全程導醫網 徐州中醫頻道：中藥外敷療法應用已有數千年歷史。該法來源清代《張氏醫通-諸氣門》閻所載的“白芥子涂法”，外治大師吳師機指出“外治之理，即內治之理;外治之藥，亦即內治之藥;所異者，法耳”。在《理瀹駢文》中提出：“內、外治皆足防世急。而以外治佐內治，能兩精者，乃無一失。”三伏天人體腠理開。此時進行穴位敷貼有利于氣血流通。并促使藥物隨穴人經絡歸臟腑。通過藥物的氣味透過皮部、絡脈、經脈，攝于體內，融化于津液之中，而達到治療效果。

　　中醫院腎病風濕免疫科主任陳鵬介紹，夏季是一年中陽氣最旺盛的時期，利用機體陽氣充沛的有利時機，輔助正氣，采用異病同治的思想，均可達到祛除風寒濕邪，調整人體的陰陽平衡的目的?？扇〉檬掳牍Ρ兜男Ч?。通過穴位經絡局部給藥，可以同時發揮藥物和穴位的雙重作用。藥物通過透皮吸收，在局部達到一定血藥濃度，刺激局部經絡穴位，激發全身經氣，才能達到最好的效果。冬病夏治理論最早見于《內經》，《素問·四氣調神大論篇》指出：“夫四時陰陽者，萬物之根本也。所以圣人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根，故與萬物沉浮于生長之門。逆其根，則伐其本，壞其真矣。”《素問·六節臟象論》云：“春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春。”勝，就是克的意思，冬病夏治，就是長夏勝冬的克制關系，即從五行生克角度論述冬病夏治。清初醫學家張志聰在《皇帝內經素問集注》中注解為：“春夏陽盛于外而虛予內，故當養其內虛之陽：秋冬陰盛于外而虛于內，故當養其內虛之陰”，此無他，順其自然而已。“冬病夏治”實乃守“既發之時治其標，未發之時治其本”之治病原則。寒為“六淫”之首，主指體內陰盛陽衰，抵抗力明顯下降，寒邪入侵引發的疾病，其發病時間以冬季為主或在冬季加重。人體之陽氣“生于春，長于夏，收于秋，藏于冬”，冬季陰氣上升到達頂點，機體容易遭受寒邪侵犯，往往陽氣不足。而一旦寒邪積久不散更傷陽氣，就會導致內寒。同樣，患者體質在這一時期也處于低潮，接受外界治療能力處于“不佳時期”，見效緩慢。素體陽虛者，秋冬陽氣亦虛，不耐外界之寒，故許多風濕性疾病患者多在冬季時病情復發加重，具有冬重夏輕的特點。治療宜選在其氣始生時助之，此時機體已為其氣生發準備了充分的條件，更利于藥物起效，故而治療陽虛病應在陽氣始生之夏至開始時治療效果較佳，三伏之時氣溫很高，人體內陽氣旺盛，經絡通達，氣血充沛。利用這一有利時機治療某些寒性疾病，能最大限度的驅風祛寒，祛除體內沉痼，調整人體的陰陽平衡，預防舊病復發或減輕其癥狀，并為秋冬儲備陽氣，令人體陽氣充足至冬至時則不易被嚴寒所傷。

　　風濕病是一組以內科治療為主的肌肉骨骼系統疾病，包括各種病因引起的關節和關節周圍軟組織，包括肌肉、肌腱、韌帶等的疾病。中醫認為，風濕病主要是由于邪之所湊，其氣必虛，它的發病與氣候條件、生活環境等因素關系密切。由于四季氣候變化無常，冷熱交錯，或居住場所潮濕、寒冷或曾涉水、冒雨，風、寒、濕邪氣趁機體抵抗力低下時侵入人體，注于經絡，留于關節，成為痹證。風濕病有病情難緩解、易復發的特點，所以最關鍵的是要防止其反復發作，以減少多次發病積累而造成的重要器官損害，如系統性紅斑狼瘡的腎損害和神經系統損害，類風濕關節炎的關節畸形、僵直而失去功能。三伏之令，皮膚腠理疏松，藥物容易透過皮膚經穴位吸收，更有助于預防風濕病的復發。

　　冬病夏治適用于感受風寒、外傷，長期慢性勞損而受寒加重的風濕病。比如，類風濕關節炎、強直性脊柱炎、骨性關節炎以及肩周炎、腰椎間盤突出等。這些疾病遇冷加重，屬風寒濕癥的典型臨床表現。

　　一些患者認為，穴位敷貼發泡越多，療效就越好。甚至有人還認為，敷貼藥不便宜，到了敷貼時間，都舍不得拿下來，結果皮膚起泡。中醫院腎病風濕免疫科主任陳鵬說，對 “敷貼要起泡”、“起泡效果才好”這個觀點應正確認識，敷貼并不一定要起泡。一般來說，穴位敷貼后只要背部皮膚有發熱、發燙，就表示藥物正在起作用，敷貼時間也不能太長，一般2至4小時即可。如果起泡出水，說明皮膚已有破損，就不能再敷貼了。盲目追求起泡，很可能會耽誤冬病夏治的治療期。也有些人一貼藥就會起水泡，對此，專家表示不必太緊張。有的人敷貼時間較久或皮膚本身敏感，都有可能皮膚起泡。醫生會根據病人情形，考慮縮短貼藥時間，避免皮膚損害。如果局部皮膚起泡，可將水泡挑破，注意清潔，一般不會出現感染。