全程導醫網 徐州中醫院/中醫科普知識：人的體質分為陰虛、陽虛、氣虛、血虛四種類型，針對這四種類型，可以用不同的膏方進行調理。

　　市中醫院內分泌科王智明主任介紹，膏方調理要有針對性，不同的體質要用不同的膏方進行調理。

　　所謂體質是指人群及人群中的個體通過先天遺傳和后天獲得，在生長、發育和衰老過程中形成的結構、機能、代謝上相對穩定的特征。這種特征往往決定著個體的生理反應的特殊性及其對某種致病因子的易感性和產生病變類型的傾向性。膏方作為中醫防病治病、養生防老的重要手段，也應該遵循體質學說的基本原理，對于不同的體質類型應當運用不同的膏方進行調理。

　　陰虛體質與膏方調理

　　表現：形體消瘦，顴面潮紅，容易頭面升火，眩暈，心煩，手足心熱，或經常出現低熱，目干澀，視物不清，口干，便秘，經常出現口腔潰瘍，睡眠不佳，多夢或盜汗，尚有干咳無痰，耳鳴，腰酸等癥狀，舌色紅，或紅絳，常伴有紅點或芒刺，舌體干燥，有裂紋，或見舌體瘦薄而干，容易患潰瘍，或出現舌體振顫，舌苔薄，少苔，有時出現剝苔，甚則舌苔剝光為鏡面舌。

　　膏方調理原則：對于陰虛體質的人群，膏方以甘寒養陰為主，所謂“壯水之主，以制陽光”。選用的藥物大多甘寒質潤，能補陰、滋液、潤燥，常用藥物有地黃、沙參、山藥、麥冬、天冬等。代表方劑為六味地黃丸。對于陰虛兼有內熱者，宜配伍清虛熱藥如知母、鱉甲;對于陰虛陽亢者，宜配伍鎮潛之品如珍珠母、石決明。

　　明代名醫張景岳曾言：“善補陰者，必于陽中求陰，則陰得陽升而源泉不竭。”根據陰陽互根的原理，在補陰的藥物中適當輔以溫陽藥，使陰有所化，并可借陽藥之通、之運，以解陰藥之凝滯，這對于滋補腎陰是頗有裨益的。另外，陰虛體質的膏方中由于多用甘寒滋膩之養陰藥，還應適當加用運脾、開胃之品如蒼術、陳皮、佛手、雞金、麥芽。

　　適宜飲食：百合、藕、蓮子肉、枸杞子、蕃茄、綠豆、木耳、香菇、枇杷、梨、椰子、甘蔗、綠茶、檸檬、橙子、香蕉、蜂蜜、菊花、芹菜、絲瓜、甲魚、牡蠣、荸薺、鴨、鴿、燕窩、龜、牛乳、貝類、蚌肉、海蜇、烏賊魚、銀魚、青魚、鰻。

　　不宜飲食：蒜、生姜、八角茴香、辣椒、韭菜、動物內臟、狗肉、羊肉、雀、酒、咖啡、紅茶等辛辣的、發熱的以及熏烤油煎等熱性食物。

　　陽虛體質與膏方調理

　　表現：怕冷，四肢不溫，脘腹冷痛，體溫低于正常人，精神萎靡不振，全身乏力，面色淡白少華，口不渴，動輒易汗，大便稀薄，小便清長，尚有浮腫，腰酸，月經痛，性欲減退，陽痿等癥狀，舌色淡白或淡紫色，舌體胖嫩而滋潤，舌邊有齒痕，常伴見舌體振動，舌苔多白而潤。

　　膏方調理原則：對于陽虛體質的人群，膏方以甘溫養陽為主，所謂“益火之源，以消陰翳”。選藥多用甘溫、咸溫、辛熱之品，如附子、鹿角、巴戟天、仙靈脾、補骨脂等。代表方劑如金匱腎氣丸、右歸丸。制訂膏方時常配伍補氣、溫通之品，此外還應注意適當配合補養精血的藥物，使“陽的陰助”，才能“生化無窮”。這類體質的人群不宜妄用苦寒清熱的藥物，以免戕伐人體生生之氣。

　　適宜飲食：糯米、黑米、棗、薏仁、甘薯、山藥、芡實、麥芽糖、龍眼肉、銀杏、胡桃、胡椒、韭菜、蒜、生姜、辣椒、桂皮、荔枝、菠蘿、桃、杏、櫻桃、楊梅、黑砂糖、牛肉、羊肉、牛乳、犬肉、雀、海蝦、雞、鹿、鰻。

　　不宜飲食：綠豆、百合、苦瓜、甲魚、梨、藕、香蕉、柿子、栗、蟹、冷飲，過分油膩的食物。

　　氣虛體質與膏方調理

　　表現：面色少華，全身乏力，容易疲勞，動輒氣短，汗出，語音低微，頭昏目眩，容易感冒，食欲不振，食后腹部墜脹，多見軟便，腹瀉。尚可出現低血壓，內臟下垂，白細胞減少等疾病，各種病證在勞累后加甚，休息后可改善者，均屬氣虛的特征。舌色淡紅或淡白，舌體胖嫩，多見舌邊有齒痕，舌體萎弱，運動無力，或舌面出現裂紋，舌苔薄白，或者少苔，亦可出現剝苔。

　　膏方調理原則：對于氣虛體質的人群，膏方以補益元氣為主。常用甘溫或甘平性味的藥物以補益臟腑之氣，如人參、黨參、太子參、黃芪、白術、茯苓、大棗、甘草、靈芝等。代表方劑為四君子湯。中氣下陷者，加用升提清陽之品如升麻、柴胡、葛根等;氣虛表衛者，加用益氣固表之品如煅牡蠣、麻黃根、浮小麥等;氣虛便溏者，加用健脾止瀉之品如葛根、木香、砂仁等。膏方之中也每每加用一些行氣之品如陳皮、木香，或根據“補脾不如運脾”之理而應用蒼術，使補而不滯。這一體質類型不宜用苦寒、滋膩之品。

　　適宜飲食：白米、糯米、芋艿、薏仁、南瓜、赤豆、栗、甘薯、山藥、胡蘿卜、香菇、豆腐、銀杏、胡桃、棗、桂園、麥芽糖、蜂蜜、蜂王漿、蘋果、葡萄、椰子、櫻桃、牛肉、牛乳、蛋、雞、鴨、鴿子、烏賊魚、鮭魚、黃鱔、牡蠣、鰻、燕窩。

　　不宜飲食：芹菜、百合、苦瓜、竹筍、香蕉、生冷瓜果、蟹、海帶等寒性或者辣椒、姜等熱性的食品、或者過分油膩、厚味、生冷、難易消化的食物。

　　血虛體質與膏方調理

　　表現：頭昏目眩，睡眠不佳，多夢，心悸，面色淡白，口唇、爪甲亦少血色，目干澀無神，容易疲勞，視力減退，四肢麻木或痙攣，皮膚干燥性瘙癢，頭發稀黃無澤，大便干燥難解，女子月經量少、色淡，周期推遲，舌色淡白，舌體瘦薄，舌面可見裂紋，舌體運動軟弱，舌苔薄白，或苔少，或剝苔。

　　膏方調理原則：對于血虛體質的人群，膏方以補養陰血為主。常選用當歸、白芍、熟地、制首烏、阿膠、龍眼肉等藥性甘溫或甘平、質地滋潤的藥物。代表方劑為四物湯。以心血不足失眠、心悸為主者，加用酸棗仁、柏子仁、合歡皮、夜交藤;兩目干澀無神，四肢麻木或痙攣，以肝血不足為主要表現的，重用白芍，加用木瓜。血虛中常兼血滯，所以四物湯中本有川芎一味，制訂膏方時在應用大隊補血藥物情況下也應考慮酌加行血藥。由于氣為血帥，一味單純地補血，療效未必良好，往往于補血中益氣可獲捷效，如古方當歸補血湯，所以膏方中也可重用黃芪益氣以補血。

　　適宜飲食：豬肝等動物臟器、菠菜、胡蘿卜、芹菜、蜂蜜、枸杞、棗、桂園肉、胡桃、落花生、荔枝、葡萄、蘋果、水蜜桃、櫻桃、豬肉、雞蛋、牛乳、牡蠣、鰻、雀、龜、鵪鶉、各種魚類。

　　不宜飲食：生姜、辣椒、胡椒、桂皮等熱性食物。

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