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兒童醫院五官科、眼科主任張德勇:兒童弱視的危害

2009-08-05 15:15
摘要:
張德勇,主任醫師,徐州市兒童醫院五官科、眼科主任,高級驗光師,市醫學會醫療事故及病殘兒童鑒定委員會專家組成員。導醫熱線:0516--85707122                  

 全程導醫網 徐州兒科頻道張德勇,市兒童醫院五官科主任、主任醫師從事小兒眼科20多年,對小兒眼病的診治經驗豐富。在談到小兒弱視時,他介紹道:弱視是兒童發育過程中的常見病、多發病,其本質是雙眼視覺發育紊亂,不僅單眼或雙眼矯正視力低于正常 ,而且沒有完善的立體視覺,甚至是立體視盲。
  弱視的定義是:凡眼部無明顯器質性病變,以功能因素為主所引起的遠視力低于0.9,且不能矯正者均為弱勢。根據有關統計報告,我國兒童弱視發病率大約為3%~3.8%。

  小兒弱視的危害

  張主任說,弱視的最大危害是患兒不僅雙眼或單眼視力低下,而且沒有完善的雙眼視覺功能,沒有精細的立體視覺。專家們認為,弱勢的危害大于近視。因為患有單純近視的兒童看遠模糊,看近還清楚,視覺細胞和神經還能受到外界物像的刺激而不會衰退。但弱勢則不同,由于患眼的視覺細胞長期受不到外界物像的準確刺激而衰退,遠視力低于0.8。如果不及時防治,患眼的視力便會永久低下,成為單眼視覺。長此以往,必然會加重患眼的負擔,健眼的視力也會逐漸衰退。
 弱視眼對于患者來說,將一輩子影響生活、學習和工作,在他們的眼里,立體視覺模糊,因而不能準確地判斷物體的方位、位置和遠近。對于弱視兒童來說,弱視眼如果得不到及時的防治,將嚴重影響他們的學習。

  弱視程度的分級

  根據中華醫學會眼科學會1987年制定的標準,我國將弱勢的輕重程度分為三級:輕度弱勢:視力為0.8~0.6;中度弱勢:視力為0.5~0.2;重度弱視:視力為≤0.1。
  以上視力包括裸眼視力或配鏡后的矯正視力,以最高視力對應上述標準。

  兒童弱視的防治重點

  張主任強調:兒童弱視的早期發現和及時治療十分重要,應引起全社會的關注。但由于人們對弱視缺乏足夠的認識和重視,結果使不少弱視兒童失去了最佳治療時期。

  一、普及弱視知識的宣傳教育,使全社會都認識到弱視及其危害,都認識到弱視早查早治的重要性。各地都應當有組織有領導地進行弱視科普知識的宣傳,使家長和托幼工作者了解和掌握有關弱視的防治知識。
  二、定期為嬰幼兒檢查視力,一般要做到6個月檢查一次,以便早期發現弱視,及時治療。對于有弱視、斜視以及屈光不正家族史的嬰幼兒,要更加注意早期檢查,發現斜視或注視異常者,要及時檢查治療。
  三、由于3歲前兒童為視覺發育關鍵期,此年齡前檢查視力最為重要,建議縣市級醫院眼科能開展選擇觀看法的單項電生理檢查,有利于發現1.5歲以前的兒童弱視。3歲以上的兒童用視力表檢查視力,對于發現雙眼視力差異≥2行、雙眼視力≤0.8者應及時就醫。

 ■鏈接:徐州市兒童醫院五官科由眼科及耳鼻喉科組成,其中高級職稱1人,中級職稱4人,初級2人,碩士研究生1名,擔負著本地區兒童五官疾患的診斷、治療及康復訓練任務。眼科主要特色是兒童斜視弱視的矯治訓練及小兒常見眼病的治療。耳鼻咽喉科對兒童的聽力篩選、診治及小兒常見五官疾患的治療有獨到之處。

 指導專家:張德勇 主任醫師,徐州市兒童醫院五官科主任,高級驗光師,徐州市健康教育與健康促進專家庫成員,市醫學會醫療事故及病殘兒童鑒定委員會專家組成員。1987年畢業于南通醫學院臨床醫學專業。擅長于幼兒早期視力篩查、弱視的系統治療及斜視的手術矯正。在淮海經濟區率先開展小兒先天性淚囊炎的治療,臨床經驗豐富。多次參加全國斜視及小兒眼科學術會議并交流。先后在國家級、省級醫學期刊發表論文十余篇。

 門診時間:周一、周五上午

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