全程導醫網 徐州中醫院/中醫專家訪談：據調查，我國至少有盲人670萬，其中因白內障致盲者占40%-70%，而老年白內障占大多數，均需手術治療。

　　徐州地區是白內障高發區，而一些上了年紀的人因心理及家庭條件等原因，并沒有進行及時治療而導致失明是很令人惋惜的。我們特邀徐州市中醫院眼科專家嵇立平，為您講解關于白內障超聲乳化聯合人工晶體植入手術方法治療此疾病的優勢。

　　Q：最近我的眼睛模糊看不清，是得了白內障嗎?

　　A：要想知道是不是患了白內障，首先要搞懂什么是白內障。人眼瞳孔后有一晶狀體，它好比照相機的可調焦鏡頭，有透光、聚焦作用。不管什么原因，使晶狀體的主要成分晶體蛋白發生變性、混濁，變得不透明以致影響視力者稱為"白內障"。我國著名眼科專家張曉樓對白內障做了通俗、形象的比喻：晶體好比雞蛋清，生的是透明的，一旦煮熟了，蛋白變性凝固，就變成白色不透明的了，任何辦法也不能使已變成白色的雞蛋清再變成透明，至少目前如此。因此，如果眼睛出現視物模糊、有漂浮物或其他不適癥狀，應及時到正規醫院眼科就診，通過檢查排除屈光不正、眼底病或高血壓、糖尿病等并發眼病的因素，并確診是否患了白內障。

　　Q：外面宣傳的白內障特效藥有用嗎?非得手術治療嗎?

　　A：目前，還沒有哪種藥物能使混濁的晶狀體變為透明。老年白內障的形成是漸進性的，視力減退也是逐漸加重的。一些治療白內障的藥物，迎合了一些老年人不愿做手術的心理需求。其實，這些藥物起到一種安慰劑的作用，充其量只能暫時延緩其發展，使一些初期白內障患者的視力得到暫時維持，但不能阻止白內障的發展。所以，白內障最終還得手術治療。

　　根據眼睛晶狀體混濁程度，白內障分為初期、膨脹期、成熟期、過熟期。通常初期患者不需要手術治療，但是如果視力下降到0.3以內，處于白內障中期以后，在排除眼底病及其它全身性疾病外，就需要及時進行白內障超聲乳化聯合人工晶體植入術，否則會因為視力差而影響日常生活。

　　Q：什么是超聲乳化治療白內障?效果怎么樣?

　　A：超聲乳化白內障摘除聯合人工晶體植入術，是一種嶄新的、先進的手術方法。這種手術不必等到白內障成熟，只要視力減退(通常在0.3以下)、影響生活和工作時就可以考慮手術。此技術的優點是小切口(3.5mm)應用超聲將白內障乳化并吸出，并且通過此小切口植入可折疊人工晶狀體。隨著醫療設備飛速發展和操作技術的提高，手術時間越來越短，大約5-10分鐘，明顯減輕了手術對角膜的損傷，降低切口對角膜表面彎曲度的影響所致的手術源性角膜散光，術后視力恢復快，并大大減少了并發癥的出現。顛覆了老百姓對傳統手術的理解。

　　如只是單純白內障，術后很多老年患者視力可恢復到1.0左右，因此近幾年來越來越多的患者接受了白內障手術，重新獲得了清晰的"視界"。

　　Q：術前及術后有哪些需要注意的問題?

　　A：首先要消除患者及家人內心的恐懼，許多老年人不愿意接受手術的原因多在于此。術前醫生會和患者及家屬進行溝通，充分講解手術的目的、方法、過程、術后恢復等等，消除患者及家屬的心理顧慮。

　　其次，術前患者應注意休息，生活規律，避免感冒。有糖尿病、高血壓的患者應將各項指標控制在正常范圍內。

　　術前準備是保證手術的關鍵。需檢測身體各項機能、眼局部散瞳檢查晶體、眼底，測量人工晶體度數，角膜內皮計數，徹底沖洗結膜囊、淚道，并向患者說明這些檢查是保證手術順利進行的前提條件。

　　術后的健康教育同樣重要。由于術后1-4周內滴眼的次數各不相同，需要像患者發放健康指導卡及點眼用藥指導卡片，注明藥物的用法、用量;其次高血壓、糖尿病患者術后應堅持服藥，維持血壓、血糖的穩定;保持清淡飲食，多飲水，不吸煙、喝酒。根據醫囑進行復查，如出現不適應立即就醫。

　　Q：日常生活中，應如何預防白內障?

　　A：1、經常佩戴深色眼鏡。研究表明，接受太陽光紫外線照射的強度越大、時間越長，老年人患白內障的機會也就越高。在紫外線照射強時外出要戴上一副深色的防紫外線眼鏡，可大大減少紫外光對眼睛晶體的照射量，阻止晶狀體的混濁變性，從而有效地預防白內障的發生或進一步加重。

　　2、及時補充水分。人體充足的水分是保證人體進行正常新陳代謝的基礎條件。老年人身體機能出現衰退，在脫水的情況下會損害眼部的晶狀體細胞，導致白內障的發生。

　　3、多服維生素。維生素C、花青素、微量元素硒等物質是維持眼睛晶體生理功能的"營養劑"。平時多吃些水果，蔬菜，堅果等對晶狀體維持平衡大有益處。

　　4、少吃鹽。據調查，徐州地區鹽的攝入量已大大超過全國平均水平，吃鹽越多，白內障的發病率越高，需嚴格控制。

　　5、積極治療全身性疾病。糖尿病人需嚴格控制血糖，目前由糖尿病引起的白內障和視網膜病變發病率很高，應當引起重視。
 

　　專家介紹：嵇立平，徐州市中醫院眼科主任中醫師、教授，畢業于上海中醫藥大學，從事眼科專業工作近30年，有豐富的臨床工作經驗。并在工作中不斷學習更新知識結構，運用中醫辨證施治及西醫檢查診斷相結合治療多種眼科疾病。在驗配角膜塑形鏡及RGP鏡片方面，經驗豐富，認真細致。

　　專家擅長：急慢性結膜炎、鞏膜炎、病毒性角膜炎、激素依賴性色素膜炎，白內障，糖尿病性眼底病變，視網膜中央靜脈栓塞、黃斑變性等病。并對斜視、弱視及兒童青少年近視的防治有豐富防治經驗。

　　門診時間：周四全天，周六上午

　　徐州中醫咨詢熱線：0516-85707122