全程導醫網 徐州中醫資訊：2020年11月18日是第19個“世界慢阻肺日”，今年的主題是“改善慢阻肺生活，無論何人與何地”。

　　要想改善慢阻肺患者的生活，就需要預防慢阻肺的急性加重。徐州市中醫院呼吸一科主任兼氣管鏡室主任翟芳芝介紹：“冬季是慢阻肺等呼吸系統疾病的高發季，一旦感冒容易引起原有基礎疾病的急性加重，同時誘發嚴重的合并癥，慢阻肺患者須提早防范，一旦發現痰的性狀由白色黏液狀變為黃色膿性痰時，應高度警惕慢阻肺急性加重，需及時就醫。”

• 　　驚險萬分!75歲老人死里逃生

　　慢阻肺屬于常見病、多發病，死亡率較高，在我國的患病人數約一億，成為與高血壓、糖尿病等量齊觀的較為常見的慢性疾病，不僅會給患者家庭造成重大疾病負擔，對于社會的影響也頗為深遠。

　　4年前，75歲的馬先生(化名)反復咳嗽、黃痰咳不出導致氣管阻塞、呼吸困難后缺氧，而后被家人緊急送往徐州市中醫院呼吸科。

　　翟芳芝主任及科室團隊予以氣管插管搶救，呼吸機輔助呼吸，配合抗感染治療，將他從死神手里“搶”了回來。

　　回憶起當時的情景，翟芳芝主任仍記憶猶新。

　　“馬先生20多年前就確診了慢阻肺，但是他并不重視，也不戒煙，加之當時氣溫變化大，他的呼吸道遭受嚴重刺激，抵抗力下降，進而引起慢阻肺急性加重。”

　　死里逃生后的馬先生終于意識到了慢阻肺的嚴重性，從重癥監護室出來后的他變得十分聽話——主動戒煙、加強肺功能鍛煉，長期吸入性藥物配合穴位貼敷及補肺滋陰的中醫湯藥，他的病情才得以好轉并維持穩定狀態。

　　如今，4年過去了，79歲的馬先生再沒出現過慢阻肺急性加重的情況，身體保持的很好。

• 　　牢記這幾點 警惕慢阻肺急性加重

　　咳嗽、咳痰、氣短是慢阻肺病人的“通病”，患者病情較輕時還能夠自己活動，一旦加重后便陷入“無法動彈”的境地。

　　急性加重一次，患者肺功能就不可逆性的下降，反復加重之后會導致肺心病，出現心慌、胸悶、水腫等癥狀，再加重會發展成肺性腦病，出現腦缺氧、意識不清，最終呼吸衰竭導致死亡。

　　因此，阻斷慢阻肺進入“急性加重期”，方能延緩病情。

　　翟芳芝主任給出幾則預防妙招：“慢阻肺患者的吸入藥物不能停，體質虛寒的患者可以進行穴位貼敷來提高患者免疫力，按照醫囑服用不同的膏方。此外，患者可以通過練八段錦、太極拳、縮唇呼吸等加強肺功能鍛煉，在日常生活上一定要戒煙限酒，飲食上注意吃高蛋白、低脂肪類食物，多食新鮮的蔬菜水果，山藥、銀耳等潤肺之物。”

　　徐州市中醫院的膏方順應“冬令進補”的養生規律，不同證型的慢阻肺患者應辨證服用。翟主任特別提醒：“輕癥慢阻肺患者可以服用強身防感膏，重癥患者中肺腎氣虛者可服用益腎定喘膏，合并哮喘的慢阻肺患者可服用補腎平喘膏，痰多的患者可服潤肺止咳膏。”

• 　　你真的了解慢阻肺嗎?

　　很多人對于慢阻肺的了解不深，只知道它表現為咳嗽、咳痰，因此會出現諸多誤區，翟芳芝主任來解惑。

　　1、吸煙一定導致慢阻肺嗎?

　　不完全是。吸煙人群中約20%會出現慢阻肺，慢阻肺患者中90%的人有吸煙史。因此，為了自身和他人健康，都應該戒煙。除此之外，40歲以上的吸煙人群應定期檢測肺功能，無吸煙史但經常咳嗽的人群應該重視肺功能檢測，防患于未然。

　　2、感冒一定導致慢阻肺急性加重嗎?

　　不完全是。90%的慢阻肺急性加重是由呼吸道感染導致的，還有一些加重是受到氣溫變化、煙霧等各種刺激引起，因此，慢阻肺患者應注意防寒保暖，遠離粉塵多的環境。

　　3、得了慢阻肺就不能吃雞魚肉蛋了?

　　這種說法是錯誤的，不存在“吃魚導致慢阻肺加重”、“吃肉導致咳嗽生痰”之說。許多慢阻肺患者吃魚蝦后導致咳嗽加重，是因為這類患者合并有哮喘，對魚蝦過敏，因此，是由于“魚蝦過敏”導致咳嗽加重，與慢阻肺無關。如果不過敏，慢阻肺患者在飲食上應攝入雞、魚、瘦肉、蛋類等高蛋白食物。

　　此外，慢阻肺的患者多伴有胃腸功能的紊亂，患者有時會出現腹脹、惡心、嘔吐的癥狀，在臨床上建議食用一些容易消化的食物，避免辛辣刺激、油炸的食物。

　　4、吸入藥物會產生依賴嗎?

　　吸入藥物不會產生依賴。慢阻肺和高血壓、糖尿病、冠心病一樣是慢性疾病，需要長期用藥，延緩肺功能的下降，現在慢阻肺的藥物以吸入藥物為主，局部用藥效果好、全身副作用小，慢阻肺患者應在醫生的指導下長期吸入藥物治療。

　　
       專家介紹

　　翟芳芝

　　呼吸一科主任兼氣管鏡室主任

　　主任醫師、教授、醫學碩士

　　畢業于山東大學醫學院，從事呼吸專業工作及教學30余年，現任江蘇省中西醫結合學會呼吸專業委員會常務委員，江蘇省呼吸專業委員會肺血管病學組委員，江蘇省呼吸專業委員會委員，徐州市呼吸專業委員會副主任委員，徐州市結核病專業委員會副主任委員，徐州市感染病專業委員會委員。擅長運用中西醫結合方法預防及治療慢性阻塞性肺病、支氣管哮喘、肺間質疾病、肺癌、肺血管疾病等。熟練應用電子支氣管鏡、肺功能檢查等對肺占位性病變、肺間質性病變、慢性咳嗽、不明原因胸悶等進行診斷及治療。熟練應用無創及有創呼吸機搶救急、慢性呼吸衰竭患者。對發熱待查等疑難病有豐富的診斷及治療經驗。長期開展戒煙及肺康復工作。

　　門診時間：每周一、三全天，周五下午，門診西四樓415室，電話13852101220。
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