全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州中醫(yī)頻道：由于股骨頭壞死病因，病理變化的復(fù)雜，股骨頭供血血管的特殊性，以及患者朋友知識的缺乏，選擇的盲目性，導(dǎo)致股骨頭壞死久治不愈。既然有了這個疾病，一定要擯棄“久病成醫(yī)”的舊識，健康只有一個，“以身試法”，試不起。

　　徐州中醫(yī)院骨傷科主任楊六中教授根據(jù)多年的臨床經(jīng)驗給大家介紹一下目前傳統(tǒng)療法之一-微創(chuàng)介入療法。

　　此種療法是在保守和手術(shù)的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的，介入治療股骨頭缺血性壞死的原理：通過注入大量溶栓劑到患側(cè)股骨頭供血動脈內(nèi)，疏通髖關(guān)節(jié)附近的微循環(huán)，改善患肢骨的血液供應(yīng)，使動脈供血更加充足。

　　治療方法：采用Seldinger穿刺術(shù)經(jīng)股動脈插管，將5.5FCbra導(dǎo)管超選擇送入股骨動脈內(nèi)，注入76%的泛影葡胺8~10ml進(jìn)行血管造影，并在X線直視下觀察股骨頭血運的變化;亦可進(jìn)行數(shù)字減影血管照影，經(jīng)導(dǎo)管注入尿激酶10~40萬單位，低分子右旋糖酐10~30ml，復(fù)方丹參注射液10~30ml或其活血化瘀的藥物，術(shù)后再次觀察療效，對于臨床癥狀及血管再通改善不明顯者，可間隔3~5天再次進(jìn)行第2或第3次治療。每次介入治療后，股骨頭壞死患者靜脈滴注尿激酶5萬單位/天，共5天，并口服魚肝油和鈣片以加強(qiáng)療效。

　　優(yōu)點：微創(chuàng)介入治療皮膚創(chuàng)口僅為2mm左右，痛苦較少，通常在術(shù)后10小時可正常活動，功能恢復(fù)的快;

　　缺點：對組織有一定的損傷，操作不當(dāng)易使血管壁損傷，加重骨血障礙，同時會有一定幾率的感染，它有嚴(yán)格的禁忌癥和適應(yīng)癥;

　　介入藥物注射不到股骨頭的骨頭內(nèi)部，而股骨頭壞死是由骨內(nèi)向骨外壞死，介入療法并沒有從根本上解除導(dǎo)致股骨頭壞死靜脈回流不暢的致病因素;

　　對于血管斷裂或者有其他慢性病的患者，起不到全身調(diào)理治療的作用，故治療效果不甚理想。

　　臨床核素掃描顯示患者股骨頭動脈供血是正常的，但靜脈血壓明顯升高，提示靜脈回流不暢是股骨頭壞死的真正原因。該療法沒有從根本上消除導(dǎo)致股骨頭壞死的致病因素。