徐州中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任   主任醫(yī)師  教授  醫(yī)學(xué)碩士    王智明

　　糖尿病的癥結(jié)是并發(fā)癥，糖尿病要是沒有并發(fā)癥，將不成其為一個病。自胰島素應(yīng)用以來，糖尿病嚴(yán)重程度不是看其是1型還是2型，而是其并發(fā)癥的多少，糖尿病的諸多危害通過并發(fā)癥體現(xiàn)。故西醫(yī)認(rèn)為“目前糖尿病治療已經(jīng)跨入并發(fā)癥時(shí)代”。許多人都按照國內(nèi)外提倡的“五架馬車”療法治療，血糖控制不能說不好，錢沒少花，藥沒少吃，每天算計(jì)著吃，可為什么還是發(fā)生了并發(fā)癥？

　　答案是治療糖尿病僅有降糖是不夠的！必須以人為本，必須中西醫(yī)結(jié)合，治病求本，標(biāo)本同治，強(qiáng)化治療，全面防治糖尿病及其并發(fā)癥——這才是糖尿病治療的大勢所趨。糖尿病的治療特別是2型糖尿病的治療關(guān)鍵是——要保護(hù)胰島細(xì)胞功能，核心是防治并發(fā)癥！

　　中醫(yī)結(jié)合，標(biāo)本同治，強(qiáng)化治療糖尿病理念的優(yōu)勢在于：

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科技與中醫(yī)精華的完美結(jié)合，突破了傳統(tǒng)盲目降糖的誤區(qū)，全面戰(zhàn)勝糖尿病！體現(xiàn)了治療糖尿病之不斷深化、與時(shí)俱進(jìn)的優(yōu)勢，具有：

　　1)辯證施治，注重整體調(diào)節(jié)。因采取西醫(yī)辨病與中醫(yī)辨證相結(jié)合，故其具有臨床診療模式上的優(yōu)勢。其不僅降糖，而且降脂、減重、保護(hù)胰島細(xì)胞、治療胰島素抵抗、全面防治2型糖尿病及其并發(fā)癥！此整體調(diào)節(jié)、多靶點(diǎn)作用的特點(diǎn)可顯著提高患者生存質(zhì)量，故其具有生態(tài)大系統(tǒng)醫(yī)學(xué)思想優(yōu)勢。

　　2)因人而異。處方用藥靈活。病有男女老少不同、輕重危急各異，真正體現(xiàn)人文關(guān)懷。其具有治療方法和藥物選擇方面的優(yōu)勢。

　　3)副作用小，藥材取自天然。中藥材源于自然，又經(jīng)過數(shù)千年的選擇使用，高效低毒、“綠色”優(yōu)勢突出，具有效性、安全性、廣泛性等優(yōu)勢，適合長期服用，而這點(diǎn)正是糖尿病患者所要求。

　　4)手段多樣，治法內(nèi)外兼顧。內(nèi)外合治，中西并用，針?biāo)巸捎茫惘煟_(dá)到綜合療效。中醫(yī)治療糖尿病有2千多年的歷史，故具有糖尿病防治歷史悠久和豐富經(jīng)驗(yàn)的優(yōu)勢。如糖尿病腎臟病出現(xiàn)尿蛋白、水腫，可用中藥內(nèi)服、藥浴足療、中藥灌腸、穴位貼附臍療、針灸以溫腎利尿，達(dá)到消除蛋白尿、降尿素氮、肌苷、消除水腫的目的。

　　5)藥食同源，重食養(yǎng)食治。既享口福，又能治病。具有藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)優(yōu)勢。

　　6)強(qiáng)化治療，見效快捷，迅速消除不適癥狀，持久穩(wěn)定控制血糖，恢復(fù)并長期保護(hù)胰島功能。在實(shí)際療效上有“防治并重”的優(yōu)勢，體現(xiàn)“治未病”特點(diǎn)。

　　下面特向糖友介紹我一直踐行的“以人為本，中西醫(yī)結(jié)合治療2型糖尿病治療的四個境界”：

　　境界1、針對初發(fā)、初診的2型糖尿病人，采用“β細(xì)胞休息概念+調(diào)肝瀉火的治本法則”，誘導(dǎo)患者達(dá)到康復(fù)極限，進(jìn)入不用任何藥物，血糖維持正常的境界。

　　境界2、針對多年的糖尿病已經(jīng)吃過各種中西藥以及保健品且并發(fā)癥產(chǎn)生的病友：采用“中西結(jié)合，標(biāo)本同治療，強(qiáng)化治療”臨床規(guī)程: 首先用現(xiàn)代科技監(jiān)測評估胰島素抵抗，并判斷其胰島B細(xì)胞功能，然后用中藥治療，這是與傳統(tǒng)中醫(yī)的不同之處；對于具體的２型糖尿病人，根據(jù)其胰島素抵抗的程度、B細(xì)胞功能、并發(fā)癥的異同，與中醫(yī)辯證施治，綜合治療，這是與西醫(yī)的不同。此法主要是使病友進(jìn)入“保護(hù)胰島B細(xì)胞功能，控制延緩、或者不同程度的逆轉(zhuǎn)并發(fā)癥”的境界。

　　境界3、對于高齡糖尿病人合其他疾病，諸病纏身血糖已經(jīng)不是太高的老年病人：采用“3C治療模式”——控制血糖波動性的世紀(jì)新策略配合中醫(yī)從肝論治理念，調(diào)理臟腑氣血功能，使人體達(dá)到“糖穩(wěn)態(tài)”，特制中藥控制并發(fā)癥的創(chuàng)新方案以達(dá)到與“糖” 共舞延年益壽的境界。

　　境界4、“圣人不治已病治未病”——干預(yù)不得糖尿病乃是治療糖尿病的最高境界。此法針對糖尿病前期人群。