20%的患者確診時已發(fā)生轉(zhuǎn)移，喪失了手術(shù)的最佳時機。尤其是許多老年人在出現(xiàn)不適癥狀后，往往都會選擇不予理會，不重視，覺得是年齡大了的“通病”，這是非常錯誤的!

　　薛書成強調(diào)，前列腺癌早篩及早診早治很重要，若能早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌并及時接受根治性手術(shù)治療，患者可以獲得良好的預(yù)后。但現(xiàn)實是，70%的患者確診時已屬于中晚期，治療時機被大大耽誤。因此，大力推行前列腺癌早期篩查非常有必要。

　　若出現(xiàn)排尿困難、尿潴留、血尿、腎積水甚至骨痛等問題，一定要及時就醫(yī)，做好前列腺癌篩查檢查，并早期干預(yù)，包括前列腺超聲和前列腺特異抗原的檢測及前列腺MR檢查。

       前列腺高危人群：年齡>50歲的男性;年齡>45歲且家族中有前列腺癌患者的男性;40歲時的基線PSA>1ng/ml的男性。

　　PSA篩查對前列腺癌鑒別診斷有重要意義。正常情況下，血液中PSA水平很低，當前列腺出現(xiàn)疾病時，血液中的PSA水平就會上升。因此，通過抽血檢查血液中的PSA就能在最早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌，起到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的目的。

　　推薦：徐礦總醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師  薛書成
    
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