不久前,患者劉女士專程從蘭州趕到深圳平樂骨傷科醫(yī)院接受康復(fù)治療。此前,劉女士的踝關(guān)節(jié)受傷,傷后因未及時進行功能鍛煉,走路時踝關(guān)節(jié)活動受限。經(jīng)過一個月的康復(fù)治療,劉女士可以自如行走了。
骨折治療離不開功能鍛煉
4年前,小宋騎車途中摔傷,造成股骨干骨折。由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件有限,小宋沒有進行系統(tǒng)的康復(fù)治療。骨折愈合后,小宋的肢體功能仍未恢復(fù)正常。來到深圳平樂骨傷科醫(yī)院求醫(yī)時,小宋的膝關(guān)節(jié)僵硬,膝關(guān)節(jié)彎曲度只有40度。
深圳平樂骨傷科醫(yī)院功能康復(fù)科主任蔣擁軍說,早期康復(fù)訓(xùn)練治療是加快骨折愈合、促進肢體功能恢復(fù)的重要環(huán)節(jié)。小宋傷愈后肢體功能遲遲不能恢復(fù),主要原因就是他沒有及時進行功能鍛煉。“骨折后的康復(fù)不是簡單的休養(yǎng)就能痊愈的,它需要動靜結(jié)合,即休養(yǎng)和運動相結(jié)合。”蔣擁軍說。經(jīng)過數(shù)次康復(fù)治療,小宋的膝關(guān)節(jié)自主活動度能達到90度,被動活動可以達到110度了。在指導(dǎo)醫(yī)生的幫助下,小宋還自主進行壓腿、下蹲和腳踏車等訓(xùn)練,促進腿部功能恢復(fù)。蔣擁軍說,2個月后,小宋的傷腿就可恢復(fù)正常了。
蔣主任介紹,骨折治療中常常需要較長時間固定傷肢或傷部,這樣會使肢體因長期固定不動導(dǎo)致肌肉萎縮,關(guān)節(jié)內(nèi)粘連或韌帶蛻變失去彈性,結(jié)果雖然骨折斷端已愈合,但肢體仍不能恢復(fù)正常功能。蔣主任說,隨著損傷的好轉(zhuǎn),肢體關(guān)節(jié)的功能才日漸恢復(fù),但功能的恢復(fù)必須通過患者的自主鍛煉才能取得。
恐懼心理影響功能恢復(fù)
5個月前,吳阿姨髕骨骨折。髕骨長好后,她的膝關(guān)節(jié)活動度只有60度。原來,因擔(dān)心被動活動后骨折移位或遺留殘疾,吳阿姨養(yǎng)病期間整天都躺在床上,不敢下地活動。5個月后,在兒女的勸說下,吳阿姨才到深圳平樂骨傷科醫(yī)院進行康復(fù)治療。經(jīng)過4次康復(fù)治療后,吳阿姨的關(guān)節(jié)活動度達到90度了,估計一個月后她就可以活動自如了。蔣主任說,正常行走時,人體的髕骨是一塊籽骨,在直腿站立時幾乎是不承重的,吳阿姨大可不必因擔(dān)憂會影響到骨折的愈合就躺在床上不動。相反,如果吳阿姨長期躺在床上,很可能會引起腿部的肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬,甚至造成殘疾。
蔣主任介紹,功能鍛煉是骨折治療過程中必不可少的組成部分,任何治療都無法替代自主鍛煉的作用,因此患者不能片面依賴?yán)懑煛⑺幬锏闹委煛T诮邮芸祻?fù)治療時,患者必須克服恐懼心理。
雨天路滑慎防骨折
11月21日下午,張阿婆去學(xué)校接小孫女時,因擔(dān)心雨水打濕鞋子,她就穿了雙拖鞋,沒想到一不留神踩進水坑,結(jié)果右腿骨折。蔣主任提醒,這幾天深圳的雨水較多,雨天不慎滑倒的市民也不少,尤其以老年人居多,建議老年人在雨天里盡量避免外出。一旦摔倒應(yīng)及時去醫(yī)院處理,以免延誤病情。骨折復(fù)位后,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進行康復(fù)訓(xùn)練。蔣主任說,根據(jù)患者的具體病情,該科采用不同的方法幫助患者進行康復(fù)治療,包括運動療法、物理因子療法、關(guān)節(jié)松動術(shù)、中醫(yī)手法推拿、針灸治療和作業(yè)治療等方法。