據徐州中醫院骨科副主任中醫師時超介紹，常見的關節炎主要有五類：

　　1非炎性關節病：骨關節炎、神經病理關節炎、急性風濕熱。

　　2炎性關節病：類風濕性關節炎、兒童特發性關節炎、脊柱關節病(AS\反應性關節炎\銀屑病關節炎、\腸病性關節炎)晶體誘導關節病(痛風性關節炎、軟骨鈣質沉著病、羥磷灰石晶體沉積)。

　　3出血性關節病：血友病性關節炎、色素絨毛結節性滑膜炎。

　　4骨壞死性關節炎：膝關節自發性軟骨下骨壞死。

　　5感染性關節炎：化膿性關節炎、關節結核、真菌性關節炎、萊姆病性關節炎(罕見，螺旋體，蜱蟲)。

　　其中骨性關節炎是關節炎中最常見的一種病。

　　時超主任介紹，骨關節炎是關節炎中最常見的形式，會引起明顯的關節退行性破壞，也是發達國家中的首要致殘原因。75歲以上的人群中臨床癥狀明顯的骨關節炎發病率約為30%，而同年齡組中有80%的人會發現至少一個關節的骨關節炎。骨關節炎發病率隨年齡增長而增加。

　　骨關節炎的真正病因沿不明確，但推測是由于軟骨組織損傷后軟骨細胞修復能力降低導致。骨關節炎可分為原發性骨關節炎或繼發于非正常的關節受力，如創傷后關節炎，或者繼發于先天性關節畸形或關節內紊亂。其他繼發性關節炎的病因包括骨壞死、炎性關節疾病、晶體性關節病、出血性關節炎及感染性關節炎。

　　骨關節炎的病理改變一開始是關節面的磨損，出現骨贅形成、骨軟骨連接處破壞。隨著疾病進展，軟骨和軟骨下微骨折發生會導致軟骨下骨暴露。基質金屬蛋白酶的含量增加和白細胞介素-1的功能上調引起的分解反應，導致軟骨進一步發生退變，剪切應力會加重這一過程，而正常的關節壓力對關節軟骨的保護作用。

　　體檢通常會發現關節活動度減少、被活動時摩擦感，并可能有關節積液。膝關節是骨關節炎最常見受累關節。當膝關節是最主要受累關節時，患者通常會主訴活動時尤其在爬樓梯時關節疼痛。髖關節骨關節炎患者通常主訴穿鞋或下樓梯時關節疼痛。骨關節炎也可能出現夜間疼痛，為白天活動時疼痛部位的持續性疼痛。

　　放射學檢查需要對受累關節行負重位片檢查外，還需要行髕骨軸位或Merchant位攝片檢查對髕股關節進行評估。在拍攝后前位片時使膝關節屈曲45度同時向足端傾斜10度可使射線與脛骨平臺垂直，這樣可以發現股骨后髁限局性的軟骨損傷導致的關節間隙狹窄。髖關節骨關節炎需要行骨盆后前位片檢查，同時還需要進行愛累髖關節的后前位及側位片檢查。放射學檢查會發現非對稱的關節間隙狹窄、骨贅形成、對應關節面的軟骨下骨囊腫以及軟骨下骨硬化。

　　骨關節炎的起始治療旨在采用支持性療法來控制疼痛和延緩疾病進展。早期保守治療方法包括改變運動習慣，如游泳等非負重或無關節沖擊的運動;減肥和使用對乙酰氨基酚或非甾體類抗炎藥物控制痢疾以。由于此類藥物具有胃腸道副反應，對老年患者或具有胃腸道潰瘍形成高危風險的患者，提倡使用環氧化酶-Ⅱ選擇性抑制劑作為骨關節炎的抗炎藥物。

　　由于可能會使患者癥狀惡化，因此物理治療不作為骨關節炎患者的常規治療。水療可能對于骨關節炎的治療有一定作用，因為這種療法幫助患者維持關節活動度而不身關節施加額外的壓力。

　　過去十年來，關節黏彈性補充治療越來越常用于輕到中度的骨關節炎的治療。每周行關節內注射，共3～5次，以增加關節液的黏稠度。雙醋瑞因(安必丁)抑制白介素-1，是唯一改善病情類藥物.患者對治療的反應各不相同，但對部分患者來說這是一種有效的治療選擇。關節內激素注射作為一種控制骨關節炎疼痛和炎癥的姑息手段已經被使用了很長一段時間。然而，很多人認為對保守治療無效的骨關節炎患者來說，唯一的有效的治療手段是人工關節置換術。

　　最后，徐州中醫院骨科副主任中醫師時超提醒，避免進行增加骨關節負荷的運動，如登高、太極等。盡量選擇沖擊力小的溫和運動，如散步、游泳、原地活動腰髖或四肢等。加強大腿肌肉的鍛煉。使肌肉運動協調、肌力增強，有助于減輕關節癥狀，增強關節周圍的力量、耐力及增加關節的穩定性，保持和增加關節活動的范圍及提高日常活動能力。研究表明散步是行之有效的鍛煉方式。減輕體重、減少關節的損傷和負重。運動加適度減肥有助于減輕膝關節的疼痛和改善運動功能。