全程導醫網 徐州傳染頻道:(文/吳啟霞)徐州市傳染病醫院在抗擊新冠肺炎的戰疫中,中醫藥對輕重癥病例、康復期患者的治療功不可沒。中醫藥在防治新冠肺炎、增強人體自身抵抗力和修復能力、維護整體平衡等方面的起到了獨特的作用,提供了不一樣的防治策略。
劉紹龍,是徐州市傳染病醫院的中西醫結合科主任,也是一名有著20年黨齡的老黨員。疫情一開始,他就主動提纓“若需要,我先上”。雖然沒進入隔離區,但在疫情期間,他不忘救死扶傷的醫者初心,始終堅守醫療崗位,認真研究新冠肺炎的中醫藥治療方案,吸取各地中醫藥治療的經驗,結合每個收治病人的具體病情,制定一人一方案,針對癥候開辯證處方,有針對性地對病人進行治療。同時建立了“中醫查房醫患群”,通過微信語音及視頻與每個患者一對一聯絡溝通了解癥候,同時上傳舌象圖片。為防止遺漏信息,又制定了每日癥候調查表,動態觀察癥候變化。對老年患者則采用電話直接聯系,由醫護人員幫助拍照上傳等方式收集癥候信息,采集完信息后進行辯證分析施治,確保做到一人一方。
通過早期收治病例的臨床觀察,他發現新冠肺炎患者多以“發熱、乏力、干咳、咽痛、腹瀉”等為特征,由于癥狀輕重不一,所以他及時調整藥方,通過對癥治療,在臨床上取得了良好的效果,特別是在退熱、止咳、改善胸悶、乏力、肺部炎變吸收等方面療效明顯。重癥、危重癥患者服中藥后自覺癥狀、食欲及舌象也有明顯改善,據統計,總有效率達到86%。
隨著對新冠肺炎中醫病因、病機和癥候規律的進一步了解,劉紹龍不斷總結經驗,優化治療方案。基于熱毒為主或濕毒為主不同,通過宣肺透邪、解毒涼血、宣肺化濕的不同治療,及臨床表現進行隨癥加減,采用病證結合的治療策略,不僅對輕型、普通型有效,而且對重型也取得了一定療效。初步分析,單用中藥加對癥治療有效率85.5%,中西醫結合有效率96%。
為進一步加大中醫藥參與臨床救治力度,在徐州市衛健委及醫療專家組要求下,從徐州市中醫院調集了中醫專家參與到醫療救治梯隊重癥醫療組中,共同討論治療方案,落實中醫藥治療措施。并同步做癥候學調查,以便總結經驗,更好地指導臨床,提高輕、中度病人治愈率,降低重度病人死亡率,恢復期患者考慮部分患者肺部病變尚未完全吸收,給予中藥回隔離點繼續鞏固治療,以更好的發揮中醫藥優勢作用。同時,鑒于隔離區中的醫務人員工作強度高,出汗多,消耗大的情況,專家組多方研究并結合江蘇省中醫藥管理局下發的中醫藥防治方案(一版),整合部分藥物為臨床一線人員制定了院內協議方(黃芪、白術、防風、金銀花、薄荷、菊花、蘆根、大棗)代茶引用,以達到扶正祛邪作用,提高一線醫務人員機體的免疫功能,也取得了一定療效。
對治愈出院的病人,劉紹龍主任也進行了定期隨訪,了解預后情況,并教他們呼吸六字訣和呼吸操,指導他們調理呼吸、調愈身心,促進康復。
在本次抗擊新冠肺炎疫情當中,徐州市傳染病醫院對所有新冠肺炎患者采用了中醫藥治療,取得了良好的效果。對提高輕、中度病人治愈率,降低重度病人死亡率,發揮出了重要的中醫藥優勢作用。
(文/吳啟霞)
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