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懷孕期間一定要做耐糖量測試?這項檢查有什么作用?

  全程導醫網 導醫紀實/婦幼保健頻道2022年4月27日,邳州的倪女士咨詢:我今年26歲,現在懷孕5個多月,到醫院產檢時,醫生讓我要做耐糖測試。我懷孕后也沒有不適癥狀,家人也沒糖尿病史。請問,懷孕后一定要做耐糖測試嗎?有什么作用?檢測之前要注意什么?

  在線回復:徐州市婦幼保健院產科副主任醫師彭鳳云解答。由于妊娠期間,許多因素可以導致糖代謝發生異常,但是很多人并沒有相應癥狀,甚至空腹血糖也是正常的,所以并沒有引起相應的重視,但是妊娠期糖尿病會對孕婦及胎兒有多種不良影響。因此,糖耐量檢查是必須做的,以盡早檢測出是否有妊娠糖尿病并予以指導。

  75g耐糖量是排查妊娠期糖尿病的,主要是檢查準媽媽的血糖情況。妊娠合并糖尿病有兩種情況,一種為在原有糖尿病的基礎上合并妊娠,又稱為糖尿病合并妊娠,另一種為妊娠前糖代謝正常,妊娠之后才出現的糖尿病,稱為妊娠期糖尿病,我國妊娠期糖尿病的發病率為1-5%,近年來其發病有增高趨勢,大概占所有孕婦的10%左右。

口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)是排查妊娠期糖尿病的,一般在24-28周做,要求是前一日晚餐后禁食。至少試驗前連續3日正常體力活動,正常飲食即每日進食碳水化合物不少于150g,檢查期間靜坐禁煙。
檢查時5分鐘內口服含75g葡萄糖的液體300ml,口服的時候不要太快,慢慢喝,一點一點的喝,不要一口喝完,可在5分鐘之內喝完。抽血時間掌握好,空腹查一次,從喝第一口開始加一個小時抽血一次,兩小時后再查一次,一共三次。比如,如果從7:10開始喝,7:15喝完,分別于8:10和9:10再抽血一次。獲得檢查結果后,即可到醫院營養科,醫生會對孕婦飲食結構進行詳細指導。

  彭鳳云表示,由于妊娠期糖尿病大多數患者早期癥狀隱匿,所以懷孕后到醫院檢查血糖顯得尤為重要。因此,孕婦在孕期應注意飲食搭配合理,適當控制體重生長。按時進行妊娠期糖尿病篩查,以便及早干預和治療。

  推薦:徐州市婦幼保健院產科主任醫師 彭鳳云

  

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