全程導醫網 徐州健康體檢：婚檢，是婚前保健服務的簡稱，指對準備結婚的男女雙方，在結婚登記前所進行的婚前醫學檢查、衛生指導和衛生咨詢服務。自1995年《中華人民共和國母嬰保健法》頒布實施以來，我國婚檢率逐年提高。像北京市，到2003年已達到100%。

　　2003年10月新《婚姻登記條例》施行，不對婚檢作強制性規定。此后，我國婚檢率持續下跌。“我市已全部實施免費婚檢，但婚檢率顯著下降，2014年婚檢率僅為6.76%。”北京市衛生計生委老年與婦幼健康服務處處長郗淑艷說。

　　同樣，記者從廣州市人口計生部門了解到，2003年取消強制婚檢之后，廣州的婚檢率由93%跌至2011年的7%，部分區甚至只有4%。令人擔憂的是，在婚檢率下降的同時，參與婚檢人群中疾病檢出率明顯上升。郗淑艷說，有些疾病與婚育密切相關，不僅對自身及配偶的健康產生影響，還可造成不孕不育癥，甚至導致出生缺陷的發生，嚴重危害下一代的健康。

　　據統計，北京市參加婚檢人群的疾病檢出率由1996年的5%上升到2014年的13%左右。例如，先天性心臟病、癲癇等精神疾病、男性和女性生殖系統疾病等，均呈上升趨勢。

　　廣東省計生部門2011年公布的10年來廣東省新生兒出生缺陷率可見，珠三角城市新生兒出生缺陷率平均達2.76%，比10年前翻了一番。記者了解到，我國是出生缺陷高發國家，每年新增出生缺陷約90萬例，出生缺陷發生前5位的分別是先天性心臟病、多指(趾)、唇裂、先天性腦積水和神經管缺陷。

　　多位婦產科專家提出，雖然近年來出生缺陷率的升高有綜合原因，但婚檢率下降導致出生缺陷一級預防明顯被削弱是一個主要因素。

　　孕前檢查不可少

　　女性孕前常規檢查項目包括身高、體重、心肺功能;女性生殖系統檢查;白帶常規、淋球菌、沙眼衣原體檢測;血常規+血型檢查+血清葡萄糖測定;尿常規檢查;肝功能檢查、腎功能檢查;甲狀腺功能測定;乙肝血清學檢測;梅毒螺旋體檢查;TORCH檢查;婦科超聲檢查。

　　男性孕前常規檢查項目包括身高、體重、心肺功能;血型檢查;尿常規;肝功能檢查、腎功能檢查;乙肝血清學檢測;梅毒螺旋體檢查。

　　孕早期篩查唐氏綜合征

　　2005年以后,先天性心臟病在我國所有出生缺陷中排位第一。但是,相對于先天性心臟病,唐氏綜合征的危害更大。“沒有一種先天性心臟病不能治,只是效果有好有壞,但是唐氏綜合征是出現遺傳編碼的問題,目前還沒有一種方法可以治療。”目前,唯一可采取的手段即通過產前篩查和診斷盡可能地及早發現,減少出生。

　　唐氏綜合征,從醫學專業來講是21-三體綜合征,即21號染色體當中多了一條,也叫先天愚型。疾病的主要表現是嚴重智力低下,智商20-60,只有同齡人的1/4-1/2,還伴有多器官的發育異常。唐氏綜合征患兒6歲以內的死亡率較高,因此大部分唐氏綜合征的孩子早早就夭折了。而高齡夫婦生育唐氏兒的幾率比普通人高。

　　唐氏兒的篩查,目前簡稱為“唐氏篩查”,以往，孕婦要等到懷孕中期，也就是孕15~20周才能做唐氏綜合征篩查，且檢查的準確率并不是很高。目前，孕早期(10~13周)唐氏綜合征篩查已經開始在我國多個城市開展了，這項孕早期的唐氏綜合征篩查在安全性和準確性上，都超過了孕中期的篩查。研究表明，結合NT(胎兒頸部透明帶)在孕早期進行唐篩，檢出率可達95%，真正實現早期篩查、早期診斷、早期干預。這項篩查只需B超檢查、抽取3ml靜脈血兩步即可，簡便安全。

　　妊娠8周前篩查甲狀腺指標

　　甲狀腺疾病是中國育齡女性和妊娠前半期女性的常見病之一，每10位準媽媽就可能有1個受到甲狀腺疾病的侵擾。妊娠期女性甲狀腺功能異常，會增加胎兒流產、早產及圍產期胎兒死亡等不良后果，甚至影響胎兒的智力發育。因此，懷孕前、妊娠早期進行甲狀腺功能篩查很有必要。篩查時機宜選在妊娠8周前，主要進行甲狀腺指標篩查，一旦確診患病，可在有效治療后擇機懷孕。

　　妊娠后3個月檢測維生素D濃度

　　權威指南現在推薦在孕期對維生素D進行篩查。維生素D可以影響新生兒多方面的成長。孕期維生素D缺乏，會增加胎兒低出生體重及新生兒低鈣血癥、佝僂病、呼吸道合胞病毒感染等的發生風險。《中華兒科雜志》編輯委員會、中華醫學會兒科學分會兒童保健學組和全國佝僂病科研協作組聯合推出的《維生素D缺乏性佝僂病防治建議》指出，為預防維生素D不足，孕婦應經常進行戶外活動，進食富含鈣、磷的食物，妊娠后期處于秋冬季的孕婦宜適當補充維生素D。如果有條件，孕婦在妊娠后3個月應檢測血液中維生素D的濃度。若存在明顯的維生素D缺乏，可補充維生素D補充劑。同時，在產前要定期監測體內的維生素D水平，避免補充不足或補充過量造成維生素D中毒。

　　徐州健康熱線：0516-85707122