全程導醫網 徐礦總院頻道專科簡介：普外科

　　普外科(腫瘤外科)是院重點學科。2012年被評為徐州市重點專科，徐州醫學院碩士研究生培養基地，江蘇省腫瘤醫院技術交流中心。擁有博士、碩士十余名，其中主任醫師5名，副主任醫師2名，碩士研究生導師2名。 本科室設有肝膽胰組、乳房甲狀腺組、胃腸疝組、腔鏡組，學科發展主攻方向為胃癌、大腸癌、肝癌、胰頭癌和壺腹周圍癌、甲狀腺癌、乳腺癌、乳腺良性病變微創旋切以及腹腔鏡外科的基礎與臨床研究，在聯合微創治療肝膽管結方面亦有特色。此外，在乳腺癌規范化綜合治療方面在淮海地區處于領先水平，乳腺微創手術由于美容效果好深受歡迎。在淮海地區較早開展了胃腸道腫瘤規范化手術，包括胃癌D2/D3術式、結腸、直腸癌根治術，包括保留盆腔植物神經的直腸癌切除手術, 直腸癌全直腸系膜切除術, 低位或超低位直腸癌雙吻合器保肛術，并開始了胃腸道惡性腫瘤整體序貫綜合治療，顯著改善了手術治療效果，提高了患者的生存率。

　　乳腺病防治中心診療特色：徐礦總醫院乳腺病防治中心成立于1998年 是院重點學科。2012年被評為徐州市重點專科，是江蘇省腫瘤醫院乳腺外科的技術交流中心，唐金海教授聘為中心首席專家。乳腺中心擁有博士、碩士四名，以中青年專家為骨干，技術全面、積極進取，為廣大乳腺疾病患者提供乳腺癌普查 診療和終生隨防的一體化 專業化的優質服務。乳腺外科依托的主體，擁有一大批具有國際先進水平的診療設備，有進口數字化鉬靶乳腺機，GE彩超 1.5T場強的最新型的核磁共振系統，這些尖端設備保證了乳腺外科擁有出色的工作平臺。 該中心主要診治： 1、乳腺良性疾病微創治療：小3厘米的乳腺纖維腺瘤、低回聲結節、鈣化灶等病變， 使用美國巴德公司的全自動乳腺微創旋切技術，幾乎不留疤痕，美容效果好，廣受愛美女士的歡迎。 2、前哨淋巴結活檢技術代替傳統腋窩淋巴結清掃術 3、乳腺癌改良根治術及根治術 4、乳腺癌保留乳房術(新輔助化療腫塊縮小3厘米以下也可施行保留乳房術) 5、各種乳腺惡性腫瘤的綜合治療、內分泌及基因靶向治療、多發性乳腺癌解救化療 6、健康婦女人群乳腺癌早期篩查 甲狀腺“美容手術”： 我國甲狀腺疾病發病率高，且以女性多見，婚前青年女性患者占有較大比例，傳統開放傳統的甲狀腺切除需要在頸前進行領狀切口，術后在頸部留下5-7cm手術疤痕，顯著影響外觀。近年我院在徐州市率先開展“完全腔鏡下甲狀腺切除”，僅在胸壁上有2到3個0.5-1cm的小孔，使手術切口微小化并隱藏起來，頸部可以不留疤痕。該項技術為具有較高的美容和微創需求的患者提供了一種更加美觀且微創的治療選擇。

　　目前，醫院已率先在本市為數十名患者進行了這樣的治療，患者沒有出現術中大出血、術后聲音嘶啞、感染等并發癥，在徐州市處于領先水平，并獲2011年徐州市新技術引進二等獎。腔鏡甲狀腺手術相對傳統手術具有明顯優點。目前的適應癥主要包括：單側或雙側良性腺瘤、囊腫、結節;甲狀腺功能亢進，而腺體大小正常或輕度腫大;甲狀腺乳頭狀癌直徑小于1厘米，腺體表面未受侵犯，中央組頸動脈旁無腫大淋巴結。 微創外科中心： 在徐州地區較早地開展了腹腔鏡手術. 包括腹腔鏡膽囊切除術(LC)、腔鏡下腹股溝斜疝內環修補術、腔鏡下小肝癌切除術、腔鏡下脾切除術、腔鏡下闌尾切除術、胃穿孔修補術、腔鏡下肝腎囊腫開窗引流術、腔鏡下腸粘連松解術、腔鏡下胃癌、結腸癌根治術、腔鏡下胃腸道息肉及間質瘤切除術及腔鏡下甲狀腺腫瘤切除術等微創手術。通過腹腔鏡清晰放大作用，使腫瘤切除以及淋巴結清掃能夠更加安全、準確、徹底地施行，不僅能達到根治切除的效果，同時能顯著減少出血和創傷，減輕術后傷口的疼痛，消除術后傷口感染的風險。促進術后恢復。與傳統手術相比，微創外科具有創傷輕、傷口小、術后疼痛輕、恢復快、疤痕不明顯、療效好等優點。腹腔鏡聯合膽道鏡或ERCP微創治療膽囊結石合并膽管結石為本中心又一特色醫療;特別是利用鈥激光治療難治性膽管結石，為膽道結石治療提供了新的手段，大大減少了殘石率，顯著提高了治療效果，該項治療在徐州市處于領先水平;獲2012年徐州市新技術引進一等獎。 胃腸、肝膽中心： 在淮海地區較早開展了胃腸道腫瘤規范化手術，包括胃癌D2/D3術式、結腸、直腸癌根治術，包括保留盆腔植物神經的直腸癌切除手術, 直腸癌全直腸系膜切除術, 低位或超低位直腸癌雙吻合器保肛術，并開始了胃腸道惡性腫瘤整體序貫綜合治療，顯著改善了手術治療效果，提高了患者的生存率。開展肝癌、胰頭癌和壺腹周圍癌以及腹腔鏡外科的基礎與臨床研究，各種膽道疾病向微創化方向發展。

　　本科開展的特色診療有：一、 無痛微創肛腸手術——所有病例均采用骶管麻醉達到術中無痛，術后應用長效止痛劑，使患者在毫無痛苦或基本無痛中度過療程。采用小切口，多處開窗及閉式手術，使療程縮短。　　二、 PPH術即痔環狀切除吻合術，這種手術是近年來開展最多、技術很成熟的微創技術之一，根據痔瘡的新概念研發的最新技術，已被廣大患者和醫務人員所認可。主要治療以內痔為主的嚴重痔瘡病人，可最大程度的減少術后疼痛，恢復時間短等優點。　　三、 對大腸腫瘤行超低位保肛手術治療，使患者在獲得根治的前提下避免了腹壁造口，而且術后肛門功能明顯優于其他肛門成形術，大大提高了患者的術后生活質量。 四、 改良的肛瘺切除內口引流術：這種手術的特點是將整個瘺管清除，縫合或者斷管抽剝，而內口僅僅作小小引流。這種術式傷口也很小，痛苦少，傷口同樣可達到Ⅰ期愈合。患者一般僅作短暫休息即可出院工作。　　五、 掛線療法：采用橡皮筋掛線療法治療單純性肛瘺、復雜性肛瘺，對于高位復雜性肛瘺尤具顯效。主要利用其慢性勒割，炎癥刺激，標記，引流作用達到治療目的。本療法具有操作簡便，療效確實，治療過程中幾乎不出血，術后創口愈合快，不影響其生理。 血管外科： 1、腔內激光聯合手術微創治療下肢靜脈曲張 2、激光聯合手術微創治療下肢瘀血性潰瘍 3、下肢深靜脈血栓的溶栓治療 4、血管瘤的微創治療 5、下肢動脈閉塞癥的診治

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