全程導醫網 徐州中醫頻道:膝關節骨性關節炎是一種慢性病,早期可能無癥狀,以后逐漸出現疼痛、僵硬,疼痛常伴隨著日常生活中的姿勢發生改變,如下蹲時、轉身時、久坐后站起時、上下樓梯時疼痛較為明顯,其它時候疼痛不明顯。靜止后關節僵硬酸痛,活動片刻后,僵硬和疼痛減輕,但活動劇烈時又感到腿部不適,并有彈響和粗糙的摩擦感、摩擦音。
徐州市中醫院骨傷科副主任陳繼平說,當病情繼續發展到關節軟骨消失、軟骨下骨質裸露時,疼痛成為持續性,在平地上走路也感到疼痛,晚上睡覺時把腿放到哪里都感到不合適,熟睡后有時還被痛醒,膝關節有腫脹和波動感,這是關節積液的表現。嚴重時會產生內翻及屈曲攣縮畸形,最后出現關節病殘。膝關節骨性關節炎是老年人最常見的一種關節疾病,也是引起老年人殘疾最主要的原因,嚴重影響著老年人的生活質量。
徐州市中醫院在膝關節骨性關節炎方面采用中西醫結合的療法,取得較好的療效,膝關節一旦出現疼痛,就要積極治療,主要方法有:1、熱敷、理療、中藥離子導入、中藥敷貼、中藥熏蒸、按摩等簡易療法,對輕癥病人有較好的療效。2、如癥狀較重,理療不能控制癥狀者,可在醫生指導下服用藥物。3、服用氨基葡萄糖或雙醋瑞因:抗炎藥只能解除或減輕骨性關節炎的癥狀,不能改變其病變發展。氨基葡萄糖具有修復關節軟骨作用,從而延緩膝骨性關節炎發展的作用,被認為是第一個改變骨性關節炎病情的藥物或慢作用藥,體外實驗也證實其對軟骨代謝有良好作用,也稱其為軟骨保護劑。長期使用氨基葡萄糖治療可阻止膝關節骨性關節炎的發展。4、關節腔內注射透明質酸制劑:關節腔中滑液的高粘性對關節運動可提供幾乎無摩擦的表面,因而對正常關節功能十分有利。骨性關節炎時,透明質酸被破壞,滑液粘性降低,潤滑作用消失及關節表面的光滑運動喪失,從而導致關節進一步破壞。關節腔內大分子量透明質酸補充治療有利于緩解關節疼痛,增加活動度,消除滑膜炎癥及延緩疾病進展。對早期骨性關節炎有較好的療效,晚期效果差。 5、治療骨性關節炎常見的手術有關節鏡下關節清理術、脛骨高位截骨術、關節融合術以及人工關節置換術。前三種手術均為姑息治療,效果往往不佳。關節置換術使一些晚期關節嚴重破壞的骨性關節炎患者有了希望,部分長期臥床病人,通過手術,重新獲得了站立和行走功能,部分或完全恢復了生活自理能力。它作為一種成熟的治療方法現已在國內外廣泛應用,目前,人工關節置換術已成為治療關節嚴重病變的主要手段之一,被譽為20世紀骨科發展史中重要里程碑之一。