全程導醫網 徐礦總院頻道:據衛生部公布的“中國居民營養與健康現狀”報告顯示:中國高血壓患者超過2億,每年增加1000萬人;糖尿病患者9240萬,全國有1億4千萬人的血糖在升高;心腦血管疾病患者超過2億人。
目前很多地方都建立了門診慢性病、特殊病制度,將個人負擔較重、適合門診治療,且在門診治療比住院更經濟方便的部分多發病、慢性病,納入了醫保支付范圍,從而減輕參保患者個人門診醫療費用負擔。
相信大家對于慢性病并不陌生,今天小編就帶大家了解一下,符合慢病的患者應該如何申請辦理?
門診慢病、門診特病的病種
一、
門診特定項目病種
二、
門診慢性病病種
備注:
1、加重為專科醫院鑒定病種。
2、1201-1205為2018年1月1日啟新增居民門特病種
3、2018年1月1日啟不再區分普通居民及少兒居民,徐州居民醫保都可以正常申報16種居民門特待遇(徐礦總醫院可以申報12種居民門特)
門診慢病、門診特病鑒定申請
符合條件的參保患者如需申請請攜帶相關材料至徐礦總醫院5號樓一樓“醫保服務”辦理,具體流程如下:
第一步:預約
1、申請人需提供:1寸照片和身份證復印件
(申請鑒定幾類慢性病就需帶幾份資料 例如:申請高血壓和糖尿病兩種慢性病,就需準備兩份資料即2張1寸照片、2份身份證復印件)
2、現場預約鑒定時間
3、領取《徐州市城鎮基本醫療保險門診慢性病鑒定須知單》
或《徐州市城鎮基本醫療保險門診特定項目鑒定須知單》
第二步:鑒定
1、申請人提供:鑒定須知單、病情相關的門診與住院病歷、檢查與化驗報告等能證明病情的相關資料
2、根據預約時間日期到醫院門診一樓掛號進行現場鑒定
第三步:查詢鑒定結果
1、查詢時間:門特是鑒定完15個工作日后;門慢是鑒定完成25個工作日后。
2、查詢方法:登錄徐州市人社局網站 www.jsxz.lss.gov.cn,點擊右側查詢模塊中查詢結果(如下圖)。
醫保服務窗口 為群眾提供便利
徐礦總醫院醫保科為了給病人提供便利,醫保科在住院樓一樓大廳開設醫保服務窗口,有關醫保方面的服務,只要是正常上班時間都可以申請,隨到隨辦理,讓患者不跑冤枉路,享受“一站式”服務。
目前醫保科服務窗口主要開展的業務內容有:
1.徐州市區及所屬縣區職工、居民醫保外傷調查表接收。
2.豐縣、沛縣、邳州職工和居民醫保急危重病人轉診。
3.市區職工、居民醫保門慢門特鑒定預約。
4.市區及所屬縣區職工、居民轉市外就醫表格領取及備案服務。
5.工傷醫保住院表格領取及蓋章審批。
6.老工傷及老工傷傷病分離住院審批。
7.市區及所屬縣區職工、居民醫保住院天數不足九天審批。
8.醫院等級、醫保定點證明領取。
9.醫保業務咨詢服務。
10.異地就醫回當地報銷證明蓋章。
徐州導醫熱線:0516-85707122