全程導醫網 導醫紀實：吳女士咨詢：我兒子是個高中生，最近經常身上起疹子，尤其是出汗之后，四肢、后背就出現風團，奇癢無比，非常影響學習和生活。請問：中醫如何辯證治療蕁麻疹？

　　徐州市中醫院皮膚科蕁麻疹專病門診副主任醫師陳向輝：蕁麻疹俗稱風疹塊，是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現的一種局限性水腫反應。蕁麻疹可發生于任何年齡段，因其病因變化大，極容易被忽視或者延誤診療。

　　盡管慢性蕁麻疹是皮膚科最常見的疾病之一，但其規范化診療并不容易掌握。需要針對患者的具體情況予以個體化診療，才能有效提高臨床療效。因此，醫生要根據不同的蕁麻疹類型、免疫學亞型、不同的臨床活動度和嚴重程度來選擇首選藥物以及藥量、減量方案及療程，而這依賴于詳細的病史詢問以及嚴密的臨床思維分析。例如，蕁麻疹在不同年齡、不同背景的患者所體現的病情均有差異，如兒童慢性蕁麻疹可能更多地與感染、過敏等有關，而成人慢性蕁麻疹主要病因和Ⅰ型變態(過敏)反應關系不大，特別是病程較長、抗組胺藥物控制不佳的患者更多地考慮是自身免疫因素所致。慢性誘導性蕁麻疹可進一步分為人工蕁麻疹、冷接觸性蕁麻疹、熱接觸性蕁麻疹、膽堿能性蕁麻疹、振動性蕁麻疹等多種亞型。

　　陳向輝介紹，市中醫院皮膚科每周二是蕁麻疹專病門診，幫助患者辨證施治，提供精準科學的一站式診療。徐州市中醫院有自制制劑消風顆粒，同時配合中醫特色療法中藥做成的臍貼等方式進行綜合治療。對于反復發作的患者還可以配合穴位注射，在足三里、曲池、血海三個部位做穴位注射。此外，每年進行三九、三伏敷貼治療，連續三年，同時指導患者調節情志，可以更好得控制病情。

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