全程導醫網 導醫紀實：2021年12月7日上午，徐州新城區的網先生電話咨詢：我今年64歲，平時身體還不錯。上個月突然牙痛，一陣陣疼的難受，到牙科診所看了一下，也沒有徹底解決問題。前幾天到大醫院體檢，說到牙痛時，醫生建議檢查心臟，結果確診是冠心病。請問：冠心病也會引起牙痛嗎?冠心病有哪些表現?

　　在線回復：徐州市中醫院心血管科主任醫師吳浩解答，冠心病屬于季節性高發疾病，嚴重威脅著人們的健康。除了季節因素外，引發冠心病的原因還跟一些基礎慢性疾病有關，比如高血壓、高血脂、糖尿病等。當然，長期抽煙、飲酒、身材肥胖、作息不規律、情緒激動等也是冠心病的重要誘發因素。

　　吳浩介紹，一般來說胸痛、胸悶是冠心病最常見的臨床表現，冠心病所導致的心絞痛多表現為胸部壓迫、發悶或者是緊縮感，也可以是燒灼感。胸痛范圍常常模糊不清，但每次發作部位相對固定，主要位于胸骨之后，也可以波及心前區手掌大小的范圍，或者橫貫前胸，常放射到左側肩部左臂內側，達到無名指、小指或者下頜部位。這種胸痛幾乎都是在患者勞動或情緒激動、寒冷、吸煙、心跳過速等情況下發作的，每次持續3至5分鐘，患者會伴有乏力感。此時，患者只要稍作休息、含服硝酸甘油或救心丸便可以迅速緩解疼痛癥狀。也有一些患者僅表現為胸悶不適，發作時往往要被迫停止正在進行的活動，直到癥狀完全緩解。

　　除了胸痛之外，冠心病發作時還有一些非典型癥狀。比如，冠心病會導致患者供血不足，從而引起頭暈昏厥；如果有耳蝸缺血缺氧的冠心病患者會出現耳鳴；當冠心病出現心肌缺血或是損傷時，機體的植物神經能把心臟的異常信號傳遞到脊髓中樞，然后再傳輸出去，甚至到達牙齒，那么患者有可能會感覺到牙痛。

　　吳浩提醒：對于中老年人來說，尤其要注意這些不典型的癥狀，胸痛、耳鳴、牙疼 或是冠心病發出緊急信號。如果癥狀頻發，就需要及時就醫檢查治療。早發現、早治療，避免病情較輕的患者發生發展到心絞痛，甚至出現心肌梗死、心功能衰竭、心源性猝死等嚴重后果。

　   推薦：徐州市中醫院心血管科主任醫師吳浩

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