全程導醫網 礦總頻道：7月15日，逐漸好轉的老人回想起入院那天驚心動魄的場景，表示非常感謝消化內科汪曉紅主任和她的團隊，要不是汪曉紅主任當機立斷、果敢手術，老人恐怕兇多吉少。

　　96歲的任老太膽總管結石急性發作命懸一線，徐礦總醫院消化內科主任汪曉紅克服患者年歲高、基礎疾病多、等諸多不利因素，在經內鏡逆行胰膽管造影術(ERCP)下成功取出一個直徑達1.5厘米大的結石。

　　六月，任老太給家人表示后背痛，去市里多家醫院咨詢，有的懷疑胸椎骨折，有的懷疑肺部問題，最終確診膽總管結石內有一個直徑達1.5厘米的結石。由于任老太如此高齡，外科手術風險高，結石又大，內鏡取石難度大，確診醫院不敢接治，去了另外一家醫院，也是強調手術風險困難重重。

　　經人介紹，任老太家人帶著希望找到了徐礦總醫院消化科汪曉紅主任，汪主任耐心詳細的分析了患者的病情，與家人充分溝通，拿出周密的治療方案，讓家屬如釋重負。

　　“為高齡老人手術，難度比一般手術要大很多，除了老人心、肺功能脆弱外，可能還有其他附屬疾病，如糖尿病、高血壓，有可能帶來其她并發癥。像這位高齡老人就有高血壓病史?；A性疾病、高齡、麻醉、手術，應該說為她手術是冒險再冒險。”汪曉紅主任介紹說。

　　在消化內科團隊合作下，經過仔細研究，術前討論。汪曉紅主任決定對老人實施內鏡下逆行胰膽管造影術(簡稱ERCP)取石。

　　術中，膽管造影發現結石比預想的更大，簡單而安全的做法是不取石頭，置入膽道支架保持膽道通暢即可，后期需要再次來更換支架或者取石，對患者來說比較麻煩。取石則治療比較徹底，但要費點周折，結石又大又硬，患者膽管開口-十二指腸乳頭部比較小，為了取石需要切開、擴張、碎石、取石，這就有出血、穿孔、膽管炎等風險，耗時長，如此高齡的老人，一旦出現難以控制的出血和穿孔、感染，則會引發很大的風險，甚至危及生命。

　　術前已經跟家人充分溝通，家人表示，如果有可能，還是希望能取石。醫者仁心，汪曉紅主任和她的團隊都希望能給老人最好的治療效果。大家迎難而上，想方設法，精細操作，默契配合，切開、擴張膽道，套取結石、碎石、一點一點取出……歷時2個小時，終于把結石全部清理干凈!

　　做完之后，脫下幾十斤重的鉛衣，衣服被汗水浸透，身上全是汗漬。大家自嗨，每個困難病例都要蒸一回桑拿，不過，能達到好的效果，也值了。(做ERCP時，洗手衣外面套上30多斤的鉛衣，鉛衣外面再裹上一層厚厚的手術衣，每次必濕透，吹空調都沒用的)

　　任老太闖過了麻醉關、手術關、感染關……十天后，終于可以出院了。

　　任老太的家人更是由衷的感謝，他告訴我們：“老人過了這一關，全家人都特別興奮，有這樣的老人是家里的福氣，兒女都想多盡盡孝道，讓老人余下的日子過的更順心，更安心。”

　　這次徐礦總醫院的醫生也讓他感激不盡，醫生精湛的醫術和細心的照顧都讓家人感動，他們會好好照顧老人，讓大家的努力不白費。

　　團隊介紹

　　徐礦總醫院消化科是本市最早開展ERCP的科室，2000年前輩唐采白主任率先帶領大家開展ERCP工作;歷經20年發展，ERCP已成為礦總消化科的重點技術，在解決膽總管結石、膽道良惡性狹窄、胰管結石等膽胰疾病方面有著微創、見效快的獨到優勢。尤其對于高齡患者梗阻化膿性膽管炎、感染性休克，急診ERCP是救命的招數。消化內科ERCP團隊是一支特別能吃苦、特別能戰斗的隊伍，有副主任醫師3人，專職護士5人，在南醫大二附院朱蘇敏主任指導支持下，目前科室年開展ERCP手術400余例，高齡高?；颊叨?，60歲以上患者占比85%，80歲以上患者占比25%，包括困難插管膽管梗阻、胃腸道改道手術后ERCP等，手術難度和成功率目前處于徐州領先水平。

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