典型病例
42歲的周先生是安徽靈璧一家私企老板,擁有上千萬資產。原本意氣風發的他今年卻出現了嚴重的失眠癥狀,萬般無奈的他走進了徐州市中醫院神經內科失眠門診。
經了解,今年年初,周先生的企業出現了資金周轉方面的問題,白天精力不好、記憶力下降,容易發脾氣、和員工關系緊張,晚上睡眠很差,來就診前已經3天3夜沒睡覺了。
失眠門診卜淵主任根據其癥狀,為其制定了中西醫結合的治療方法。中醫方面,為其開具了舒心安眠湯;西醫方面,為其開具了調節神經的藥物;同時,對其進行心理疏導。
1周過后,周先生的失眠癥狀已基本改善,情緒也好轉大半。
專家解析
卜淵主任介紹,睡眠是調節人體生理節奏的最好休息方法。一般人每天的睡眠量約為8小時。睡得好,干得歡,正常的睡眠是精力恢復的重要保證。
陽氣受阻 陰陽失和
“從中醫來說,失眠主要是機體陽氣運行障礙,陽不入陰,陰陽失和造成的。失眠會影響人體氣血的運行,從而造成氣血兩虧、氣血阻滯。”卜主任介紹,人體的正常睡眠是陰陽之氣自然而有規律的轉化結果,陽氣由陽入陰時即入睡,陽氣由陰出陽時即為清醒狀態。“情志內傷、勞逸失度、久病體虛或飲食不節等病因都會導致人體陰陽失交,陽不入陰。”
靜養心神 按時入睡
從中醫角度講,睡眠的時間最好在子時之前,也就是晚上11點之前。因為晚上11時之后膽經開始氣動,人容易精神而難入睡,因此不要太晚睡覺,還有很多人思考之后就難以入睡,對此,卜主任建議睡前宜靜養心神,做到“先睡心后睡眼”;睡前不宜劇烈運動而擾動陽氣,包括看電視、聊天討論;晚餐吃得過飽會加重脾胃的負擔,使“胃不和則臥不安”。
補虛瀉實 辨證施治
一旦患上失眠應怎么治療呢?“治療失眠應以補虛瀉實,調整臟腑陰陽為原則進行辨證施治。”卜主任如是說。失眠有虛實之分,實證失眠的病程相對要短,癥狀除了睡不著覺外,病人性情急躁易怒、目赤口苦、小便黃赤、苔黃膩等。臨床常見心肝火旺證、淤血內阻證、膽胃不和證三類,都可用中醫中藥進行辨證調理。
此外,配合西醫、心理疏導,能大大提高治療的效果。
另外,患者還可通過自己的失眠時間,確定是何種臟腑功能失調,以便針對治療。例如,若晚9時至11時失眠的,要通利三焦;若晚11時至第二天凌晨1時失眠的,要養膽;若凌晨1時至3時失眠的,要養肝;若凌晨3時至5時失眠的;要養肺。