全程導醫網 徐州中醫頻道：胸悶是一種主觀感覺，即呼吸費力或氣不夠用。很多人在過度運動、極度疲乏，或是情緒激動時都可能出現胸悶現象，可你知道有人在睡夢中也會胸悶嗎?記者采訪了解到，如果頻繁在夜間出現胸悶、憋醒的癥狀，很可能是心臟發出警報，提示患者心力衰竭。

　　徐州市中醫院心血管科專家指出，心力衰竭在心血管領域屬于疑難疾病，不僅危害大、預后差，還嚴重影響患者的生活質量，因此提醒廣大市民，防控心衰要趁早。

　　胸悶不適、呼吸費勁 竟是心衰發出“信號”

　　46歲的周先生(化名)經常跑步鍛煉，身體素質一直很不錯，可他萬萬沒想到，自己的心臟會出大問題。

　　“大概在半年前，我突然感覺有些喘不上氣來，似乎被石頭壓住了胸膛，呼吸很費勁，必須要站起來深深吸一口氣，這樣才能舒服些。”周先生說，那段時間，正是他工作較為忙碌的時候，他以為自己的不適是壓力太大、過度勞累所致，并沒有太在意。之后，再感到胸悶不適，他都是靠著深呼吸來自行舒緩。

　　今年9月的一天夜里，正在睡夢中的周先生突然被胸悶憋醒，坐起來休息了十幾分鐘才感覺好一些，但一躺下來就又感覺喘不過來氣。家人見此情形，急忙聯系救護車將其送到醫院。很快，周先生被診斷為急性心力衰竭。經過急救處理后，周先生的胸悶及憋喘癥狀有所好轉，徐州市中醫院心血管科副主任中醫師趙光表示：“如果患者來得再晚一些，后果不堪設想。”

　　“當患者的心血管病發展到了最嚴重的階段，心臟的泵血功能衰退，就像彈性減退的‘皮球’，輸出血量不能夠滿足身體代謝的需要，器官和組織中的血液也不能順利回流到心臟，這種狀態就叫做心力衰竭，簡稱心衰。”趙光介紹說，幾乎所有的心血管疾病最終都會導致心力衰竭的發生，尤其是患有冠心病、心律失常、心肌炎等心臟疾病的患者，若在病癥嚴重時或患病一段時間后沒有及時就診、接受干預，極易發展成心衰。

　　心衰是一種進展性疾病 早診早治非常重要

　　趙光說，心衰常見的分型有兩種：一種是左心功能不全，主要表現為呼吸困難，患者感覺喘不過氣。另一種則是右心功能不全，其主要表現為淤血、水腫。

　　“臨床上，像周先生這樣的左心功能不全的心衰患者很常見，他們夜里睡覺時，一躺著就感到憋得難受，坐起來的話癥狀會有所緩解。一部分病人可能會先到呼吸科就診，檢查后才發現是心臟出了問題。”趙光如是說。

　　據了解，近年來，針對心衰治療的醫學技術有了很大進步，但由于大家對心衰缺乏正確認識，及時就診率較低，導致死于心衰的患者數量有增無減。很多人就像周先生一樣，感到胸悶、呼吸不暢時，并不會及時就醫，這就往往導致錯過心衰治療的最佳時機，令病情進一步惡化。趙光強調，心衰是一種進展性疾病，一定要做到盡早診斷、盡早治療。

　　他建議，高血壓、糖尿病、冠心病等患者，要積極用藥物控制好血壓、血糖、血脂，生活中注意清淡飲食、控制體重，這樣能延緩心衰發展進程。此外，出現運動后呼吸困難，夜間平臥后氣短、咳嗽、雙側踝關節水腫、情緒低落、睡眠障礙等癥狀，應警惕心衰發生，建議盡快就醫檢查，明確發病原因，及時接受規范化治療。

　　中西醫辨證論治  為心衰患者專業“護心”

　　趙光介紹說，心衰的癥狀首先是憋喘、呼吸困難、嚴重水腫等，患者吃不下東西、睡不著覺，而中醫以溫陽補氣、益氣養陰等法來固本，以活血化瘀、化痰祛濕、利水消腫來治標，可以有效改善病人食欲、減輕水腫，同時通過對患者體質調理增強其抵抗力。此外，中醫外治法中的針灸和穴位藥物貼敷、穴位撳針也對改善心衰癥狀大有益處。

　　例如，徐州市中醫院心血管科心衰亞專科設立的心衰專病門診，診療方向涵蓋各種疾病引起的心力衰竭，尤擅于難治性心衰的中西醫治療。西醫治療方面，科室開展了血清BNP監測、心臟核磁共振檢查、三腔起搏器(CRT)植入等技術，配合藥物使用，對治療心衰有著不錯效果。中醫治療方面，旨在發揮整體調理及安全有效的優勢，進一步改善心衰患者臨床癥狀、提高患者生活質量、控制病程進展等。

　　雖然心衰是不可逆疾病，但患者若能做到早診早治、定期復診、堅持終身服藥，是可以延緩發病進程，改善生活質量且延長壽命的。
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