王德臣介紹,“顱內動脈瘤是由于顱內局部血管異常改變產生的腦血管瘤樣突起,并不是真正的腫瘤。”動脈瘤患者大都為先天性,比例占到80%~90%。此類病人即為先天性顱內血管壁發育缺陷,隨著年齡的增長,特別是50至60歲之間,血管壁越來越薄,動脈瘤破裂的可能性最大。“從最近幾年的臨床上看,因動脈瘤破裂導致腦出血的患者有年輕化趨勢。”
從統計數據上看,動脈瘤發病率約為5~20人/10萬人,除多數的先天性因素外,還包括動脈硬化性、感染性和外傷性等動脈瘤。其中,90%以上腦動脈瘤分布在腦底動脈環附近,也就是在動脈從頸部進入大腦的那個地方。
“當出現頭痛、單側眼眶或球后痛伴動眼神經麻痹(上瞼下垂、復視、斜視)、惡心、嘔吐、頭暈、癲癇等癥狀時,即有可能患有顱內動脈瘤。”對于此病該如何預防,王德臣表示,因其大都為先天性所致,患者只能到有條件的醫院進行檢查,以便及早做出診斷。大多數患者當頭部驟發爆裂性劇痛,并向頸肩部甚至下肢延伸時,這就預示著可能會發生動脈瘤破裂出血,從而引發腦出血等急癥。但也有少數病人以及老人、兒童沒有明顯癥狀,僅表現為全身不適或疼痛、發熱,胸背痛、腿痛、視力和聽力突然下降或喪失等。
顱內動脈瘤一旦破裂致腦出血,將對人身帶來嚴重的危害。“第一次動脈瘤破裂出血的患者,約有1/3會導致死亡。若第二次再發,死亡率會上升至50%。”
醫生提醒,因目前顱內動脈瘤破裂出血沒有有效的辦法進行預防,一旦發生劇烈頭痛,患者應立即到醫院就診,明確有蛛網膜下腔出血后,應立即入院治療。