全程導醫網 礦總頻道：三伏天，一年中最熱的日子。徐礦總醫院神經內科翟羽佳主任照常忙碌在工作崗位之中，不想卻被忽然而來的一通電話擾亂了思緒，接通電話的他，不禁陷入回憶……

　　原來電話的另一邊，是神經內科剛出院沒多久的一位“基底動脈尖綜合征”病人家屬。其家屬反映，病人在出院回家后的一個禮拜，已經可以慢慢扶著東西站起來了，故特意來電將這一好消息告知翟羽佳主任，不住感謝。得知病人好轉消息的翟羽佳，頓時感到自己周身的悶熱逐漸消散，心頭似涌入一絲沁涼，萬分欣慰。

　　患者只是能夠站起來，又不是痊愈了，為什么大家還會如此振奮呢?

　　翟羽佳主任介紹，人體大腦半球分為前后循環，腦部后循環最為重要，控制著呼吸、心跳、脈搏、體溫等等，而“基底動脈尖綜合征”就是大腦后循環血管閉塞形成的腦部疾病，屬于腦梗的一種，病死、致殘率非常高。患者通常會出現記憶障礙、眼球運動異常、感覺異常、進食嗆咳、說話構音障礙等癥狀，且發病兇險，預后極差。

　　“因為疾病特點，許多沒有經驗的年輕大夫在見到此類疾病時，都會選擇放棄，覺得沒有救了。遇到這種疾病，無疑是在給患者下一封“死刑通知書”。但是我們科室沒有放棄，決心要盡最大的努力改變患者生存結局。”翟羽佳說道。

　　翟羽佳主任表示，患者86歲，檢查符合基底動脈尖綜合癥指征，腦部產生了多部位的梗死。其入院時，已經超過了腦梗救治的最佳時間窗，情況十分糟糕，容易嗆咳、幾乎無法進食。經過進一步檢查明確，神經內科邀請腦外科李計成主任，呼吸內科杜永亮主任，營養科劉莉莉主任開展了綜合會診評估，最終選擇為患者進行內科保守治療：抗血小板聚集、活血化瘀、腦保護、抗感染化痰、針灸電療氣壓治療、振動排痰等。

　　患者入住神經內科監護室，科室安排高年資、經驗豐富護士進行護理。留置胃管期間，由?？谱o士聯合營養科共同查房，為患者制定個性化飲食方案，并動態調整;病情穩定、患者清醒后，床位護士帶領患者進行吞咽功能訓練，經過精心護理，最終患者吞咽功能恢復，最終能夠自主進食。

　　患者臥床期間，護理團隊為患者指定詳細、個性化護理方案，嚴密監測患者病情，及時與醫生進行溝通，動態調整護理方案:

　　每日為患者進行翻身拍背、注重口腔護理質量;做好氣道管理以防患者出現肺部感染等并發癥;堅持每日多次為患者進行踝泵運動及氣壓治療，并監測患者腿圍、足背動脈波動等指標，以防患者出現靜脈血栓;病情穩定后，對患者進行認知功能的評估并進行干預，一方面可以鍛煉患者的認知能力，一方面活躍了病房氛圍，改善患者情緒，增加疾病恢復信心;入住科室即為患者進行功能位擺放及肢體被動活動，每日聯合康復室進行查房，評估患者肢體功能，動態調整康復方案，嚴防肢體并發癥出現，為患者的康復打下良好基礎!

　　終于，功夫不負有心人。在眾人幾近20日的精心護理治療下，患者逐漸好轉，神志清晰，能夠自主進食?；颊呒覍俪鲈簳r，淚眼婆娑地不停向科室醫護致謝，直言如此危重兇險，自覺無救，多次想要放棄治療，醫院真是救了他們一條命。

　　翟羽佳主任稱，基底動脈尖綜合征發病早期癥狀不明顯，很容易錯過最佳治療時機，而且容易誤診。因此，高危人群應特別注意，定期查體，如有身體不適即使就醫。對于已經確診的患者也不要輕易放棄，應調整心態，積極配合醫生治療。

　　專家介紹

　　翟羽佳 主治醫師

　　講師 徐州礦務集團總醫院神經內科腦血管病病區診療組長

　　礦務集團總醫院青年后備人才 中國醫師協會神經介入分會會員

　　徐州市醫學會神經介入學組組員 中國卒中學會120特別行動組中風120英雄 淮海醫療集團優秀醫師。

　　曾在復旦大學附屬華山醫院介入科 蘇州大學第二附屬醫院神經內科進修神經介入。擅長急性腦血管病的靜脈溶栓，動脈取栓等血管內治療，缺血性腦血管病的造影檢查以及顱內外血管支架植入等神經介入治療。

　　在北大核心期刊等國內期刊發表論文多篇。

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