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服藥無效就是耐藥,得換抗生素嗎?

  不少人認為感冒咳嗽發熱就是細菌感染,就得用抗生素,服用抗生素幾天后還是有咳嗽低熱,沒有藥到病除,就認為選用的這種抗生素無效或者體內的細菌已經耐藥了。其實,抗生素起效需要一定的時間,臨床上對于治療無效的肺炎判定時間界定為72小時。比如咳嗽,即使是細菌感染引起的,在使用抗生素殺滅了致病細菌后,通常仍然不能馬上停止咳嗽,這是因為長期咳嗽會導致呼吸道上皮細胞損傷、氣道反應性增高等,修復需要一定的時間。頻繁更換抗生素殺死的都是對選用的抗生素敏感的細菌,不太敏感的細菌反而會被保留下來,結果更易導致耐藥。

  耐藥后停用,過段時間就好了。

  細菌的耐藥基因不僅可遺傳給后代,還可傳播給其他種類的細菌。研究發現,細菌還可以“回復突變”,即一種抗菌藥物,例如青霉素,在某一區域內應用一段時間后,一些細菌針對青霉素發生了耐藥,這時如果換用另外一類抗菌藥物,例如環丙沙星,則對青霉素耐藥的細菌可以被環丙沙星殺死,細菌對青霉素的耐藥性也不能再傳遞下去,甚至可以逐漸消退。循環使用抗菌藥物,是針對一個區域遏制細菌耐藥的有效方法。對我們每一個患者來說,需要記住的是:每一次用藥,都要足量、足療程地服用抗菌藥物,徹底消滅病原菌。
 
 

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