發(fā)生急性心肌梗塞，生命危在旦夕，正確的救護(hù)方法，贏得寶貴的時(shí)間至關(guān)重要！

當(dāng)您發(fā)現(xiàn)急性心肌梗塞病人時(shí)，無論在家里，還是在公共場所，務(wù)必做到以下幾點(diǎn)：

1 、保持冷靜和鎮(zhèn)定。

2 、迅速通知最近的醫(yī)療單位或急救站。

3 、禁止隨意搬動(dòng)病人或陪同病人步行、坐車到醫(yī)

院。否則，不僅延誤搶救時(shí)間，還會(huì)促使心肌梗塞面積的擴(kuò)大，甚至死亡。

4 、在病情允許的條件下，設(shè)法送醫(yī)院救治，千萬不要有“先服點(diǎn)藥看看情況再說”的危險(xiǎn)做法。只有盡快送往醫(yī)院，才能增加搶救成功的機(jī)會(huì)。

5 、若病情不允許立即送往醫(yī)院，應(yīng)在通知醫(yī)療單位和急救站的同時(shí)，進(jìn)行現(xiàn)場搶救，這是病人“起死回生”的關(guān)鍵。

現(xiàn)場搶救的方法有下面幾種情況：

1 、如果病人神志清醒：

（ 1 ）立即讓其臥床或就地取最舒適的體位休 息。

（ 2 ）給病人舌下含化硝酸甘油。

（ 3 ）有條件的話，應(yīng)給予吸氧。

（ 4 ）安慰病人，消除緊張情緒?？蛇m當(dāng)口服鎮(zhèn)靜藥，如安定 1~2 片等。

（ 5 ）按壓內(nèi)關(guān)穴。內(nèi)關(guān)穴在前臂內(nèi)側(cè)距第一腕橫紋二橫指處，兩根“筋”之間。按壓內(nèi)關(guān)穴時(shí)應(yīng)做向心性推按。

（ 6 ）摸脈搏，聽心跳，隨時(shí)了解病人的情況，了解脈搏的強(qiáng)弱、快慢和是否規(guī)則。

2 、如果病人出現(xiàn)面色蒼白，表情淡漠，脈搏快而弱，四肢發(fā)涼，除上述處理外，應(yīng)：

• 去枕平臥。

• 加強(qiáng)保暖。

• 停止使用消心痛、心痛定和硝酸甘油及 其它降壓藥。

3 、如果病人出現(xiàn)煩躁不安，呼吸困難，不能平臥，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰時(shí)，除上述處理外，應(yīng)：

（ 1 ）立即采取坐位，雙腿下垂。

（ 2 ）將血壓計(jì)的袖帶交替捆綁病人的四肢，然后向袖帶充氣，壓力介于高、低血壓之間，以能摸到動(dòng)脈搏動(dòng)為準(zhǔn)。最長 20 分鐘更換一次部位。

（ 3 ）若備有急救藥合，可取速尿 1~2 片口服。如果病人脈搏微弱，很快就觸摸不到，呼吸斷續(xù)，繼而停止，應(yīng)立即： a. 心前區(qū)捶擊。具體方法是：手握空拳，迅速而有力地向病人的心前區(qū)連續(xù)捶擊兩下，然后摸脈搏，如無反應(yīng)，可再次捶擊 2~3 下。這種較強(qiáng)的胸外機(jī)械性刺激可激發(fā)心室跳動(dòng)，因此越早越好。如果第二次捶擊也無效，應(yīng)停止并進(jìn)行以下步驟。

• 人工呼吸和胸外按摩

① 保持呼吸道通暢。這是人工呼吸有效的首要條件。方法是：用您的一只手將病人的下巴抬起，另一只手放在病人的前額用力向后壓，使頭部后翹。去枕，同時(shí)迅速檢查病人口腔內(nèi)有無假牙、異物或嘔吐物，并盡快清除。

② 人工呼吸。如果病人自己可間斷地呼吸，您可用雙手放在病人胸部的兩側(cè)，根據(jù)呼吸規(guī)律擠壓胸廓，協(xié)助其建立有效的呼吸。如果病人呼吸完全停止，可采用口對(duì)口（或口對(duì)鼻）人工呼吸法。具體方法是：您一手捏住病人的鼻孔，深吸一口氣后，與病人的口緊密相接，然后將氣緩慢均勻吹入病人的呼吸道至其胸廓膨脹為有效。如此每分鐘吹氣12～16次。

③ 胸外按摩。與人工呼吸交替進(jìn)行。通過有節(jié)奏地按壓心臟來代替心臟的自然收縮，從而維持了血液循環(huán)。方法是：在病人背部墊一木版，用您一只手掌的根部按于病人胸骨中下 1/3交界處，另一只手壓在該手背上，兩臂伸直，雙手位于雙肩正中處，上身前傾，依靠上身重量有節(jié)奏垂直地沖擊性向下按壓，使病人胸骨下陷3厘米左右，每分鐘按壓60～80次。

胸外按摩 5次，人工呼吸1次。人工呼吸的同時(shí)，不要按壓心臟，以免損傷肺臟。兩者應(yīng)交替有規(guī)律地進(jìn)行。

如果病人在吹氣間歇有呼氣逸出，頸動(dòng)脈恢復(fù)搏動(dòng)，散大的瞳孔縮小，面色轉(zhuǎn)紅，血壓維持在60mmHg（8.0Kpa）以上，為搶救有效。