全程導醫網 徐州中醫院/中醫頻道:孩子是一個家庭的希望,孕育新生命是一個奇妙的過程。然而,很多“習慣性流產”的女性面臨總保不住孩子的困擾,在市中醫院生殖助孕中心門診有一位前來治療“習慣性流產”的小敏(化名),提起這個,她抹著眼淚說,“剛不久第3個孩子還是掉了,治療過很多醫院了,每個醫院說的原因都不一樣,查不出原因,想保胎是真的難。”
“習慣性流產”總保不住孩子,女性該如何面對?徐州市中醫院婦科專家、生殖中心主任徐俠提醒,對于曾有流產史的女性更需注意免受復發性流產的傷害。
徐俠主任向我們介紹,所謂復發性自然流產,就是老百姓常說的“習慣性流產”,是指妊娠28周前連續發生2次或2次以上的自然流產,其發生的風險隨著自然流產次數的增加而增加。該病因復雜、容易復發,是臨床難治的不育癥,給患者夫妻雙方身心帶來很大痛苦。臨床工作中發現復發性自然流產有逐漸增多趨勢。
復發性自然流產病因病機非常復雜,像小敏這樣的習慣性流產患者不在少數,她們保不住孩子的原因在于真正流產的原因并未找到。現代醫學認為本病發病可能與夫婦染色體異常、生殖道解剖畸形、免疫紊亂、內分泌異常、感染及胚胎畸形等有關。所以,臨床醫生對于每例復發性自然流產患者都應進行全面檢查,從中找出流產的原因,進行針對性治療,以期達到滿意的效果。
那么,中醫如何看待復發性自然流產,在治療方面有什么獨特優勢。徐俠主任介紹,復發性自然流產中醫稱之為“滑胎”,近年來,中醫藥方面對其已經有了很深入的研究,現代中醫學家,繼承前人又借鑒現代醫學對本病病因病理研究的理論觀點,在認識上多傾向于本病與腎虛相關的觀點,多數醫家認為腎虛血瘀是本病發生的主要病機,腎虛封藏失職,固攝無權,血海不藏,陰血下漏,血不養胎,胞失腎系則胎元不固;久病瘀血內阻胞脈,惡血不去,新血不得歸經,腎虛血瘀,從而導致受孕后陰道下血,腹痛下墜,腰骶酸楚或屢孕屢墮。以補腎為治療大法,取得了較好的臨床療效。中醫藥多系統的整體調節作用,治療本病有著獨特的臨床優勢,但其治病的機理還有待進一步發掘。
中醫防治復發性自然流產是以辨證為基礎,利用現代診療技術,辨證與辨病相結合進行整體調節,以達到固攝沖任、培本安胎目的。復發性自然流產患者,主要是由于內外因素導致了人體氣血虛弱,腎氣不固,內熱傷胎。經臨床觀察發現,封閉抗體不足性反復自然流產患者平素多腎虛脾弱,氣血兩虧,我們將傳統中醫理論與現代醫學理論相結合,在以補腎為治療原則的基礎上,根據患者的體質,給予“補腎健脾,益氣養血”治療,封閉效率均升高,并有較滿意的轉陽率。治療上,有研究表明:補腎藥都有調節內分泌作用,有些有免疫調節作用,而健脾藥能激發和促進細胞免疫,所以中藥治療復發性自然流產安全有效,且經濟實惠,副作用小,可以說是防治本病的首選治療方法。
徐主任說,臨床工作中,該科采用中藥周期治療法對本病進行防治,如在月經期應溫腎散寒,活血化瘀,藥用烏藥、菟絲子、小茴香、赤芍、川芎、當歸等;經后期應滋腎養血,藥用黨參、淫羊藿、紫河車、白芍、熟地等;經間期應散結通絡,補腎活血,藥用赤芍、當歸、香附、三棱、莪術、路路通等;經前期應平補陰陽,氣血雙調,藥用白芍、當歸、山藥、菟絲子、續斷等;孕后以補腎健脾,益氣安胎,藥用白術、黃芩、阿膠、太子參、川斷、杜仲等,此種治療方法往往取得滿意療效。
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