全程導醫網 徐州中醫頻道：近日，一位體溫高達40.1℃、面部及全身大部分布滿紅斑、丘疹、口唇黏膜潰爛、精神狀態極差的8歲患者，在家人的陪護下被緊急送到徐州市中醫院。垂危的兒童立刻引起該院醫護人員的高度重視，對其迅速進行了救治。

　　經了解，8歲的明明在4天前開始發燒，面部出現一些小的紅斑、丘疹，但無痛癢的感覺。在村衛生院以一般感冒治療了2天，但效果不理想，發展到口唇部、耳部等均出現紅斑、水皰。明明的家人又帶他來到當地人民醫院治療，但效果仍不理想，且病情有進一步發展的趨勢，全身及軀干、四肢均出現紅斑、丘疹，體溫也一直降不下來。

　　該院皮膚科翟曉翔主任及唐志明醫生經進一步了解還發現，明明在發病前20日左右曾經服用過治療癲癇的藥物卡馬西平，得知這個情況，再結合明明入院時的癥狀，兩位專家對明明的病情作出重癥藥疹的判斷。

　　所謂重癥藥疹就是我們平時所說的過敏，一般首先表現在皮膚表面出現紅斑、丘疹，皮疹好發于四肢遠端，較重者可累及面頸及軀干部，常對稱分布，重者常有大皰并有重度眼、口腔及外生殖器累及，常伴發熱等全身癥狀。該病起病急，發展快，若不及時治療，往往累及身體其他組織器官，甚至造成死亡。小明明已經發展成為大皰性表皮壞死松解癥，這類藥疹的表現通常為皮疹開始為彌漫性鮮紅或紫紅色斑片，迅即出現松弛性大皰，重者幾乎全身表皮似腐肉外觀，擦之即破;眼、口腔、鼻及外生殖器等粘膜受累;肝、腎、心、腦、胃腸等臟器常有不同程度損害。

　　確診后，該院首先停用可能致敏的藥物卡馬西平，同時給予對癥治療，足量使用激素類藥物，并配合大劑量免疫球蛋白。由于明明病情較重，用藥開始兩天還未能控制病情發展，還有新的斑塊出現。主治醫生唐志明繼續給予兩種藥物治療，連用5天，病情得到控制，無新發皮疹，體溫逐漸正常。臨床癥狀控制后，根據每天的查房觀察，逐漸將藥物減量。同時還給予患兒抗感染治療，防止感染及并發癥的發生。

　　經過10余天的及時治療和精心護理，小明明的癥狀已基本痊愈，皮膚損傷已干燥結痂。再觀察幾天，待身體指征正常后小明明就可以出院了。

       全程導醫網 徐州導醫熱線：0516-85707122