近日，王忠良主任在名醫(yī)堂12室坐診時(shí)，就遇上了一位年輕的高血壓患者。

　　小李(化名)今年22歲，剛剛大學(xué)畢業(yè)，在單位組織的體檢中查出了高血壓。這個(gè)結(jié)果讓小李驚慌失措：“我這么年輕，怎么會(huì)得高血壓?”

　　小李雖然年紀(jì)不大，但是體重高達(dá)180斤，屬于肥胖人群。王忠良主任在詢問他的生活狀況之后得知，小李大學(xué)期間不注意飲食和休息，經(jīng)常和朋友吃夜宵、飲酒，再加上長期熬夜，食物含鹽量高，便患上了高血壓。

　　王忠良主任向他解釋：“高血壓并非只有老年人會(huì)得，它與遺傳、環(huán)境因素、飲食習(xí)慣、生活方式等息息相關(guān)，而不良生活方式是導(dǎo)致我國高血壓患者持續(xù)增長的主要因素。高血壓損害冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)皮，加之脂代謝異常，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化，甚至斑塊形成，冠狀動(dòng)脈狹窄，心肌供血減少，不能滿足需求，形成大家熟知的‘冠心病’。可表現(xiàn)為心律失常、心絞痛、心肌梗死、心力衰竭等。”

　　在知曉高血壓的危害后，小李大驚失色，后悔不已。

　　王主任安撫了他的情緒后，為其把脈辨證，而后開具降壓的西藥和中醫(yī)湯劑調(diào)壓治療，并囑咐他定期復(fù)查。

　　目前為止，小李的血壓控制的很好。

　　年輕高血壓發(fā)病機(jī)理與老年人不同 治療也應(yīng)區(qū)別對(duì)待

　　目前，我國高血壓的發(fā)病人群已達(dá)到總?cè)丝跀?shù)的四分之一，其中青少年群體更不在少數(shù)。面對(duì)發(fā)病年齡前移的狀況，王忠良主任指出：隨著生活節(jié)奏加快、生活壓力驟增、飲食習(xí)慣改變，讓原本處于高度緊張狀態(tài)的青少年壓力倍增，加之睡眠不足，高血壓便“趁虛而入”。

　　但這兩類高血壓群體卻存在明顯不同。

　　患有高血壓的老年人血管硬化，因而血管張力和彈性變差，最終導(dǎo)致老年人收縮壓高，舒張壓低，脈壓增高。

　　而年輕高血壓患者恰恰相反。他們的血管彈性較好，出現(xiàn)高血壓的原因是周圍血管的阻力變大，從而舒張壓升高，這也是年輕人患上高血壓的重要特征。

　　對(duì)此，王忠良主任強(qiáng)調(diào)，年輕人的血管彈性好，查出高血壓后更應(yīng)該及時(shí)接受治療，早些減少高血壓并發(fā)癥的出現(xiàn)，防患于未然。

　　在如今夏秋交替之際，年輕人容易肝氣郁結(jié)而引發(fā)高血壓，對(duì)此，王忠良主任表示，面對(duì)這類人群，中醫(yī)治療要以柔肝、疏肝為主。而對(duì)于合并有痰濕的高血壓患者，要在疏肝、理氣、活血的基礎(chǔ)上佐以化痰。面對(duì)生活壓力大、脾氣急躁這些有肝陽上亢表現(xiàn)的年輕人，要根據(jù)他們的不同體質(zhì)清肝、平肝、瀉肝，辨證論治。

　　治療高血壓要中西醫(yī)結(jié)合 雙管齊下效果好

　　目前高血壓的診治現(xiàn)狀概述為“三高”和“三低”。“三高”指的是高發(fā)病率、高致殘率、高致死率;“三低”指的是低知曉率、低服藥率、低控制率。因此，對(duì)高血壓人群來說，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及早干預(yù)和控制尤為重要。

　　由于高血壓發(fā)病機(jī)理復(fù)雜，不能單純以癥狀判斷“是否需要治療”。王忠良主任指出，高血壓分為低危、中危、高危甚至是極高危，要根據(jù)高血壓的水平及危險(xiǎn)分層加以評(píng)估它的風(fēng)險(xiǎn)，酌情選用西藥;中醫(yī)調(diào)治方面，醫(yī)者應(yīng)具體臨證、望聞問切、四診合參，辨機(jī)析證，遣方用藥。

　　徐州市中醫(yī)院心血管科在高血壓病治療調(diào)整方面積累了豐富的臨床診療經(jīng)驗(yàn)，中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓能夠取長補(bǔ)短、優(yōu)勢互補(bǔ)，從而實(shí)現(xiàn)提高治療質(zhì)量、優(yōu)化治療方案、提高安全性、減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的目的。

　　除此之外，王忠良主任表示：“治療高血壓不能僅依靠藥物治療，諸如戒煙限酒、減肥限重、保持良好心態(tài)等非藥物治療也極為重要，廣大高血壓患者要保持樂觀心態(tài)和舒暢的心情，‘管住嘴、邁開腿’”。

　　如今，天氣漸涼，高血壓患者也可以通過服用膏方來調(diào)節(jié)血壓。臨床證明，膏方對(duì)包括心血管病在內(nèi)的因病致虛、因虛致病的慢性、頑固性、消耗性疾病的防治及調(diào)養(yǎng)有獨(dú)特的療效。

　　專家介紹

王忠良

　　心血管科學(xué)科帶頭人 醫(yī)學(xué)博士

　　主任中醫(yī)師 教授 碩士研究生導(dǎo)師

　　擅長中西醫(yī)結(jié)合治療高血壓、冠心病(心絞痛、心肌梗死)、急慢性心功能不全、心律失常、高脂血癥等常見心血管疾病。對(duì)頑固性高血壓，不穩(wěn)定型心絞痛、介入術(shù)后心絞痛、心律失常、病毒性心肌炎等心血管病的中西醫(yī)診治經(jīng)驗(yàn)豐富。

　　專家門診時(shí)間：

　　名醫(yī)堂專家十二室，周一下午;

　　名醫(yī)堂專家十室，周四全天。
       徐州健康熱線：0516-85707122