全程導醫網 礦總頻道:穿透鞋子,一根長長的釘子扎穿腳底卻毫無知覺!這駭人聽聞的可不是什么杜撰故事,而是糖尿病足患者們屢見不鮮的現實事例。
徐州礦務集團總醫院內分泌科樊寬魯主任稱,老百姓經常聽到的“糖尿病不可怕,可怕的是它的并發癥”,正是如此。糖尿病足作為眾多糖尿病并發癥之一,患者們踝關節以遠的足部血管、神經出現病變,導致足部供血不足、感覺異常,輕則出現潰爛、感染癥狀,嚴重者可影響肌肉及骨骼,導致組織壞死,甚至截趾、截肢。《中國2型糖尿病防治指南(2020版)》中提到,我國現有超過1億的糖尿病患者,而其中就有約8.1%的患者罹患糖尿病足。
樊寬魯主任表示,糖尿病并發癥的危害遠不止糖尿病足一種。糖尿病并發癥可累及全身各個器官系統,包括心血管、腦、腎臟、神經、視網膜、皮膚及四肢、免疫系統、認知功能障礙等等,可發生心肌梗死、腦血管疾病、腎功能衰竭、酮癥酸中毒等,嚴重致殘、甚至危及生命。70~80%的糖尿病人早期往往沒有任何癥狀。
糖尿病的危害主要來自于并發癥,但值得慶幸的是,糖尿病的各種并發癥是可以預防的。因此,盡早預防是防治糖尿病的關鍵。
中國糖尿病患者的人數高達1.25億,而成人糖尿病患病知曉率僅為38%,僅34.1%的患者接受過規范治療。2023年11月14日是第17個“聯合國糖尿病日”,今年的主題為:“了解風險,了解應對”,旨在提醒人們預防糖尿病的重要性,同時也強調該病對生活的影響,并鼓勵人們改善生活方式以預防和管理糖尿病。
為此,樊寬魯主任特別為大家科普糖尿病相關知識,助力群眾建立預防重于治療的健康意識,幫助大家更好的預防和管理糖尿病。
了解風險
家族史:父母或兄弟姐妹患有糖尿病,其患病風險會相對增加。
體重:超重或肥胖會增加患2型糖尿病的風險。(腹型肥胖,男性腰圍大于等于90公分,女性腰圍大于等于85公分患病幾率增加。)
年齡:患2型糖尿病的風險隨著年齡增長而增加,特別是在45歲之后。
種族:某些族群更容易患上糖尿病,包括非洲黑人、非洲加勒比人和南亞人。
缺乏運動:體育活動不足可能導致體重增加和胰島素抵抗。(長期久坐辦公室人群患病幾率增加。)
妊娠糖尿病:懷孕期間曾患有糖尿病的女性患病風險增加。(除外,巨大兒生產史婦女患病幾率增加。)
了解應對
樊寬魯主任表示,在許多情況下,健康的飲食習慣和定期的體育活動可以幫助降低患2型糖尿病的風險。
飲食:選擇全谷物、魚肉、蝦肉、貝類、雞肉、鴨肉等“白肉”,以及大量水果和蔬菜。限制糖分和飽和脂肪( 如奶油、奶酪、黃油)的攝入。
運動:減少久坐時間,增加運動時間。每周至少進行150分鐘中等強度的運動(如快走、慢跑、騎自行車等)。如沒有條件規律運動,可將日常乘坐電梯改變為爬樓梯,通勤趕公交時快步幾步,包括跳廣場舞等等。
監測:留意可能的糖尿病癥狀,如過度口渴、頻繁排尿、不明原因的體重下降、傷口愈合緩慢、視力模糊和缺乏精力。如有此類癥狀或屬于高風險人群,需前往正規醫院,咨詢醫學專業人士。
樊寬魯主任稱,合理膳食、規律運動、健康體重和避免使用煙草等健康生活方式均有助于預防2型糖尿病的發生發展。世界衛生組織也曾指出,調整生活方式是預防或延緩2型糖尿病發作的最佳方式。
打破誤區
誤區1:自行購藥,不以為意。
樊寬魯主任表示,一些患者剛開始出現口干、多飲、多尿癥狀,去醫院檢測血糖超標后,覺得癥狀微小,并沒有嚴重影響生活,因而選擇自行于藥店購買藥物服用,結果癥狀不但沒有任何改善,反而愈發加重,直至血糖逐步飆升,體重驟然下降,才感覺不對,至醫院進行治療,此事已產生嚴重后果,為時已晚。
誤區2:只關注控制血糖,不關注其它。
樊寬魯主任表示,除了關注血糖外,糖尿病還可出現高血脂、高血壓和高血黏,它們之間互相影響、互為因果。如果只是一味地盯著血糖水平,而忽略了其他。那么,即使血糖數值短暫下降,但當血脂、血壓、血黏數值上升后,同樣可以導致并發癥的發生。所以,糖尿病綜合管理十分必要。
糖尿病健康管理 助力實現“糖尿病逆轉”
目前,糖尿病逆轉定義為“患者停用降糖藥物至少3個月后,糖化血紅蛋白(HbA1c)<6.5%”。為了更好地幫助2型糖尿病患者實現“糖尿病逆轉”,徐州礦務集團總醫院內分泌科于半年前正式開通“糖尿病逆轉”門診。
門診集合內分泌科專家、營養科專家、康復運動專家、心理管理師、健康教育護士、代謝手術專家等,組建多學科團隊,通過“共同照護/共享門診”及“飲食、運動、心理、藥物、手術綜合管理”的新型診療模式為糖尿病患者們提供全面周到的一體化診療服務從而實現糖尿病逆轉。
徐州礦務集團總醫院內分泌科-糖尿病逆轉門診
糖尿病逆轉門診時間:每周六全天
專家介紹
樊寬魯 醫學博士,主任醫師,副教授,碩士研究生導師,內分泌科主任
徐州市糖尿病研究所副所長,江蘇省醫學會內分泌分會委員,江蘇省醫學會糖尿病分會委員,江蘇省醫師協會內分泌分會垂體腎上腺學組副組長,江蘇省醫師協會糖尿病分會肥胖學組副組長,徐州市醫學會內分泌分會副主任委員,徐州市糖尿病研究會副理事長; 專業特長:擅長治療各種類型糖尿病及并發癥、甲狀腺疾病、矮小癥,性發育異常、垂體疾病、腎上腺疾病、內分泌性高血壓、非酒精性脂肪性肝病等各種內分泌及代謝疾病; 在SCI期刊及國內核心期刊發表論文多篇。
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