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什么是藥品不良反應(yīng)?患者如何判斷

  ●什么是藥品不良反應(yīng)

  我國《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測辦法》中規(guī)定,藥品不良反應(yīng)是指合格藥物在正常用法用量下出現(xiàn)的、與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。

  為什么會產(chǎn)生不良反應(yīng)呢?一方面是藥品本身的因素,另一方面是患者的因素。藥品的有效成分、添加劑、賦形材料等都可引發(fā)不良反應(yīng)。如果患者對某一種藥品過敏,那么對化學(xué)結(jié)構(gòu)相類似的同一類藥品可能存在交叉過敏,患者就醫(yī)時要向醫(yī)生特別說明,以避免不良反應(yīng)的發(fā)生。

  此外,用藥方式不當(dāng)也可引發(fā)不良反應(yīng)。在報道的不良反應(yīng)中,靜脈用藥引發(fā)的不良反應(yīng)占到一半以上。

  ●患者如何判斷

  用藥后,患者自己如何判斷是否發(fā)生不良反應(yīng)呢?實際上,只要發(fā)生了與治療前疾病本身表現(xiàn)不同的、異常的不適,即是不良反應(yīng)。例如,服用感冒藥后,如果出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀,在排除了食源性因素的情況下,就要考慮是否出現(xiàn)了不良反應(yīng)。此外,患者可以仔細(xì)閱讀藥品說明書,看看其中是否有與自己情況相符的表述。當(dāng)患者自己難以判斷時,建議及時向醫(yī)生或藥師咨詢。

  ●該如何去應(yīng)對

  當(dāng)明確發(fā)生藥品不良反應(yīng)后,患者該如何應(yīng)對呢?一旦發(fā)生與原患疾病不同的身體不適,應(yīng)立即停用所有藥物。癥狀輕微的不良反應(yīng),停藥后,多數(shù)可自行恢復(fù)。癥狀較重的不良反應(yīng),或者患有慢性疾病不能隨意停藥的情況,患者必須到醫(yī)院咨詢醫(yī)生,由醫(yī)生幫助處理。比較嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng),可能需要住院治療。

  臨床上不合理用藥,尤其是抗菌藥物的不合理使用情況比較常見,大量廣譜抗生素的廣泛應(yīng)用導(dǎo)致了兩種嚴(yán)重的后果:一是細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生,二是引發(fā)各種不良反應(yīng)。針對現(xiàn)狀,筆者提出以下幾點建議:

  首先,使用抗菌藥品要有嚴(yán)格的指征。其次,不宜長期使用廣譜或同時使用多種抗生素。再次,聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥品要有明確的指征,單一藥品可有效治療的感染,盡量不聯(lián)合用藥。
 

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