皮膚動(dòng)脈血流的嚴(yán)重受損和靜脈血液排出受阻為肢體潰瘍的常見(jiàn)原因。

 （1）動(dòng)脈血流障礙所致的潰瘍：當(dāng)流入肢體的動(dòng)脈血液減少至最低限度時(shí)，則輸入肢體的營(yíng)養(yǎng)便不足以維持組織靜止時(shí)的代謝需要，這時(shí)，只要有輕度的損傷和感染，則足以發(fā)生潰瘍。足跟、手指及足趾為缺血性潰瘍的好發(fā)部位，潰瘍也可在其他一些易受損傷的部位發(fā)生。整個(gè)潰瘍可透穿深筋膜，顯露肌肉和肌腱，甚至爛至骨骼。

  局部缺血性潰瘍是任何阻塞性動(dòng)脈疾病的一個(gè)重要臨床癥狀，但在閉塞性動(dòng)脈硬化和血栓閉塞性脈管炎疾患中尤為多見(jiàn)。局部缺血性潰瘍可產(chǎn)生嚴(yán)重的疼痛，同時(shí)伴有間歇性跛行。若是由于糖尿病所致的潰瘍，常伴有繼發(fā)性感染，并引起淋巴結(jié)、淋巴管炎及發(fā)熱等癥狀。

 （2）靜脈炎和靜脈曲張性潰瘍：下肢潰瘍最常見(jiàn)的原因是由于靜脈曲張后血液停滯和積儲(chǔ)，或由于深組靜脈瓣膜不全以致靜脈郁積，潰瘍一般位于踝部的內(nèi)側(cè)面，中醫(yī)稱(chēng)之為臁瘡。

  下肢急性深部血栓性靜脈所致的潰瘍，開(kāi)始時(shí)皮膚表層壞死的脫落，潰瘍可透過(guò)深筋膜，形成一個(gè)外形不整的、疼痛的、大小不等的潰瘍面，潰瘍底部蓋有一層污濁的滲出物并伴有惡臭，周?chē)话阌忻撔肌⒂步Y(jié)、腫脹、色素沉著等征象。靜脈曲張性潰瘍與深部血栓性靜脈炎所致的潰瘍極為相似，但靜脈血張性潰瘍較為表淺，很少穿過(guò)筋膜，其治療效果也較為顯著。

  徐州血管病首席專(zhuān)家：
  徐龍君，主任醫(yī)師，徐州老年病醫(yī)院大外科主任，徐州血管病首席專(zhuān)家。畢業(yè)于徐州醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系，從醫(yī)三十余年，有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)普外科甲狀腺、乳腺、膽囊、胃腸、疝氣等手術(shù)。 發(fā)表國(guó)家級(jí)、省級(jí)論文10余篇，并獲得新技術(shù)獎(jiǎng)。
  特別擅長(zhǎng)：周?chē)芗膊〉脑\斷、手術(shù)治療。十年來(lái)已開(kāi)展此類(lèi)手術(shù)數(shù)千例，為徐州地區(qū)此類(lèi)手術(shù)數(shù)量、質(zhì)量之首。
 
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