全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)　徐州傳染病頻道：8月29日下午，徐州市傳染病醫(yī)院醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部聯(lián)合在急診、ICU組織了一場急危重癥患者應(yīng)急救治、轉(zhuǎn)運(yùn)演練。

　　14:00-王春穎副院長宣布演練開始。急診護(hù)士接到120急救中心求助電話：120急救中心接診一例嘔血患者，馬上送至你院急診，目前患者出血約1000ml，血壓80/40mmHg，意識(shí)模糊，請(qǐng)做好收治準(zhǔn)備。值班醫(yī)師董楚：收到，病人到達(dá)后，立即心電監(jiān)護(hù)，開通多路靜脈通路。值班護(hù)士甲通知值班護(hù)士乙：準(zhǔn)備好床位，打開心電監(jiān)護(hù)，準(zhǔn)備好吸引器、吸氧鼻導(dǎo)管、床單元鋪一次性巾單，床邊備塑料袋。

　　14:10-120人員與急診醫(yī)護(hù)交接。

　　急診護(hù)士甲、護(hù)士乙協(xié)助120轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)運(yùn)病人至急診搶救室病床。

　　急診護(hù)士甲：囑病人頭偏向一側(cè)，準(zhǔn)備塑料袋于病人頭旁，清理呼吸道，連接血氧飽和度探頭、血壓袖帶、心電導(dǎo)聯(lián)。

　　急診護(hù)士乙：建立靜脈通道……

　　14:35-患者經(jīng)過一系列救治措施，患者生命體征趨于平穩(wěn)，轉(zhuǎn)至ICU進(jìn)一步救治。

　　14:45-患者突然嘔吐鮮血約800ml，氣道堵塞，意識(shí)轉(zhuǎn)為昏迷狀，呼之不應(yīng)，面色發(fā)紺，血氧飽和度下降。

　　ICU護(hù)士A匯報(bào)心電監(jiān)護(hù)示：P130次/分, R 35次/分, Bp 70/42mmHg，SpO280%。

　　ICU醫(yī)生孫景坤：立即清除口腔分泌物，準(zhǔn)備氣管插管。

　　杜榮蓉醫(yī)師立即醫(yī)患溝通簽氣管插管、深靜脈穿刺同意書。

　　劉瑩準(zhǔn)備中心靜脈置管。

　　現(xiàn)場：搶救車，氣管插管、呼吸機(jī)、中心靜脈置管包在位。

　　ICU醫(yī)生杜榮蓉：患者家屬簽字同意各項(xiàng)搶救操作，同意輸血，簽輸血知情同意書。

　　ICU醫(yī)生孫景坤：立即氣管插管、深靜脈穿刺　……

　　15:15-經(jīng)過緊張有序的救治，患者生命體征T37.6℃、P92次 /分、R22次 /分、Bp91/62mmHg，SpO297%，病情再次平穩(wěn)，液體滴入通暢。繼續(xù)治療護(hù)理，按照感控要求，處置用物。

　　本次演練過程中相關(guān)科室響應(yīng)積極，調(diào)度指揮清晰，救治預(yù)案啟動(dòng)及時(shí)，醫(yī)療組、護(hù)理組反應(yīng)迅速，現(xiàn)場救治有效，匯報(bào)及時(shí)準(zhǔn)確，此次演練圓滿成功。王春穎副院長指出實(shí)際工作中，由于患者病情復(fù)雜，可變因素繁多，所以對(duì)急診及ICU應(yīng)急救治工作考驗(yàn)更加嚴(yán)峻，對(duì)醫(yī)務(wù)人員的突發(fā)事件反應(yīng)能力要求也更高，下一步我們需要不斷磨練急救技能，繼續(xù)研習(xí)預(yù)案，學(xué)習(xí)相關(guān)急救知識(shí)技能，全面提高自身素養(yǎng)，以滿足廣大人民群眾對(duì)醫(yī)院急救的更高水平的需求。　　醫(yī)務(wù)科 潘永